81 關(guān)于妄想特征，錯誤的是

　　A.內(nèi)容與客觀現(xiàn)實不符合

　　B.是一種病理性的信念

　　C.內(nèi)容多與患者自身相關(guān)

　　D.內(nèi)容受文化背景影響

　　E.受教育越高越容易出現(xiàn)妄想

　　· 正確答案：

　　·E

　　82 Calot三角有下列哪三部分組成

　　A. 肝臟下緣、膽囊管和副膽管

　　B. 肝臟下緣、膽囊管和膽總管

　　C. 肝臟下緣、膽囊管和肝總管

　　D. 肝臟下緣、膽囊管和右肝管

　　E. 肝臟下緣、膽囊管和左肝管

　　· 正確答案：

　　·C

　　83 患者，男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4T℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助不大的是

　　A. B超

　　B. CT

　　C. 紅細胞壓積

　　D. 尿淀粉酶

　　E. 血淀粉酶

　　· 正確答案：

　　·C

　　84 患者，男，56歲。既往有高血壓病史10余年。 本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時伴嘔吐2次送人急診室。體檢：BP 26/14kPa,左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。下列哪項治療原則不適用于該患者

　　A.保持大、小便通暢

　　B.平穩(wěn)控制血壓

　　C.保持呼吸道通暢

　　D.大量靜滴高滲葡萄糖溶液，維持高水平血糖，降低煩內(nèi)壓

　　E.請神經(jīng)外科會診,協(xié)助治療

　　· 正確答案：

　　·D

　　85 患者，男，23歲。4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直-陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長期服苯妥英鈉治療。人院檢査：淺昏迷，體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。最初的處理，下列哪項不恰當

　　A.血糖測定

　　B.建立靜脈通道

　　C.血清苯妥英鈉水平測定

　　D.靜脈緩?fù)瓢捕?/P>

　　E.肌內(nèi)注射苯妥英鈉

　　· 正確答案：

　　·E

　　86 患者，男，15歲。于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時約5分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥。停藥1周后，今晨開始頻繁發(fā)作，因一直意識不清而送來急診。為了控制發(fā)作而又安全,最好首選

　　A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射

　　B.硫噴妥鈉緩慢靜脈注射

　　C.安定緩慢靜脈注射

　　D.10%水合氯醛保留灌腸

　　E.副醛保留灌腸

　　· 正確答案：

　　·C

　　87 患者，女,21歲，患腎炎4年，2天來發(fā)熱咳嗽。查體：T38℃，重度貧血貌。心界向左下擴大，心率 130次/分，右肺滿布濕啰音，肝在肋下lcm，無明顯水腫，腎功能嚴重損害，胸透右肺炎癥。應(yīng)選下列哪種抗生素

　　A. 多黏菌素

　　B. 卡那霉素

　　C. 青霉素

　　D. 慶大霉素

　　E. 四環(huán)素

　　· 正確答案：

　　·C

　　88 患者，男，60歲，2年來出現(xiàn)間歇性無痛性全程肉眼血尿,終末加重，近半年來出現(xiàn)尿頻、尿痛，3個月來恥骨后痛。應(yīng)診斷為

　　A. 膀胱炎

　　B. 前列腺增生癥

　　C. 膀胱腫瘤

　　D. 膀胱結(jié)石

　　E. 腎結(jié)核

　　· 正確答案：

　　·C

　　89 急性失血性貧血患者，當丟失血容量至少達多少時即可有貧血表現(xiàn)

　　A.10%

　　B.20%

　　C.25%

　　D.30%

　　E.35%

　　· 正確答案：

　　·B

　　90 患者，男，20歲。發(fā)作性抽搐10年，持續(xù) 抽搐伴神志不清4小時人院。抽搐時神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭，四肢強直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4 小時前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃ , 呼吸25次/分，脈搏102次/分，血壓100/60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1.5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音�；颊呷�面強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)控制后何種抗癲癇藥物不可作為首選

　　A.苯妥英鈉

　　B.卡馬西平

　　C.丙戊酸鈉

　　D.苯巴比妥

　　E.拉莫三嗪

　　· 正確答案：

　　·E

　　91 患者,男，53歲。入院前3小時突然劇烈頭痛伴嘔吐，CT檢查后入院，入院檢查意識清，痛苦病容，四肢肌張力肌力改變不明顯，頸強直(+ ),頭CT 腦溝腦池有高密度影，眼底檢查玻璃體膜下片狀積血。最多的出血來源是

