41.關(guān)于慢性腎炎的敘述,不正確的是:( A )
A.多由急性腎炎發(fā)展而來
B.以青中年為主,男性多見
C.病理類型多樣
D.可有舒張壓持續(xù)升高
E.可有蛋白尿和血尿
42.慢性腎小球腎炎臨床癥狀的主要機制是:( B )
A.循環(huán)免疫復(fù)合物沉積及原位免疫復(fù)合物沉積
B.免疫反應(yīng)激活炎性細胞使之釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致腎損害
C.細胞免疫
D.腎小球固有細胞在特定條件下有致?lián)p傷作用
E.凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細胞黏附分子作用,導(dǎo)致腎損害
43.關(guān)于慢性腎炎的治療,下列哪項不正確?( D )
A.積極控制高血壓
B.限制食物中蛋白質(zhì)攝入量
C.應(yīng)用抗血小板藥物
D.常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物
E.以上都不是
44.不引起腎病綜合征的疾病是:( D )
A.狼瘡腎炎
B.骨髓瘤性腎病
C.腎淀粉樣變性
D.急性腎盂腎炎
E.紫癜性腎炎
45.下列哪項是慢性腎炎和急性腎炎重要鑒別特征:( C )
A.貧血
B.低蛋白血癥
C.低比重尿
D.持續(xù)性高血壓
E.抗“O”持續(xù)上升
46.腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因為:( D )
A.腎小管重吸收蛋白不足
B.肝臟合成蛋白不足
C.白蛋白分解代謝增強
D.腎小球毛細血管通透性增強
E.蛋白質(zhì)攝入不足
47.腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療后,尿蛋白不減少仍為4+,水腫無減輕,治療最好采用:( E )
A.加大潑尼松劑量
B.換用地塞米松
C.輸入低分子右旋糖酐
D.加用吲哚美辛
E.加用其他免疫抑制劑
48.影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的最主要因素是:( A )
A.蛋白尿程度
B.年齡
C.是否合并血尿
D.是否合并高血壓
E.是否合并高血脂
49.急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變:( A )
A.腎間質(zhì)炎性細胞浸潤及腎小管變性
B.腎間質(zhì)纖維化
C.腎小管萎縮
D.腎小球系膜區(qū)增寬
E.腎血管壁增厚
50.慢性腎間質(zhì)腎炎首先損害:( A )
A.腎小管功能損害
B.腎小球功能損害
C.腎小管及腎小球功能損害
D.腎血管損害
E.腎間質(zhì)損害
51.一般留置導(dǎo)尿管3~4天后,細菌尿的發(fā)生率達:( E )
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%以上
52.鏡下膿尿是指鏡檢每高倍鏡下尿白細胞:( A )
A.>5個
B.>10個
C.>100個
D.>105個
E.尿白細胞滿視野
53.急性腎盂腎炎抗生素治療的療程通常是:( B )
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
54.診斷尿路感染最可靠的證據(jù)是:( B )
A.尿常規(guī)
B.尿細菌定量培養(yǎng)
C.IVP檢查
D.腎臟B超
E.尿位相鏡檢
55.嚴格管理導(dǎo)尿管及預(yù)防性給予抗生素,留置導(dǎo)尿管1個月以上,尿路感染的發(fā)病率為:( E )
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
56.大腸埃希桿菌對尿路上皮細胞的黏附與菌毛的種類有關(guān),易黏附于近曲小管的菌毛為:( E )
A.MS菌毛
B.I型菌毛
C.S型菌毛
D.0139型菌毛
E.P菌毛
57.下列哪項檢查不是上尿路感染的特征:( C )
A.尿抗體包裹細菌
B.尿液NAG酶
C.尿液補體C3
D.視黃醇結(jié)合蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白
58.尿路刺激征是哪些部位受刺激所產(chǎn)生?( C )
A.尿道
B.輸尿管
C.膀胱三角區(qū)、膀胱頸
D.膀胱前壁和膀胱頸
E.膀胱后壁和膀胱頸
59.下列各項中無管型尿的疾病是:( A )
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
60.處理復(fù)發(fā)性腎盂腎炎最主要的是:( B )
A.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥
B.尋找并去除梗阻等誘因
C.提高機體抗病能力
D.中西藥結(jié)合治療
E.尿培養(yǎng)細菌藥敏試驗