61

　　急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián) ( )

　　A V1〜V3

　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　C. V1～V5

　　D. I、AVL、V5

　　E. V2〜V4

　　正確答案：

　　B

　　62

　　老年病人，反復(fù)咳嗽、咳痰10多年，近2年氣促明顯，活動后加重，就診當(dāng)天上午上廁所時突感氣促加重，伴胸痛。體格檢查：雙肺呼吸音減弱，叩診呈過清音，左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項 ( )

　　A.胸部透視 B.心電圖 C.血氣分析 D.肺功能檢查 E.血常規(guī)

　　正確答案：

　　A

　　63

　　1.慢性乙型肝炎最重要的治療是

　　A.中醫(yī)中藥治療

　　B.抗纖維化治療

　　C.免疫調(diào)節(jié)治療

　　D.保肝治療

　　E.抗病毒治療

　　正確答案：

　　E

　　64

　　神經(jīng)-體液活化對充血性心力衰竭的影響下述哪項錯誤 ( )

　　A.心肌收縮活動增強(qiáng) B.心肌耗氧分壓增加 C.β受體上調(diào) D.心室肥厚擴(kuò)張

　　E.心肌細(xì)胞凋亡

　　正確答案：

　　C

　　65

　　患兒，男，3歲。于7月15日發(fā)病，高熱6 小時，伴畏寒，病后4小時抽搐1次，嘔吐3次。查體：T 39.6℃，意識蒙昽，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹軟, 腸鳴音恬躍，四肢冷，末梢發(fā)紺,脈快而弱，血WBC 18×109/L,N 85%。為早期快速診斷應(yīng)首先做下列哪項檢查

　　A.腰穿、腦脊液常規(guī)檢查

　　B.肛拭子取糞便進(jìn)行常規(guī)檢查

　　C.血涂片查瘧原蟲

　　D.便培養(yǎng)

　　E.血培養(yǎng)

　　正確答案：

　　B

　　66

　　確診潰瘍活動性出血的最可靠方法是

　　A. 胃液分析

　　B. X線鋇餐檢查

　　C. 大便潛血

　　D. 急診胃鏡檢查

　　E. 血紅蛋白測定

　　正確答案：

　　D

　　67

　　患者，女，46歲。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm,皮膚及胸肌無粘連，可推動，皮膚無潰瘍橘皮樣改變，右側(cè)腋窩捫及數(shù)枚腫大融合的質(zhì)硬淋巴結(jié)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該患者目前處于

　　A.0期

　　B.I期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　正確答案：

　　D

　　68

　　平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復(fù)方氯化鈉溶液之比為

　　A.1:8

　　B.4:1

　　C.2:1

　　D.1:2

　　E.1:4

　　正確答案：

　　D

　　69

　　低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況

　　A.尿毒癥

　　B.胃腸手術(shù)后

　　C.術(shù)后少尿

　　D.嚴(yán)重創(chuàng)傷

　　E.大量輸血

　　正確答案：

　　B

　　70

　　腹部手術(shù)選擇開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時間是

　　A.切口疼痛輕微

　　B.體溫低于37.5℃

　　C.肛門排氣之后

　　D.患者要求進(jìn)食時

　　E.惡心、嘔吐消失

　　正確答案：

　　C

　　71

　　患者，男，60歲。發(fā)熱4天，37.5℃左右，伴左腳姆趾痛。檢查：血壓114/70mmHg。左腳姆趾甲溝部紅腫。血白細(xì)胞計數(shù)為10×109/L,中性粒細(xì)胞 為 82%。經(jīng)處理3天后患者體溫突然升高達(dá)40℃呈稽留熱，并出現(xiàn)皮疹，嘔吐，腹瀉，血白細(xì)胞20×109/L。中 性粒細(xì)胞為89%，此時患者可能合并有

　　A.敗血癥

　　B.DIC

　　C.急性胃腸炎

　　D.過敏性皮疹(對青霉素過敏)

　　E.菌血癥

　　正確答案：

　　A

　　72

　　以下哪項是畢I式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點

　　A. 適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍

　　B. 吻合口張力較小

　　C. 即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合

　　D. 術(shù)后胃腸道功能紊亂較少

　　E. 術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低

　　正確答案：

　　D

　　73

　　50 kg正常成人，血液的總量為

　　A. 2000〜2500 mL B. 2500〜3000 mL C.3000〜3500 mL

　　D. 3500〜4000 mL E. 4000〜5000 mL

　　正確答案：

　　D

　　74

　　消化性潰瘍患者需緊急手術(shù)治療的情況是

　　A. 伴胃酸減少

　　B. 年齡較大,病程長，疼痛反復(fù)發(fā)作

　　C. 有反復(fù)上消化道出血史，現(xiàn)大便隱血試驗又強(qiáng)陽性

　　D. 合并幽門梗阻

　　E. 大出血停止后，1天內(nèi)又有大量出血

　　正確答案：

　　E

　　75

　　Co lies骨折遠(yuǎn)端的典型移位是

　　A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

　　B.近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

　　C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位

　　D.近側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位

　　E.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位

　　正確答案：

　　C

　　[考點]Colles骨折的移位

　　[分桁]ColleS骨折即橈骨下端骨折伸直型。橈骨下端骨折是指距橈骨下端關(guān)節(jié)面3 cm以內(nèi)的骨折。Colles骨折受傷機(jī)制是腕背伸前臂旋前手掌著地引起，骨折典型的移位是骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)橈側(cè)移位，正位看出現(xiàn)“槍刺樣”畸形，側(cè)位看呈“銀叉”樣畸形。

　　76

　　非細(xì)胞型微生物是

　　A. 支原體

　　B. 衣原體

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：

　　D

　　77

　　關(guān)于肩周炎，下列哪項不對

　　A.多發(fā)生于40歲以上中老年人

　　B.為肩周肌、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥

　　C.活動時疼痛，并牽涉到上臂

　　D.影響梳頭、洗面和扣腰帶

　　E.本病能自愈，自愈期限為1年

　　正確答案：

　　E

　　A、B、C、D四項分別為肩周炎的好發(fā)年齡、病理特點和臨床表現(xiàn)，都正確。E項不正確，本病能自愈，但若不配合治療和功能鍛煉，將遺留不同程度的功能障礙。

　　78

　　預(yù)防急性胰腺炎的措施中，哪項不正確

　　A. 積極治療膽道疾病

　　B. 戒酒

　　C. 常用抑制胰酶活性的藥物

　　D. 避免服用引起急性胰腺炎的藥物

　　E. 避免暴飲暴食

　　正確答案：

　　C

　　79

　　潰瘍病急性大出血休克的輸液原則是

　　A. 大量全血

　　B. 大量葡萄糖液+平衡鹽液

　　C. 葡萄糖液+大量全血

　　D. 晶體溶液+全血

　　E. 大量人體清蛋白+平衡鹽液

　　正確答案：

　　D

　　80

　　絞窄性腸梗阻是指

　　A. 無機(jī)械因素存在的腸梗阻

　　B. 腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻

　　C. 腸壁腫瘤引起的腸梗阻

　　D. 腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻

　　E. 腸壁肌肉過強(qiáng)收縮引起的腸梗阻

　　正確答案：

　　B