病理妊娠

　　一、A1

　　1、足月妊娠陰道出血的孕婦，為明確前置胎盤診斷，入院后應(yīng)即行

　　A、肛門檢查

　　B、放射性核素掃描

　　C、X線軟組織攝影

　　D、超聲波定位

　　E、輸液備血陰道檢查

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　　2、完全性前置胎盤不可能發(fā)生在下述何種情況

　　A、胎位LST，單臀，先露未入盆

　　B、胎位RSP

　　C、胎位LOP，胎頭未入盆

　　D、胎位ROA先露已銜接

　　E、胎位LOT，先露高浮

　　3、下列哪項(xiàng)不符合中央性（完全性）前置胎盤的常見臨床表現(xiàn)

　　A、胎位不正的發(fā)生率高

　　B、先露高浮

　　C、第一次出血多在孕36周以后

　　D、易發(fā)生出血性休克

　　E、較其他類型前置胎盤易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

　　4、下列哪項(xiàng)不符合前置胎盤的表現(xiàn)

　　A、先露下降受阻

　　B、無痛性陰道流血

　　C、子宮下段聞及胎盤血流音

　　D、子宮張力較高，胎心音不易聞及

　　E、宮底高度與孕周相符

　　5、妊高癥最基本的病理生理改變是

　　A、全身小血管痙攣

　　B、底蛻膜出血

　　C、蛻膜萎縮

　　D、滋養(yǎng)細(xì)胞增生

　　E、絨毛退化

　　6、不是妊娠期高血壓疾病的高危因素的是

　　A、孕婦年齡過小或大于40歲

　　B、過期妊娠

　　C、多胎妊娠

　　D、糖尿病與肥胖

　　E、低社會經(jīng)濟(jì)狀況

　　7、引起子癇抽搐的主要病理原因是

　　A、顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn)

　　B、顱內(nèi)小動脈痙攣，腦水腫

　　C、血鈣低下

　　D、代謝性酸中毒

　　E、胎盤毒素

　　8、不屬于妊娠期高血壓疾病的是

　　A、妊娠期高血壓

　　B、子癇前期

　　C、子癇

　　D、癲癇

　　E、慢性高血壓并發(fā)子癇前期

　　9、硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時(shí)，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

　　A、頭暈，血壓過低

　　B、呼吸減慢

　　C、心率減慢

　　D、膝反射減退或消失

　　E、尿量過少

　　10、決定對重度子癇前期患者實(shí)施擴(kuò)容治療前，下列何種檢查最關(guān)鍵

　　A、眼底檢查

　　B、24小時(shí)尿蛋白定量

　　C、血漿總蛋白測定

　　D、血細(xì)胞比容(紅細(xì)胞壓積)

　　E、心電圖檢查

　　11、.妊娠期高血壓疾病的診斷方面，下述哪項(xiàng)是正確的

　　A、妊娠后期血壓有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上

　　B、高血壓、水腫、蛋白尿三者具備，為中度妊高征

　　C、重度妊高征血壓必須在24/14kPa(180/11OmmHg)

　　D、子癇一般有前驅(qū)癥狀

　　E、妊娠期高血壓疾病大多有后遺癥

　　12、妊娠期高血壓疾病的產(chǎn)科處理，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、孕<36周，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)而穩(wěn)定，可繼續(xù)妊娠

　　B、孕>36周，積極治療24～48小時(shí)癥狀改善，估計(jì)胎兒可成活，應(yīng)考慮終止妊娠

　　C、孕36周，經(jīng)積極治療24—48小時(shí)病情繼續(xù)惡化，應(yīng)繼續(xù)積極治療至病情穩(wěn)定后終止妊娠

　　D、子癇患者應(yīng)積極治療，控制抽搐2小時(shí)終止妊娠

　　E、病情繼續(xù)惡化應(yīng)行剖宮術(shù)

　　13、硫酸鎂用以治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，下述哪項(xiàng)不對

　　A、最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性，以預(yù)防和控制抽搐

　　B、24小時(shí)硫酸鎂總量不得超過10g

　　C、尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分時(shí)停用

　　D、膝反射消失者禁用

　　E、硫酸鎂中毒時(shí)，用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之

　　14、關(guān)于重度妊高征的治療，下列哪項(xiàng)不適宜

　　A、解痙，鎮(zhèn)靜，防止抽搐

　　B、在解痙的基礎(chǔ)上，擴(kuò)容利尿

　　C、適時(shí)終止妊娠

　　D、嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，防止水腫加重

　　E、擴(kuò)容劑的選擇，膠體溶液優(yōu)于晶體溶液

　　15、妊高征時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到或超過下述何項(xiàng)列為重度子癇前期

　　A、≥1.0g/24h

　　B、3.0g/24h

　　C、5.0g/24h

　　D、≥10g/24h

　　E、≥15g/24h

　　16、下列何項(xiàng)不是重度子癇前期的標(biāo)志

　　A、血壓>21.3/14，7kPa(160/110mmHg)

　　B、24小時(shí)尿蛋白定量大于等于5g

　　C、頭痛，視力障礙

　　D、下肢水腫(+++)

　　E、眼底動脈痙攣伴有視網(wǎng)膜水腫

　　17、關(guān)于子癇，下述哪項(xiàng)不對

　　A、大多數(shù)子癇病人抽搐前有頭痛，胸悶，視力障礙及嘔吐等前驅(qū)癥狀

　　B、子癇的發(fā)生以產(chǎn)前期為最多見

　　C、抽搐頻繁，昏迷不醒大多病情嚴(yán)重

　　D、終止妊娠是治療子癇最根本方法，一旦分娩后子癇就不再發(fā)生

　　E、子癇發(fā)作時(shí)易致自傷及胎兒窘迫

　　18、有關(guān)死胎的敘述，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、胎死宮內(nèi)約有一半為胎兒缺氧所致

　　B、胎死宮內(nèi)3周以上未娩出可引發(fā)血凝障礙

　　C、宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據(jù)

　　D、雌激素能提高死胎患者子宮對催產(chǎn)素的敏感性

　　E、顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的征象

　　19、下列哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫

　　A、胎心率130次/分

　　B、妊娠近足月時(shí)，胎動>6次/2小時(shí)

　　C、孕婦尿雌三醇值15mg/24小時(shí)

　　D、Manning評分4

　　E、雌激素/肌苷(E/C)比值>15

　　20、下述何項(xiàng)不是胎兒缺氧的表現(xiàn)

　　A、晚期減速

　　B、胎動計(jì)數(shù)<6次/2小時(shí)

　　C、羊水黃綠色

　　D、胎兒頭皮血pH值7.18

　　E、CST示早期減速