41

　　患兒,男，3歲，因發(fā)熱1周伴手足硬性水腫住院。查體：球結膜充血，皮疹，頸部淋巴結腫大。給予阿司匹林后體溫正常，后續(xù)阿司匹林治療方案是

　　A.熱退后7天開始逐漸減量，維持4周

　　B.熱退后15天停藥

　　C.熱退后7天停藥

　　D.熱退后3天停藥

　　E.熱退后2天開始逐漸減量，維持4周

　　正確答案：

　　E

　　42

　　一項子宮頸癌篩檢試驗，已知靈敏度和特異度分別為90%和80%。將其用于子宮頸癌患病率為100/10萬的人群中進行子宮頸癌篩檢。該試驗的假陰性率為

　　A. 99.99%

　　B. 20%

　　C. 25%

　　D. 10%

　　E. 0.45%

　　正確答案：

　　D

　　43

　　關于新生兒免疫功能，下列哪項是錯誤的

　　A.IgA及IgM不能通過胎盤，故易患呼吸道及消化道疾病

　　B.IgG能通過胎盤，且與胎齡無關

　　C.皮膚屏障功能差

　　D.血清補體含量低

　　E.細胞免疫功能未達成人水平

　　正確答案：

　　B

　　44

　　小兒1歲半至2歲應復種以下哪一種疫苗

　　A.乙肝疫苗

　　B.白百破疫苗

　　C.甲肝疫苗

　　D.麻疹疫苗

　　E.卡介苗

　　正確答案：

　　B

　　45

　　—患兒上臂長度為20cm，測量血壓，血壓計袖帶的寬度應為

　　A.3cm

　　B.5cm

　　C.8 cm

　　D.12cm

　　E.18cm

　　正確答案：

　　D

　　46

　　患者，男，50歲。2年來反復發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關系不大，常在凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示I、aVL導聯ST段水平壓低0.5mm。發(fā)作時心電圖正常。心梗后半年出現心包積液，胸腔積液，考慮Dressler 綜合征，首選藥物為

　　A.抗生素

　　B.抗癆藥

　　C.激素藥

　　D.利尿藥

　　E.洋地黃

　　正確答案：

　　C

　　47

　　下述各類感染時的膿液特點為銅綠假單胞菌感染 ( )

　　A膿液稠厚，色黃，不臭

　　B膿液稀薄，淡紅色，量多

　　C膿液稠，有糞臭

　　D膿液淡綠色，有甜腥臭

　　E膿液具有惡臭

　　正確答案：

　　D

　　48

　　患者，女，50歲。乏力，活動后氣急2年，近 1個月來出現腹部脹大伴下肢水腫入院,，既往有乙型肝炎。體檢：鞏膜黃染，心界向兩側擴人，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音, 兩肺底少量濕啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫,血壓120/70mmHgo 肝功測定結果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心電圖V1～V5呈rS。如果患者繼續(xù)應用西地蘭，心室率為45次/分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導阻滯，最恰當的處理是

　　A.阿托品

　　B.腎上腺素

　　C.阿托品+利多卡因

　　D.臨時起搏+利多卡因

　　E.胺碘酮

　　正確答案：

　　D

　　49

　　患兒8天,孕婦早產，出生體重2000g,生后3天出現黃疸，今日最明顯,體溫36.5℃，精神狀態(tài)好，吃奶正常，血白細胞12×lO9/L，血清總膽紅素198μmol/L，以未結合膽紅素增高為主。其黃疸最可能的原因是

　　A.新生兒敗血癥

　　B.新生兒肝炎

　　C.新生兒溶血病

　　D.生理性黃疸

　　E.先天性膽道閉鎖

　　正確答案：

　　D

　　50

　　導致苯丙酮尿癥的致病基因是

　　A.高苯丙氨酸血癥

　　B.苯丙氨酸羥化酶

　　C.三磷酸鳥苷環(huán)化水解酶

　　D.6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶

　　E.苯丙氨酸水解酶

　　正確答案：

　　B

　　51

　　引起水痘的病原體是

　　A.水痘病毒

　　B.帶狀皰疹病毒

　　C.EB病毒

　　D.水痘-帶狀皰疹病毒

　　E.單純皰疹病毒

　　正確答案：

　　D

　　52

　　腎結核最常見的晚期并發(fā)癥為 ( )

　　A.結核性尿道狹窄

　　B.腎鈣化

　　C.結核性膀胱直腸瘺

　　D.膀胱攣縮和對側腎積水

　　E.腎萎縮

　　正確答案：

　　D

　　53

　　腎癌的主要癥狀為 ( )

　　A.排尿突然中斷

　　B.無痛性血尿

　　C.發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征

　　D.間歇性肉眼血尿

　　E.高血壓、多飲、多尿、肌無力

　　正確答案：

　　B

　　54

　　兒童發(fā)育遲緩，食欲減退，異食癖，最可能缺乏的營養(yǎng)素為

　　A.維生素B1

　　B.蛋白質能量

　　C.Ca

　　D.維生素C

　　E.鋅

　　正確答案：

　　E

　　55

　　患兒，8歲，有哮喘病史5年，平時易感冒，現無喘咳，但見面色蒼白，氣短懶言，倦怠乏力，易出汗，納呆，舌淡紅，苔薄白，脈細無力，治療宜用( )

　　A.玉屏風散合人參五味子湯

　　B.金匱腎氣丸

　　C.六君子湯

　　D.二陳湯

　　E.參苓白術散

　　正確答案：

　　A

　　56

　　.支氣管哮喘表現為 ( )

　　A.呼氣性呼吸困難

　　B.吸氣性呼吸困難

　　C.兩者均有

　　D.兩者均無

　　正確答案：

　　B

　　57

　　患兒,女,8個月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)，査體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無異常發(fā)現，肌張力增高，腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞1000×106，中性粒細胞為主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質2.0g/L。針對病因，首選的治療藥物是

　　A.阿昔洛韋

　　B.異煙肼

　　C.甘露醇

　　D.頭孢曲松

　　E.氯康唑

　　正確答案：

　　D

　　58

　　患兒,女,8個月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)，査體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無異常發(fā)現，肌張力增高，腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞1000×106，中性粒細胞為主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質2.0g/L。治療期間，若出現抗利尿激素異常分泌綜合征，開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為

　　A.2%

　　B.0.9%

　　C.0.45%

　　D.1.5%

　　E.3%

　　正確答案：

　　E

　　59

　　患兒6個月。因“咳嗽1個月，發(fā)熱、嘔吐、 嗜睡1周”入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃，嗜睡，前囟飽滿，頸抵抗可疑，呼吸急促,雙肺呼吸音粗, 未聞及啰音及喘鳴音，心臟查體正常，肝肋下3cm,劍下 2cm，脾肋下lcm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網點狀陰影，PPD陽性，腦脊液白細胞350 ×l06/L,多核細胞 35%，單核細胞65%，蛋白定性陽性，糖1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。此患兒的診斷是

　　A.金黃色葡萄球菌肺炎合并化膿性腦膜炎

　　B.麻疹肺炎合并病毒性腦炎

　　C.粟粒性肺結核、結核性腦膜炎

　　D.隱球菌性腦膜炎

　　E.中毒性腦病

　　正確答案：

　　C

　　60

　　對放射治療出現皮膚反應病人的護理方法，下列哪項是錯誤的 ()

　　A.用肥皂清洗，保持皮膚清潔 B.不用刺激性的藥物 C.防止皮膚摩擦

　　D.不要強行撕扯皮膚的脫屑 E. Ⅲ級皮炎停止放射治療

　　正確答案：

　　A