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2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全真模擬試題（十四） _第5頁(yè)

來(lái)源：考試網(wǎng) 2018-06-22 【大中小】

　　患兒，女，1歲。于7月就診，腹瀉，嘔吐3天,大便每日10余次，量中等，蛋花湯樣，有黏液，霉臭味。查體:精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。最可能的病原體是

　　A、致病性大腸埃希菌;

　　B、真菌;

　　C、銅綠假單胞菌;

　　D、輪狀病毒;

　　E、痢疾桿菌;

　　正確答案：A

　　4個(gè)月女?huà)�，人工喂養(yǎng)為主，兒童保健門(mén)診體檢發(fā)現(xiàn)血紅蛋白值偏低，應(yīng)建議添加的輔食主要是

　　A、米粉;

　　B、蘋(píng)果泥;

　　C、肝泥;

　　D、蔬菜泥;

　　E、西紅柿泥;

　　正確答案：A

　　患兒，11個(gè)月。出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱，咳嗽,氣促煩躁不安。體檢：呼吸58次/分，口唇青紫，兩肺細(xì)濕啰音。于胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到收縮期雜音m～iv級(jí)，并觸到收縮期震顫。肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)，肝右肋下4cm。雙足背輕度水腫�？紤]診斷為

　　A、室間隔缺損;

　　B、室間隔缺損合并肺炎;

　　C、室間隔缺損合并心力衰竭;

　　D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭;

　　E、室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;

　　正確答案：D

　　有關(guān)新生兒硬腫癥的發(fā)生原因，下列敘述哪項(xiàng)是正確的

　　A、體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多;

　　B、體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多;

　　C、體內(nèi)含棕色脂肪較多;

　　D、早產(chǎn);

　　E、窒息;

　　正確答案：A

　　某嬰兒日齡10天，近4天吃奶不好，不發(fā)熱，哭聲弱。查體：反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，脈搏細(xì)弱，肝臟右肋下3cm,胳部有少許膿性分泌物，血白細(xì)胞25×lO9/L,中性占74%。該患兒最可能的診斷是

　　A、新生兒生理性黃疸;

　　B、新生兒溶血病;

　　C、感染性肺炎;

　　D、新生兒敗血癥;

　　E、新生兒肝炎;

　　正確答案：D

　　3歲男孩，水腫1個(gè)月。體重9kg,呼吸平穩(wěn)，心、肺(_),肝肋下1cm，質(zhì)軟,全身輕度凹陷性水腫，Hb89g/L0尿常規(guī)檢査：蛋白(-)，鏡檢(—)。血清總蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3和T4正常，可能的診斷是

　　A、充血性心力衰竭+貧血;

　　B、腎炎性腎病+貧血;

　　C、單純性腎病+貧血;

　　D、甲狀腺功能低下+貧血;

　　E、營(yíng)養(yǎng)不良+貧血;

　　正確答案：E

　　咳嗽變異性哮喘診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是

　　A、有家族過(guò)敏史;

　　B、咳嗽持續(xù)≥1個(gè)月;

　　C、常伴有發(fā)熱;

　　D、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重;

　　E、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解;

　　正確答案：C

　　早產(chǎn)嬰兒補(bǔ)充維生素D應(yīng)

　　A、生后1個(gè)月補(bǔ)充維生素D400U/d;

　　B、生后2周補(bǔ)充維生素D400U/d;

　　C、生后2周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D800U/d;

　　D、生后1個(gè)月補(bǔ)充維生素D800U/d;

　　E、生后1個(gè)月肌注維生素D400U/d;

　　正確答案：C

　　哪項(xiàng)是診斷維生素D缺乏的重要病史

　　A、早產(chǎn)、雙胎、日照不足;

　　B、“夜驚”;

　　C、食欲不振;

　　D、配方奶粉喂養(yǎng);

　　E、枕禿;

　　正確答案：A

　　下列哪項(xiàng)不是麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)

　　A、發(fā)熱;

　　B、上呼吸道卡他癥狀;

　　C、眼結(jié)膜炎表現(xiàn);

　　D、麻疹黏膜斑;

　　E、皮膚糠麩脫屑;

　　正確答案：E

　　患兒，5歲。因發(fā)現(xiàn)水腫、蛋白尿1周人院，臨床診斷為單純性腎病。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能存在

　　A、血清補(bǔ)體C3降低;

　　B、24小時(shí)尿蛋白定量>50mg/kg;

　　C、尿常規(guī)檢查蛋白(+++);

　　D、血白蛋白、球蛋白比例倒置;

　　E、血膽固醇增高;

　　正確答案：A

　　小兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是

　　A、腦積水;

　　B、硬膜下積液;

　　C、抗利尿激素綜合征;

　　D、頑固性癲癇發(fā)作;

　　E、腦室膜炎;

　　正確答案：B

　　急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括

　　A、高鉀血癥;

　　B、氮質(zhì)血癥;

　　C、嚴(yán)重少尿或尿;

　　D、低鈉血癥;

　　E、低蛋白血癥;

　　正確答案：E

　　低滲性缺水的常見(jiàn)病因是

　　A、大量出汗;

　　B、攝人水不足;

　　C、急性機(jī)械性腸梗阻;

　　D、大量使用利尿酸類(lèi)利尿藥;

　　E、急性化膿性膜炎;

　　正確答案：D

　　薄水皰，疼痛不劇，創(chuàng)底紅白相間

　　A、I度燒傷;

　　B、淺Ⅱ度燒傷;

　　C、深Ⅱ度燒傷;

　　D、Ⅲ度燒傷;

　　E、淺Ⅲ度燒傷;

　　正確答案：C

　　不符合菌原則的是

　　A、同側(cè)手術(shù)人員換位，一人應(yīng)先退一步，然后平移換位;

　　B、手術(shù)人員穿菌手術(shù)衣和戴菌手套之后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上的部位;

　　C、不可在手術(shù)人員的背后傳遞手術(shù)器械及用品;

　　D、手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)更換菌手套;

　　E、切開(kāi)空腹臟器前，要先用紗布?jí)|保護(hù)周?chē)M織;

　　正確答案：A

　　關(guān)于氣性壞疽的早期診斷，不正確的是

　　A、最早為8～10小時(shí)發(fā)病，通常為傷后1～4日發(fā)病;

　　B、傷后3天左右局部出現(xiàn)異乎尋常的疼痛，紅、熱不明顯，而腫脹發(fā)展迅速;

　　C、傷口流出黑色惡臭血性液體,皮下可觸及捻發(fā)音;

　　D、傷口內(nèi)滲出液涂片發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，革蘭陽(yáng)性桿菌很少;

　　E、全身情況可在12～24小時(shí)內(nèi)全面迅速惡化。;

　　正確答案：D

　　低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況

　　A、尿毒癥;

　　B、胃腸手術(shù)后;

　　C、術(shù)后少尿;

　　D、嚴(yán)重創(chuàng)傷;

　　E、大量輸血;

　　正確答案：B

　　甲狀腺手術(shù)后，術(shù)者手套有破口，接連施行手術(shù)時(shí)，術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒

　　A、加戴菌手套，穿菌衣;

　　B、僅更換手套;

　　C、更換手套，更換手術(shù)衣;

　　D、重新洗手，時(shí)間縮短為1分鐘;

　　E、重新洗手;

　　正確答案：E

　　100

　　大面積燒傷患者休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液的最可靠的臨床指標(biāo)是

　　A、血壓;

　　B、每小時(shí)尿量;

　　C、脈率;

　　D、口渴，煩躁等臨床表現(xiàn);

　　E、中心靜'脈壓;

　　正確答案：B

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