2019年第九單元 輸血

　　一、A1

　　1、輸血用血液的常規(guī)檢測已達到很高的水平，但仍存在傳染病病原體漏檢可能，漏檢的主要原因是

　　A、檢測試劑質(zhì)量差

　　B、病毒抗原性發(fā)生變異

　　C、檢測的人為差錯

　　D、被檢血液處于檢測的窗口期

　　E、檢測質(zhì)量控制不嚴格

　　2、治療輸血發(fā)熱反應，下述哪項是錯誤的

　　A、口服氨基水楊酸

　　B、肌內(nèi)注射異丙嗪

　　C、減慢輸血速度

　　D、嚴重者暫停輸血

　　E、靜脈注射氯化鈣

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　　3、保證血液安全的前提和基礎是

　　A、無償獻血

　　B、血液檢測

　　C、成分輸血

　　D、自身輸血

　　E、避免不必要的輸血

　　4、血小板輸血的適應證不正確的是

　　A、血小板計數(shù)>50×109/L，一般不需輸注

　　B、血小板計數(shù)

　　C、血小板計數(shù)介于(10～50)×109/L之間，應根據(jù)臨床出血情況決定

　　D、外科手術(shù)前，血小板計數(shù)>100×109/L，一般不需輸注

　　E、外科手術(shù)前，血小板計數(shù)<50×109/L，應根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定是否輸注

　　5、下列關(guān)于輸血適應證的說法不正確的是

　　A、血容量減少15%(750ml)以下的，無需輸血

　　B、血容量減少15%～30%(750～1500ml)的，需要輸注晶體液或膠體液

　　C、血容量減少30%～40%(1500～2000ml)的，應輸注晶體液和膠體液

　　D、血容量減少40%以上(>2000ml)的，應輸注晶體液和膠體液

　　E、血容量減少40%以上(>2000ml)的，應輸全血

　　6、輸血是救治患者生命的重要醫(yī)療手段，為做好醫(yī)療服務，保證臨床治療效果，應當

　　A、使用全血

　　B、滿足患者及家屬的輸血要求

　　C、給所有手術(shù)患者輸血

　　D、使用成分血

　　E、使用3天內(nèi)采集的新鮮血

　　7、與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應為

　　A、酸堿平衡失調(diào)

　　B、過敏反應

　　C、出血傾向

　　D、丙型肝炎

　　E、瘧疾

　　8、輸血后7～14天發(fā)生的輸血并發(fā)癥是

　　A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應

　　B、過敏反應

　　C、遲發(fā)性溶血反應

　　D、細菌污染反應

　　E、輸血相關(guān)的急性肺損傷

　　9、輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)臨床表現(xiàn)不正確的是

　　A、急性發(fā)作

　　B、X線示雙肺浸潤

　　C、不存在循環(huán)超負荷

　　D、在輸血期間或輸血結(jié)束后<12小時發(fā)生

　　E、低氧血癥，PaO2/FiO2<300mmHg

　　10、以下關(guān)于輸血不良反應的說法不正確的是

　　A、在輸血開始后24小時之內(nèi)出現(xiàn)的為急性輸血不良反應

　　B、導致細菌性反應的最常見是血小板

　　C、遲發(fā)性溶血性輸血反應，癥狀和體征與AHTR相似，但通常較重

　　D、急性溶血性輸血反應，常見原因為ABO不相容輸血

　　E、循環(huán)超負荷容易發(fā)生于嚴重慢性貧血、心血管疾病、嬰幼兒和老年患者

　　11、很少經(jīng)輸血傳播的病原體是

　　A、巨細胞病毒

　　B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

　　C、梅毒螺旋體

　　D、瘧原蟲

　　E、丙型肝炎病毒

　　12、引起輸血發(fā)熱反應最常見的原因是

　　A、細菌污染

　　B、致熱原

　　C、血型不合

　　D、紅細胞破壞

　　E、過敏物質(zhì)

　　13、輸血早期非溶血性發(fā)熱反應最常見原因是

　　A、致敏物

　　B、白細胞凝集素

　　C、致熱原

　　D、肝炎病毒

　　E、以上都不是

　　14、大量出血時，最好及時輸入

　　A、紅細胞懸浮液

　　B、血漿增量劑

　　C、血漿

　　D、代血漿

　　E、全血