61 患者,男,16歲,有胃癌家族史,本人因胃部不適行胃鏡檢查,結(jié)果示幽門螺桿菌(HP)相關(guān)性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動性炎,對此患者最好的處理為
A. 定期胃鏡復(fù)查
B. 定期X線造影復(fù)查
C. 根除HP治療
D. 手術(shù)切除胃,預(yù)防胃癌
E. 黏膜保護劑治療
· 正確答案:
·C
62 支持重型再生障礙性貧血診斷的是
A.網(wǎng)織紅細胞絕對值18×109/L
B.血小板計數(shù)10×109/L
C.中性粒細胞計數(shù)1.0×lOVL
D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低
E.骨髓全片見巨核細胞8個
· 正確答案:
·B
63 患者,女,10歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非留體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),檢査ESR 40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥
· 正確答案:
·E
64 深Ⅱ度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,通常愈合時間為
A.2~3日
B.1周
C.2周
D.3~4 周
E.5周以上
· 正確答案:
·D
65 下列關(guān)于腹部損傷的敘述,正確的是
A. 因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴重,死亡率 一般在30%以上
B. 有腹膜破損者為穿透傷(多伴內(nèi)臟損傷)
C. 涉及內(nèi)臟的開放性損傷,診斷常較困難
D. 穿透傷的人、出口與傷道成直線
E. 傷口大小與傷情嚴重程度成正比
· 正確答案:
·B
66 癤、癰、急性骨髓炎常見致病菌為
A.金黃色葡萄球菌
B.糞鏈球菌
C.白色念珠菌
D.變形桿菌
E.類桿菌
· 正確答案:
·A
67 丹毒致病菌是
A.乙型溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.破傷風(fēng)桿菌
D.大腸桿菌
E.綠膿桿菌
· 正確答案:
·A
68 有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,錯誤的是
A.醫(yī)護人員向患者及家屬介紹病情及治療方案
B.練習(xí)床上排便、排尿
C.練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式
D.提前2周戒煙
E.提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素
· 正確答案:
·E
69 患者,女,35歲。右手切割傷后2小時,查體:右手掌4cm長裂口,內(nèi)有肌腱斷外露。X線檢查未見骨折。處理原則不正確的是
A.傷口12小時內(nèi)行清創(chuàng)縫合術(shù)
B.止血帶綁在上臂1/3處止血
C.若傷口污染嚴重,二期修復(fù)肌腱
D.肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素
E.包扎止血,減少污染
· 正確答案:
·A
70 患者,男,33歲。因粘連性腸梗阻行胃腸減壓半個月。今日出現(xiàn)四肢軟弱無力。睪振明顯。呼吸變淺、變慢。出現(xiàn)嗜睡癥狀。血生化檢查:K+3.lmmol/L, Na+ 136mmol/L, Ca2 + 2.lmmol/L。血氣分析:pH 7.5 HC03- 33mmol/L,PaC02 45mmHgo該患者的酸堿失衡為
A.代酸合并呼堿
B.代堿合并呼酸
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
· 正確答案:
·D
71 某心臟病患者突發(fā)劇烈全腹痛,3小時不緩解,下列哪項檢查應(yīng)為首選
A. 鋇劑腸系造影
B. 腸系膜血管造影
C. 鋇灌腸
D. 腹腔鏡
E. 纖維結(jié)腸鏡
· 正確答案:
·B
72 診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù),在診斷腹部損傷陽性率可達
A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. 50%
· 正確答案:
·A
73 50 kg正常成人,血液的總量為
A. 2000〜2500 mL B. 2500〜3000 mL C.3000〜3500 mL
D. 3500〜4000 mL E. 4000〜5000 mL
· 正確答案:
·D
74 下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤
A. 球后或空腸潰疬多見
B. 胃黏膜皺襞纖細
C. 常伴有腹瀉
D. 頑固性潰瘍
E. 潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)
· 正確答案:
·B
75 結(jié)腸疾病的主要癥狀是
A. 胳周疼痛伴腹瀉
B. 中上腹不適伴早飽、噯氣
C. 左上腹疼痛向腰背部放射
D. 胸骨后燒灼感伴泛酸
E. 腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛伴腹瀉或便秘
· 正確答案:
·A
76 肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多的是
A. 主動脈旁淋巴結(jié)
B. 胰旁淋巴結(jié)
C. 胃旁淋巴結(jié)
D. 肝門淋巴結(jié)
E. 鎖骨上淋巴結(jié)
· 正確答案:
·D
77 患者,女,45歲,既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進油膩飲食后出現(xiàn)劇烈腹痛并向腰背放射,伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。查體:BP 70/40ramHg,P 120次/分,鞏膜輕度黃染,皮膚濕冷。腹壁稍緊張,上腹有明顯壓痛,移動性濁音陽性,血清淀粉酶64U(蘇氏法),血鈣1.5mmol/L,血清正鐵血清蛋白陽性。診斷應(yīng)首先考慮
A. 消化性潰瘍合并急性穿孔
B. 急性闌尾炎穿孔
C. 急性出血壞死性胰腺炎
D. 慢性膽囊炎急性發(fā)作
E. 急性心肌梗死
· 正確答案:
·C
78 心境障礙一般具有以下特點
A.—次發(fā)作,永不緩解
B.發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀
C.反復(fù)發(fā)作,從無緩解期
D.反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解
E.—次發(fā)作,終生不發(fā)
· 正確答案:
·D
79 食管癌
A. 吞鋇X線片示食管下段呈鳥嘴狀改變
B. 吞鋇X線片示食管中段局限性充盈缺損
C. 吞鋇X線片示食管大部分呈線性狹窄
D. 吞鋇X線片示食管下段黏膜呈串珠樣改變
E. 吞鋇X線片示食管下段呈半月狀壓跡,黏膜尚完整,并有“瀑布征”
· 正確答案:
·B
80 患者,男,20歲,性格內(nèi)向。2年來無明顯誘因害怕與人交往,與人談話時就臉紅、心慌、手抖、尿急,和異性交談時更為嚴重。因此躲避一切公共場合,導(dǎo)致不能正常上課,為此感到痛苦。最可能的診斷是
A.恐懼癥
B.焦慮癥
C.抑郁癥
D.軀體形式障礙
E.回避型人格障礙
· 正確答案:
·A