第一單元 慢性阻塞性肺疾病

　　一、A1

　　1、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為

　　A、突然出現(xiàn)呼吸困難

　　B、逐漸加重的呼吸困難

　　C、喘息

　　D、發(fā)紺

　　E、心悸

　　2、COPD并發(fā)肺心病急性加重時，采取的治療措施中最重要的是

　　A、應(yīng)用利尿加

　　B、應(yīng)用呼吸興奮劑

　　C、控制肺部感染

　　D、應(yīng)用血管擴張劑

　　E、應(yīng)用強心劑

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　　4、診斷癔癥最重要的是

　　3、診斷慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要條件是

　　A、胸部x線使肺紋理增粗紊亂

　　B、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙

　　C、高分辨CT示肺氣腫改變

　　D、長期大量吸煙史

　　E、慢性咳嗽、咳痰病史

　　4、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是

　　A、病史

　　B、陽性體征

　　C、胸部X線檢查

　　D、心電圖改變

　　E、肺功能檢查

　　5、哪項肺功能指標對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值

　　A、潮氣量

　　B、肺活量

　　C、動脈血氧分壓

　　D、殘氣量及殘氣量/肺總量%

　　E、每分鐘靜息通氣量

　　6、反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機制是

　　A、使α1-抗胰蛋白酶的活性降低

　　B、破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用

　　C、使細支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞

　　D、肺組織供血減少致營養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退

　　E、使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大皰

　　7、細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成

　　A、肺不張

　　B、肺纖維化

　　C、支氣管擴張

　　D、氣胸

　　E、肺氣腫

　　8、慢性支氣管炎早期最可能發(fā)生的肺功能改變是

　　A、FEV1 ↓

　　B、MVV↓

　　C、MMFR ↓

　　D、小氣道功能異常

　　E、RV↑

　　9、COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是

　　A、肺部殘氣量嚴重減少

　　B、通氣/血流比率失調(diào)

　　C、彌散功能障礙

　　D、動-靜脈血分流

　　E、肺泡通氣量降低

　　10、關(guān)于COPD的概念下列哪項不正確

　　A、COPD是一種可預(yù)防可治療的疾病

　　B、COPD與肺臟對有害顆粒和氣體產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)

　　C、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限，且不完全可逆

　　D、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限，有時完全可逆

　　E、COPD是肺部的一種慢性的長期的疾病

　　11、與慢性支氣管炎發(fā)病相關(guān)的最常見的細菌為

　　A、流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌

　　B、甲型鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌

　　C、肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、β溶血性鏈球菌

　　D、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌

　　E、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、厭氧菌

　　12、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機制是

　　A、肺大皰

　　B、α1 -AT缺乏

　　C、肺小血管痙攣

　　D、分泌物所致單向活瓣作用

　　E、支氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞

　　13、阻塞性肺氣腫最常見的病因是

　　A、支氣管哮喘

　　B、支氣管擴張

　　C、慢性支氣管炎

　　D、重癥肺結(jié)核

　　E、肺塵埃沉著病(塵肺)

　　14、慢性阻塞性肺氣腫的體征，下列哪項是不正確的

　　A、呼氣相延長

　　B、心音遙遠

　　C、呼吸音減低

　　D、桶狀胸

　　E、管狀呼吸音

　　15、與慢性支氣管炎的發(fā)生關(guān)系最密切的是

　　A、吸煙

　　B、感染因素

　　C、理化因素

　　D、氣候異常

　　E、過敏因素

　　16、下列哪項不符合慢性支氣管炎咳痰特點

　　A、多為白色粘痰

　　B、可為漿液泡沫痰

　　C、偶有痰中帶血

　　D、夜間痰量較多

　　E、急性發(fā)作期常為粘液膿痰