　　A.腦動脈硬化

　　B.腦血管畸形

　　C.顱內(nèi)動脈瘤

　　D.煙霧病

　　E.腦腫瘤卒中

　　· 正確答案：

　　·C

　　92 患者，女，40歲。半月前頭痛、惡心、嘔吐兩次，低熱。此后逐漸出現(xiàn)疲乏無力不食，少語，問話不答。獨自發(fā)呆，臥床不起，既往體健。查體，T 38.5℃，P 100 次/分、R 20 次/分、BP 120/70mmHg，急性重癥面容，輕度脫水，右側(cè)肢體肌張力4級，腱反射亢進，有踝震攣，Babinsk(+ );精神檢査：嗜睡兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲。腦積液壓力 160mmH20,有核細胞84xl06/L,其中淋巴細胞85%，糖氯正常，白蛋白0.5/L。其診斷為

　　A.抑郁性木僵

　　B.反應(yīng)性木僵

　　C.病毒性腦膜炎所致精神障礙

　　D.腦腫瘤所致精神障礙

　　E.精神分裂癥緊張型

　　· 正確答案：

　　·A

　　93 患者，女,28歲。持續(xù)性腹痛3天，伴惡心、嘔吐。 既往患泌尿系統(tǒng)感染2年,反復(fù)發(fā)作，未治愈。查體:T38T,P 96次/分。全腹輕壓痛及反跳痛。 其腹腔感染的途徑屬于

　　A. 淋巴播散

　　B. 直接擴散

　　C. 透壁性感染

　　D. 上行性感染

　　E. 血行播散

　　· 正確答案：

　　·B

　　94 正常人每日的尿蛋白總量是

　　A. Omg

　　B. 20～lOOmg

　　C. <150mg

　　D. <200mg

　　E. <250mg

　　· 正確答案：

　　·C

　　95 患者，男，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院，體檢：血壓20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ )，紅細胞滿視野，血 Cr 180μmol/L。

　　若患者為明確診斷，進行腎穿刺活檢，最可能的病理類型是

　　A. 毛細血管內(nèi)增生性腎炎

　　B. 系膜毛細血管性腎炎

　　C. 系膜增生性腎炎

　　D. 毛細血管外增生性腎炎

　　E. 膜性腎病

　　· 正確答案：

　　·A

　　96 雌、孕激素序貫試驗陰性提示為

　　A.卵巢性閉經(jīng)

　　B.垂體性閉經(jīng)

　　C.下丘腦性閉經(jīng)

　　D.子宮性閉經(jīng)

　　E.內(nèi)分泌異常

　　· 正確答案：

　　·D

　　97 臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是

　　A.高血壓

　　B.水腫

　　C.低蛋白血癥

　　D.血肌酐、尿素氮增高

　　E.微量蛋白尿

　　· 正確答案：

　　·E

　　98 24歲外地農(nóng)村孕婦，自述懷孕足月。腹部陣發(fā)疼痛4小時來醫(yī)院分娩，末次月經(jīng)記不清。檢查子宮底高度32cm,腹圍90cm，關(guān)于胎兒成熟度的評估，以下哪項錯誤

　　A.月經(jīng)規(guī)律者，等于或大于37孕周可認為胎兒已成熟

　　B.超聲測定胎頭雙頂徑>8.5cm,提示胎兒已成熟

　　C.羊水肌酐值≥176.8praol/L，提示胎兒腎成熟

　　D.羊水中脂脅細胞出現(xiàn)率>20% ,提示胎兒皮膚成熟

　　E.羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比值>2，表示胎兒肺成熟

　　· 正確答案：

　　·C

　　99 35歲女性，雙胎妊娠，胎膜早破，規(guī)律宮縮15 小時。子宮頸口開大2cm，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后靜脈點滴抗生素預(yù)防感染，第4天出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛，乳房脹，體溫39.5℃ ,持續(xù)4小時，檢査子宮底平胳，壓痛陽性，惡露污濁有臭味�？赡芸紤]的診斷是

　　A.急性乳腺炎

　　B.乳腺乳汁淤積

　　C.急性膀胱炎

　　D.急性子宮內(nèi)膜炎

　　E.上呼吸道感染

　　· 正確答案：

　　·D

　　100 慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是

　　A.血肌酐增高

　　B.血鉀升高

　　C.血磷升高

　　D.酸中毒

　　E.維生素D減少

　　· 正確答案：

　　·E

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