41

　　關(guān)于膽石癥，哪項是正確的

　　A、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管;

　　B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石;

　　C、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀;

　　D、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石;

　　E、肝外膽管結(jié)石占全膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段;

　　正確答案：B

　　42

　　克羅恩病好發(fā)部位在

　　A、直腸、乙狀結(jié)腸;

　　B、回腸末端;

　　C、食管;

　　D、橫結(jié)腸;

　　E、空腸;

　　正確答案：B

　　43

　　急性胰腺炎可有

　　A、突發(fā)劍突下劇烈疼痛，陣發(fā)性鉆頂感，間歇期不痛;

　　B、上腹部或右上腹部陣發(fā)性加劇的持續(xù)性疼痛;

　　C、上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛;

　　D、食后上腹脹痛，伴嘔吐;

　　E、與飲食有關(guān)的慢性周期性節(jié)律性上腹痛;

　　正確答案：C

　　44

　　下列不是消化性潰瘍的常見并發(fā)庳的是

　　A、出血;

　　B、穿孔;

　　C、感染;

　　D、幽門梗阻;

　　E、癌變;

　　正確答案：C

　　45

　　首先考慮為門脈性肝硬化的是

　　A、血性腹水;

　　B、腹水為滲出液;

　　C、腹水為漏出液;

　　D、腹水為膿性;

　　E、腹水介于漏出液與滲出液之間;

　　正確答案：C

　　46

　　患者，男，28歲，突起上腹劇痛4小時，既往體健，發(fā)熱，腹瀉。查體：血壓：12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺聽診正常，腹平軟，臍周輕壓痛，余異常。化驗血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪項措施

　　A、禁食和胃腸減壓;

　　B、輸液;

　　C、止痛解痙;

　　D、H2受體括抗劑;

　　E、腎上腺糖皮質(zhì)激素;

　　正確答案：E

　　47

　　在下列與腎炎相關(guān)的炎癥介質(zhì)中，哪一個是近年來發(fā)現(xiàn)的更重要的炎性介質(zhì)

　　A、補體;

　　B、凝血因子;

　　C、中性蛋白酶;

　　D、血管活性肽;

　　E、血管活性胺;

　　正確答案：D

　　48

　　臨床上鑒別腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿最簡單的方法是

　　A、新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查;

　　B、新鮮尿離心沉渣油鏡檢查;

　　C、肉眼觀察尿的顏色;

　　D、新鮮尿離心沉渣顯微鏡檢查;

　　E、新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢査;

　　正確答案：E

　　49

　　肉眼血尿伴有凝血塊可見于

　　A、急進(jìn)性腎小球腎炎;

　　B、急性腎小球腎炎;

　　C、慢性腎小球腎炎;

　　D、膀胱癌;

　　E、Alport綜合征;

　　正確答案：D

　　50

　　枕先露時，通過產(chǎn)道最小徑線是胎頭的

　　A、枕額徑;

　　B、枕頂徑;

　　C、枕頦徑;

　　D、雙頂徑;

　　E、枕下前囟徑;

　　正確答案：E

　　51

　　受卵巢激素影響，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性脫落的是

　　A、全層;

　　B、表面2/3層;

　　C、表面1/2層;

　　D、表面1/4層;

　　E、表面1/3層;

　　正確答案：B

　　52

　　關(guān)于子宮破裂，下列哪項是正確的

　　A、瘢痕子宮是引起子宮破裂最常見的原因;

　　B、病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂;

　　C、陰道分娩時易發(fā)生下段破裂;

　　D、子宮破裂時應(yīng)迅速從陰道娩出胎兒;

　　E、有血尿即可診斷子宮破裂;

　　正確答案：B

　　53

　　—產(chǎn)婦孕41周自然臨產(chǎn)人院待產(chǎn)，孕期定期檢査未發(fā)現(xiàn)明顯異常，現(xiàn)已臨產(chǎn)8小時，宮口開大4cm，宮縮規(guī)律有力，胎心間斷出現(xiàn)112次/分，下列哪項檢查不能提示胎兒窘迫

　　A、CST提示胎心率早期減速.;

　　B、胎兒心電監(jiān)護(hù)提示晚期減速;

　　C、胎動1～2次/小時;

　　D、頭先露破膜羊水黃綠;

　　E、胎兒頭皮血pH;

　　正確答案：A

　　54

　　—產(chǎn)婦27歲，第一胎足月妊娠，孕期檢查正常，自然臨產(chǎn)，產(chǎn)程正常，宮口近開全時宮縮強，胎膜剛破，突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼吸困難，隨之陷人休克，最可能的診斷是

　　A、子癇;

　　B、羊水栓塞;

　　C、子宮破裂;

　　D、前置胎盤;

　　E、胎盤早剝;

　　正確答案：B

　　55

　　黃體萎縮不全

　　A、增殖期子宮內(nèi)膜;

　　B、子宮內(nèi)膜分泌不良;

　　C、子宮內(nèi)膜部分分泌、部分增生期變化;

　　D、子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長;

　　E、子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長;

　　正確答案：C

　　56

　　45歲女性，痛經(jīng)2年，且進(jìn)行性加重，服止痛藥緩解。查體:子宮如孕8周，均勻增大，質(zhì)地硬，可活動，壓痛，骶韌帶增粗，雙附件正常，CA1253.8萬U/ml,最可能的診斷是

　　A、子宮肌瘤;

　　B、子宮腺肌病;

　　C、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥;

　　D、原發(fā)痛經(jīng);

　　E、子宮肌炎;

　　正確答案：B

　　57

　　患者，女，33歲。G2P1，白帶增多伴有血絲4個月。宮頸活檢病理學(xué)診斷為CINⅡ。下一步處理應(yīng)采取

　　A、宮頸激光治療;

　　B、宮頸錐形切除術(shù);

　　C、子宮切除術(shù);

　　D、根治性子宮切除術(shù);

　　E、根治性宮頸切除術(shù);

　　正確答案：B

　　58

　　最易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的是

　　A、羊水栓塞;

　　B、子癇前期;

　　C、慢性高血壓;

　　D、慢性腎病疾病;

　　E、胎盤早期剝離;

　　正確答案：E

　　59

　　經(jīng)產(chǎn)婦，28歲。妊娠40周。產(chǎn)后第2天出現(xiàn)下腹正中陣發(fā)性劇烈疼痛，胎兒吸乳加重。首先應(yīng)考慮

　　A、盆腔內(nèi)血栓靜脈炎;

　　B、胎膜殘留;

　　C、胎盤殘留;

　　D、急性子宮內(nèi)膜炎;

　　E、產(chǎn)后宮縮痛;

　　正確答案：E

　　60

　　孕婦生殖道感染沙眼衣原體首選治療藥物是

　　A、多西環(huán)素;

　　B、氧氟沙星;

　　C、紅霉素;

　　D、頭孢曲松;

　　E、青霉素;

　　正確答案：C