61.干性支氣管擴(kuò)張是指:( D )
A.干咳為主
B.僅有早晨咳嗽及咳痰
C.纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮
D.僅有反復(fù)咯血,一般無咳嗽、咳痰
E.病變局限于上葉
62.重度支氣管擴(kuò)張?zhí)盗繎?yīng)該達(dá)到:( D )
A.<10ml/d
B.10~50ml/d
C.>50ml/d
D.>150ml/d
E.以上都不是
63.以下哪一項屬于支氣管擴(kuò)張的典型影像學(xué)改變:( B )
A.X線顯示肺段或肺葉實變,有單個或多發(fā)液氣囊腔
B.CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張,或成串成簇的囊樣改變
C.X線右上空洞,周圍有斑片狀陰影
D.X線左下單個薄壁空腔陰影
E.以上都不是
64.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因為:( B )
A.支氣管動脈先天性解剖畸形
B.支氣管動脈與肺動脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂
C.合并重度支氣管炎
D.支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張
E.支氣管黏膜潰瘍
65.支氣管擴(kuò)張合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用:( D )
A.抗生素
B.止血藥
C.鎮(zhèn)咳藥
D.支氣管舒張藥
E.鎮(zhèn)靜藥
66.搶救大咯血窒息時,最關(guān)鍵的措施是:( D )
A.立即進(jìn)行人工呼吸
B.立即使用中樞興奮劑
C.立即使用鼻導(dǎo)管給氧
D.立即采取解除呼吸道阻塞的措施
E.立即輸血或輸液
67.大咯血時首選的藥物是:( E )
A.祛痰藥
B.鎮(zhèn)咳藥
C.抗血纖溶芳酸
D.硫酸魚精蛋白
E.腦垂體后葉素
68.某支氣管擴(kuò)張合并妊娠患者大咯血,下列哪種藥物禁用( E )
A.止血敏
B.立止血
C.抗血纖溶芳酸
D.安絡(luò)血
E.腦垂體后葉素
69.呼吸功能不全的肺心病患者,下列哪種給氧方式不宜用:( D )
A.缺氧不嚴(yán)重時,不必常規(guī)給氧
B.嚴(yán)重缺氧時,必須及時給氧
C.應(yīng)低流量,低濃度持續(xù)給氧
D.應(yīng)間歇給氧
E.應(yīng)用輔助呼吸時可適當(dāng)提高給氧濃度
70.呼吸衰竭最常并發(fā)的酸堿失衡是:( A )
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼酸合并代酸
E.呼酸合并代堿
71.肺心病呼吸衰竭最確切的診斷依據(jù)是:( D )
A.發(fā)紺,呼吸困難
B.出現(xiàn)精神,神經(jīng)癥狀
C.二氧化碳結(jié)合力升高
D.PaO2<60mmg.PaCO2>50mmHg
E.通氣功能明顯減退
72.呼吸性酸中毒失代償時,血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是:( B )
A.PaCO2↑、pH↑、K+↑
B.PaCO2↑、pH↓、K+↑
C.PaCO2↑、pH↓、Cl-↑
D.PaCO2↑、pH↓、Cl-↓
E.以上都不是
73.肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因為:( C )
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性
D.促使CO2排出過快
E.誘發(fā)代謝性堿中毒
74.肺性腦病患者進(jìn)入昏迷,一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,急救措施首先用:( D )
A.加大抗生素用量
B.雙氧克尿塞
C.螺內(nèi)酯
D.20%甘露醇靜脈推注
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
75.對ARDS診斷和治療最有意義的指標(biāo)是:( C )
A.X線胸片
B.動脈血?dú)?/P>
C.氧合指數(shù)
D.肺功能
E.PCWP
76.慢性呼吸衰竭缺氧明顯并伴二氧化碳潴留時,采用氧療的給氧濃度,下列哪項是正確的:( B )
A.<25%
B.<35%
C.<45%
D.<5%
E.<65%
77.呼吸衰竭時,二氧化碳潴留。應(yīng)用呼吸興奮劑治療,下列哪項敘述不正確:( C )
A.病因以中樞抑制為主,療效好
B.病因以呼吸肌疲勞為主,也有效
C.病因以神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?yōu)橹,療效?/P>
D.病因以呼吸肌疲勞為主,療效差
E.病變以廣泛間質(zhì)纖維化為主,不宜使用
78.呼吸衰竭時下列檢查哪項不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn):( D )
A.二氧化碳分壓上升
B.pH正;蚪档
C.HCO3-上升
D.SB>AB
E.二氧化碳結(jié)合力上升
79.關(guān)于呼吸衰竭的治療,下列哪項提法不正確:( C )
A.增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善換氣功能
C.呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的患者
D.氧療應(yīng)使PaO2在60mmHg以上,SaO2為90%以上
E.在合并心衰時,如有血氧飽和度上升,則有使用利尿劑的指征
80.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.18,動脈血二氧化碳分壓9.9kPa,HCO3-為27.6mmol/L,堿剩余為-5mmol/L,下列哪項診斷正確:( C )
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