41 患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。患者呼吸困難，考慮存在有

　　A.左心哀竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.肺部感染

　　E.泵衰竭

　　· 正確答案：

　　·A

　　42 患者，男，50歲。2年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.5mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。心梗后半年出現(xiàn)心包積液，胸腔積液，考慮Dressler 綜合征，首選藥物為

　　A.抗生素

　　B.抗癆藥

　　C.激素藥

　　D.利尿藥

　　E.洋地黃

　　· 正確答案：

　　·C

　　43 患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史 6年，平時(shí)治療情況不詳。近1個(gè)月常出現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動(dòng)不受影響。該患者在住院期間發(fā)生一次陣發(fā)性頭痛，心慌，嘔吐，血壓210/120mmHg,在鑒別診斷時(shí)，較少考慮下列哪種疾病

　　A.腎實(shí)質(zhì)性高血壓

　　B.Cushing綜合征

　　C.高血壓腦病

　　D.高血壓危象

　　E.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　· 正確答案：

　　·B

　　44 患者，男，48歲，1年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。

　　2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

　　此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是

　　A.超聲心動(dòng)圖

　　B.胸部X線

　　C.心電圖

　　D.心肌酶譜

　　E.CT

　　· 正確答案：

　　·D

　　45 患者，男，75歲，突發(fā)意識(shí)喪失。證實(shí)心搏驟�？筛鶕�(jù)

　　A.呼吸停止

　　B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

　　C.血壓下降

　　D.睛孔散大

　　E.發(fā)紺

　　· 正確答案：

　　·B

　　46 嬰兒，9個(gè)月，腹瀉3天，大便每日10余次，呈蛋花湯樣。精神萎靡，皮膚彈性稍差，唇紅口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼淚及尿量減少。血清鈉135mmol/L。最可能的診斷為

　　A.重度等滲性脫水

　　B.重度低滲性脫水、酸中毒

　　C.中度等滲性脫水、酸中毒

　　D.中度低滲性脫水、酸中毒：

　　E.中度等滲性脫水

　　· 正確答案：

　　·C

　　47 關(guān)于外陰白色病變哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 ( )

　　A外陰白色病變亦稱慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良

　　B.增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革

　　C.苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白

　　D.混合型病變區(qū)有增 生與苔蘚型兩種病變

　　E.萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生

　　· 正確答案：

　　·E

　　48 .—般情況良好，1〜3個(gè)月黃疽消退應(yīng)為 ( )

　　A.生理性黃疽

　　B.新生兒溶血病

　　C.先天性膽道閉鎖

　　D.新生兒敗血癥

　　E.母乳性黃疽

　　· 正確答案：

　　·E

　　49 下列哪一項(xiàng)是鐵劑治療后最早的治療反應(yīng)

　　A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

　　B.血紅蛋白上升

　　C.煩躁精神癥狀緩解

　　D.骨髓可染鐵恢復(fù)正常

　　E.皮膚黏膜蒼白改善

　　· 正確答案：

　　·A

　　50 隱匿型維生素D缺乏出現(xiàn)

　　A.面肌震顫

　　B.神志不清

　　C.手足搐搦

　　D.面神經(jīng)征陽(yáng)性

　　E.喉痙攣

　　· 正確答案：

　　·D

　　51 患兒，女，7個(gè)月。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，臍疝，四肢粗短。最可能的診斷是

　　A.先天性甲狀腺功能減低癥

　　B.21-三體綜合征

　　C.苯丙酮尿癥

　　D.黏多糖病

　　E.軟骨發(fā)育不良

　　· 正確答案：

　　·A

　　52 患兒,女,8個(gè)月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)，査體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查：外觀混濁，白細(xì)胞1000×106，中性粒細(xì)胞為主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。針對(duì)病因，首選的治療藥物是

　　A.阿昔洛韋

　　B.異煙肼

　　C.甘露醇

　　D.頭孢曲松

　　E.氯康唑

　　· 正確答案：

　　·D

　　53 以下治療青光眼的藥物中，哪一種的降壓機(jī)制是使阻塞房為開放 ( )

　　A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔嗎心安 D.甘油鹽水 E.毛果蕓香堿

　　· 正確答案：

　　·E

　　54 .引起牙體楔狀缺損的主要原因是 ( )

　　A.牙體材料疲勞 B.牙周病 C.牙頸部的結(jié)構(gòu) D.酸的作用 E.刷牙

　　· 正確答案：

　　·E

　　55 .舌后1/3的味覺由下列哪條神經(jīng)支配 ( )

　　A.面神經(jīng)鼓索支 B.舌下神經(jīng) C.舌神經(jīng)鼓索支 D.舌咽神經(jīng)

　　E.迷走神經(jīng)喉內(nèi)支

　　· 正確答案：

　　·D

　　56 下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)為 ( )

　　A.病前常有呼吸道感染癥狀 B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙 C.大小便障礙

　　D.損害平面以下運(yùn)動(dòng)障礙 E.急性起病，早期出現(xiàn) 肌張力增高，腱反射亢進(jìn)

　　· 正確答案：

　　·E

　　57 咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)應(yīng)如何處理 ( )

　　A.化膿性牙髓炎

　　B.急性牙髓充血

　　C.慢性閉鎖性牙急性漿液性牙髓炎

　　D.急性髓炎

　　E.慢性潰癀性牙髓炎

　　· 正確答案：

　　·D

　　58 清胃散的組成中有 ( )

　　A.水牛角

　　B.生地黃

　　C.兩者均是

　　D.兩者均否

　　· 正確答案：

　　·B

　　59 急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是 ( )

　　A.安易醒 B.解氟靈 C.納洛酮 D.硫代硫酸鈉 E.亞硝酸異戊酯

　　· 正確答案：

　　·C

　　60 急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是 ( )

　　A.減慢心率 B.降低血壓使組織灌注不足 C.加重肺淤血，使缺氧更明顯

　　D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧 E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加

　　· 正確答案：

　　·D