61

　　有嚴(yán)重輸血過敏反應(yīng)病史的患者，要糾正貧血時應(yīng)輸注

　　懸浮紅細(xì)胞

　　輻照紅細(xì)胞

　　洗滌紅細(xì)胞

　　去白細(xì)胞的紅細(xì)胞

　　全血

　　正確答案：C

　　62

　　患者，男，56歲。因吞咽、飲水困難2周，現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來診。查體:血壓正常，唇干，眼窩凹陷，煩躁不安，出現(xiàn)躁狂、幻覺、有時昏迷，該患者應(yīng)考慮為

　　中度等滲性缺水

　　重度等滲性缺水

　　重度高滲性缺水

　　中度低滲性缺水

　　中度高滲性缺水

　　正確答案：C

　　63

　　低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況

　　尿毒癥

　　胃腸手術(shù)后

　　術(shù)后少尿

　　嚴(yán)重創(chuàng)傷

　　大量輸血

　　正確答案：B

　　64

　　懷疑有腹腔臟器破裂及出血時

　　血?dú)夥治?/P>

　　做胸腔穿刺檢査

　　做腹腔穿刺檢查

　　監(jiān)測中心靜脈壓

　　放置導(dǎo)尿管檢查

　　正確答案：C

　　65

　　外科患者在創(chuàng)傷、手術(shù)后蛋白質(zhì)的日需量是

　　0.5～0.6g/kg

　　0.8〜1.Og/kg

　　1.2〜1.5g/kg

　　1.6〜2.Og/kg

　　2.0〜3.Og/kg

　　正確答案：E

　　66

　　腹部手術(shù)選擇開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時間是

　　切口疼痛輕微

　　體溫低于37.5℃

　　肛門排氣之后

　　患者要求進(jìn)食時

　　惡心、嘔吐消失

　　正確答案：C

　　67

　　創(chuàng)傷后的病理變化，正確的是

　　引起創(chuàng)傷局部炎癥反應(yīng)的原因是細(xì)菌感染

　　體溫一定升高

　　創(chuàng)傷性炎癥有利于創(chuàng)傷修復(fù)

　　甲狀腺素水平降低

　　創(chuàng)傷炎癥消退后,分解代謝增高情況即得以糾正

　　正確答案：C

　　68

　　患者，男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無發(fā)熱。查體:腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是

　　A. 麻痹性腸梗阻

　　B. 低位小腸梗阻

　　C. 高位小腸梗阻

　　D. 壞死性小腸炎

　　E. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

　　正確答案：B

　　69

　　有關(guān)直腸癌的描述，錯誤的是

　　A. 多有里急后重、肛門下墜感

　　B. 常以完全性腸梗阻就診

　　C. 組織學(xué)類型主要為腺癌

　　D. 多有帶黏液的血便

　　E. 早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變

　　正確答案：B

　　70

　　氫化可的松的主要作用是

　　A.降低血糖 B.減少嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞 C.減少體內(nèi)水的有出

　　D.減少血小板和紅細(xì)胞 E.激活兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

　　正確答案：B

　　71

　　在人血清中含量最高的Ig是

　　A. IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD

　　正確答案：D

　　72

　　高血壓伴有潰瘍病者宜選用

　　A. 甲基多巴

　　B. 可樂定

　　C. 普萘洛爾

　　D. 胍乙啶

　　E. 硝普鈉

　　正確答案：B

　　73

　　有關(guān)腫瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項是不正確的

　　骨腫瘤的發(fā)現(xiàn)往往在損傷之后

　　疼痛劇烈而持久時，需考慮腫瘤是惡性

　　局部腫脹是另一個重要癥狀

　　腫瘤近關(guān)節(jié)，活動的功能將受限制

　　脊柱腫瘤可壓迫脊髓而癱瘓

　　正確答案：B

　　疼痛是生長迅速的腫瘤的顯著癥狀，但疼痛并不一定說明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應(yīng)骨的生長而引起疼痛。

　　74

　　骨折X線檢査的重要意義下列哪項不對

　　明確骨折的診斷

　　了解骨折類型及移位情況

　　了解骨折的發(fā)生機(jī)制

　　了解骨折的復(fù)位情況及有無再移位

　　了解骨折的愈合情況

　　正確答案：C

　　x線檢查對骨折的診斷治療有重要價值,凡疑有骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行.可以顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的深部骨折、不全骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫骨折.即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者仍應(yīng)進(jìn)行,以了解骨折的類型和移位情況,指導(dǎo)治療.在治療過程中,也應(yīng)定期復(fù)查,以了解治療是否滿意和骨折的愈合情況.但X線檢查不能用來了解骨折發(fā)生機(jī)制.

　　75

　　患者，女,54歲。近5年來首先考慮的診斷是懷疑丈夫有外遇，經(jīng)常為小事激動，控制不住地哭。記憶下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP 225/110mmHg，說話口齒不清，右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高。巴氏征(+)。

　　老年性癡呆

　　腦血管性癡呆

　　腦腫瘤所致精神障礙

　　腦炎所致精神障礙

　　精神發(fā)育遲滯

　　正確答案：B

　　76

　　只用于治療急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　6-巰基嘌呤(6 -MP)

　　阿糖胞苷

　　左旋門冬酰胺酶

　　高三尖杉酯堿

　　柔紅霉素

　　正確答案：C

　　77

　　長期大量飲酒者如果突然斷酒，震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒

　　A.8小時后

　　B.12小時后

　　C.24小時后

　　D.48小時后

　　E.72小時后

　　正確答案：D

　　78

　　首先考慮為門脈性肝硬化的是

　　A. 血性腹水

　　B. 腹水為滲出液

　　C. 腹水為漏出液

　　D. 腹水為膿性

　　E. 腹水介于漏出液與滲出液之間

　　正確答案：C

　　79

　　主要治療精神分裂癥

　　鹽酸阿米替林

　　卡馬西平

　　氟哌啶醇

　　地西泮

　　氯丙咪嗪

　　正確答案：C

　　80

　　患者，男，22歲，大二學(xué)生。1年來聽課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時有自語自笑,5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。入院后臥床，不動不語，針刺其 身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?/P>

　　抗抑郁劑

　　抗病毒藥

　　抗焦慮藥

　　抗精神病藥

　　抗生素

　　正確答案：D