21、男性患者，23歲，肛門口突起圓形腫物伴疼痛、坐立不安2天，檢查肛緣可見直徑2.5cm腫物，質(zhì)地硬，呈紫暗色，觸痛明顯，最好的治療方法為

　　A 局部封閉 B 應(yīng)用抗生素 C 局部注射硬化劑 D 坐浴外涂藥膏 E 血栓摘除術(shù)

　　答案：E

　　22、患者，男性，56歲。痔瘡病史10余年。突感肛門劇痛，排便，走路，咳嗽時(shí)疼痛加劇。檢查：肛門部有一圓形腫塊突出，與周圍分界清楚，觸痛，應(yīng)診斷為

　　A 內(nèi)痔嵌頓 B 外痔血栓形成 C 外痔合并感染 D 直腸息肉脫出 E 肛門旁皮下膿腫

　　答案：B

　　23、病人男性，21歲，車禍頭部外傷，昏迷30分鐘后清醒，查體神志清楚，右額頭皮血腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。入院觀察，5小時(shí)后又轉(zhuǎn)人昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大，左側(cè)肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮是

　　A 腦挫傷 B 腦內(nèi)血腫 C 腦水腫 D 急性硬腦膜下積液 E 急性硬腦膜外血腫

　　答案：E

　　24、有一名病人，確診為腦挫裂傷，哪項(xiàng)不是診斷腦挫傷的依據(jù)

　　A 腦脊液含紅細(xì)胞 B 意識障礙超過30分鐘 C 可表現(xiàn)局灶腦損傷體征 D 腦脊液鼻漏 E CT有額部點(diǎn)狀高密度灶

　　答案：D

　　25、患者女，30歲。頭部受傷后昏迷半小時(shí)，清醒后左側(cè)肢體力弱，腰穿血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)，最可能為

　　A 腦震蕩 B 腦挫傷 C 急性硬膜外血腫 D 急性硬膜下血腫 E 腦內(nèi)血腫

　　答案：B

　　26、男性，30歲，車禍致頭部受傷，深昏迷，刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作，CT未見顱內(nèi)血腫及腦挫傷，環(huán)池未受壓，診斷應(yīng)是

　　A 腦震蕩 B 腦挫傷 C 軸索損傷 D 腦干損傷 E 顱底骨折

　　答案：D

　　27、女性，38歲，不慎自2樓墜下，當(dāng)即昏迷，送至醫(yī)院，1小時(shí)后即清醒，頭痛，嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT示左顳頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影，應(yīng)考慮為

　　A 腦震蕩 B 彌漫性軸索損傷 C 腦挫裂傷 D 腦內(nèi)血腫 E 腦干損傷

　　答案：C

　　28、有一名16歲男孩，2小時(shí)前3樓掉下一花盆擊傷左頂部，當(dāng)時(shí)有短暫意識障礙，左頂部有1.5cm長頭皮不全裂傷，局部頭皮腫脹，正側(cè)切位顱片示左頂1.0cm凹陷骨折，頭顱CT示左頂凹陷骨折，局部頭皮腫脹。診斷是

　　A 腦震蕩 B 頭皮裂傷 C 開放凹陷性顱骨骨折 D 閉合性凹陷性顱骨骨折 E 頭皮血腫

　　答案：D

　　29、有一名30歲女性患者，2小時(shí)前車禍左頂枕部著地，當(dāng)時(shí)有約10分鐘意識不清，醒后頭痛，左耳流血性腦脊液，四肢活動好，病理征〔一)，頭顱CT示左頂枕部頭皮軟組織腫脹。診斷是

　　A腦震蕩

　　B 腦挫傷，腦脊液耳漏 C 顱底骨折，腦脊液耳漏 D 顱蓋骨折，腦脊液耳漏 E 腦干損傷

　　答案：C

　　30、有一外傷后4小時(shí)病人，頭痛嘔吐，哪項(xiàng)肯定血腫存在

　　A 顳部外傷局部有頭皮血腫 B 枕部受傷，有軟組織腫脹 C 傷后立即出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙 D 意識障礙進(jìn)行性加深 E 頭顱CT檢查結(jié)果

　　答案：E

　　31、患者：男性，頭部外傷后2小時(shí)入院，傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體：神志清楚，GS評分：10分，頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm，頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。T：左顳可見一線形骨折，左額顳可見一薄層硬膜下血腫，左顳點(diǎn)、片狀高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為

　　A 輕型閉合性顱腦損傷 B 中型閉合性顱腦損傷 C 重型閉合性顱腦損傷 D 輕型內(nèi)開放性顱腦損傷 E 中型內(nèi)開放性顱腦損傷

　　答案：E

　　32、男性，24歲，騎自行車跌傷后枕部2天，右耳后乳突部皮下瘀血斑，應(yīng)首先考慮為

　　A 軟組織挫傷 B 頭皮血腫 C 顱后窩骨折 D 顱中窩骨折 E 腦挫傷

　　答案：C

　　33、有一病人，顱底骨折，合并腦脊液鼻漏，其錯誤的治療方法是

　　A 腎上腺素紗布填塞鼻腔 B 抗生素治療 C 安靜臥床 D 防止便秘及上呼吸道感染 E 禁止腰穿

　　答案：A

　　34、女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時(shí)昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行

　　A 頭顱CT B 腦電圖 C 腦血管造影 D 腰穿 E 頭顱MBI

　　答案：A

　　35、有一名外傷性顱內(nèi)血腫病人，右側(cè)瞳孔散大，緊急處置首選

　　A 頭顱CT掃描，明確血腫部位 B 快速靜點(diǎn)甘露醇 C 盡快鉆孔探查血腫 D 氣管切開防止腦乏氧 E 腦室穿刺放腦脊液

　　答案：B

　　36、有一名6歲男孩，3天前右額碰在桌子角上，當(dāng)時(shí)能哭，現(xiàn)右額顳部頭皮隆起，局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。診斷是

　　A 頭皮挫傷 B 皮下血腫 C 骨膜下血腫 D 帽狀筋膜下血腫 E 頭皮下積液

　　答案：D

　　37、有一名30歲女性患者，2小時(shí)前車禍左頂枕部著地，當(dāng)時(shí)有約10分鐘意識不清，醒后頭痛，左耳流血性腦脊液，四肢活動好，病理征(一〕，頭傾CT示左頂枕部頭皮軟組織腫脹。下列哪項(xiàng)處置是錯誤的

　　A 臥床休息 B 觀察病情 C 給予止血藥物 D 給子廣譜抗生素 E 左外耳道沖洗

　　答案：E

　　38、有一名顱底骨折病人，哪項(xiàng)是正確的

　　A 血性腦脊液病人，腰穿放腦脊液 B 腦脊液耳漏，需盡早修補(bǔ)硬膜漏口 C 傷后視力減退，超過一個(gè)月可手術(shù)減壓 D 顱底骨折，需手術(shù)治療，以便神經(jīng)減壓 E 著重觀察有無腦損傷，并處理腦脊液漏，神經(jīng)損傷等

　　答案：E

　　39、有一名病人，腦損傷后6小時(shí)，意識清。頭痛，下列哪項(xiàng)處理原則不可取

　　A 意識清，故回家觀察 B 觀察意識、瞳孔、生命體征等變化 C 作頭顱CT檢查 D 對癥處置 E 向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能

　　答案：A

　　40、有一名右頂枕部著地摔傷病人，傷后2小時(shí)，左側(cè)瞳孔散大，血腫部位是

　　A 右頂枕部 B 右額顳部 C 左頂枕部 D 左額顳部 E 后顱凹

　　答案：D