41

　　患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。本例抗心律失常藥物為

　　利多卡因靜脈滴注

　　胺碘酮口服

　　口服阿替洛爾

　　靜推異搏定

　　心律平靜脈滴注

　　正確答案：A

　　42

　　下述各類感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為銅綠假單胞菌感染 ( )

　　A膿液稠厚，色黃，不臭

　　B膿液稀薄，淡紅色，量多

　　C膿液稠，有糞臭

　　D膿液淡綠色，有甜腥臭

　　E膿液具有惡臭

　　正確答案：D

　　43

　　患者，女，40歲，既往有游走性關(guān)節(jié)病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃體腫大，近三年來出現(xiàn)勞累性 呼吸困難,一天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡 沫樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量 水泡音及哮鳴音，心界無明顯擴(kuò)大，心率130次/分，節(jié)律不整，二尖瓣聽診區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，心電圖示房顫，心室率150次/分。最可能的診斷是

　　支氣管哮喘

　　大葉性肺炎

　　急性左心衰竭

　　急性心肌炎

　　急性心包炎

　　正確答案：C

　　44

　　患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史 6年，平時(shí)治療情況不詳。近1個(gè)月常出現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動(dòng)不受影響。治療患者的心絞痛，最好選擇

　　利血平

　　硝酸甘油

　　維拉帕米

　　硝普鈉

　　美托洛爾

　　正確答案：B

　　45

　　某嬰兒,第三胎第三產(chǎn)，足月正常分娩，生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度貧血、黃疸而死亡。本例患兒現(xiàn)疑似為Rh溶血病，為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義

　　A.檢查血RBC 及Hb

　　B.觀察末梢血RBC 形態(tài)

　　C.血清膽紅素定量

　　D.檢測肝功能

　　E.改良的Coomb's 試驗(yàn)

　　正確答案：E

　　46

　　器官移植病房的消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )

　　A.每8小時(shí)用0.5%過氧乙酸擦拭

　　B.每天用電子消毒器照射3次

　　C.每次電子消毒器照射2小時(shí)

　　D.病人所用的被服需高壓滅菌

　　E.保持室內(nèi)干燥

　　正確答案：C

　　47

　　為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣，具體時(shí)間為

　　A.每4?6小時(shí)1次 B.每2?3小時(shí)1次 C.每6?8小時(shí)1次 D.每2小時(shí)1次E.每8?12小時(shí)1次

　　正確答案：A

　　48

　　急性腎盂腎炎的主要癥狀為 ( )

　　排尿突然中斷

　　無痛性血尿

　　發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征

　　間歇性肉眼血尿

　　高血壓、多飲、多尿、肌無力

　　正確答案：C

　　49

　　嬰兒狗僂病發(fā)病的主要原因是 ( )

　　A.甲狀旁腺功能不全 B.維生素D缺乏 C.鈣缺乏 D.食物中鈣磷比例不當(dāng)

　　E.嬰兒生長發(fā)育快

　　正確答案：B

　　50

　　.鼻骨骨折復(fù)位最遲不應(yīng)超過傷后 ( )

　　A. 3天 B. 1周 C. 2周 D. 3周 E. 1個(gè)月

　　正確答案：C

　　51

　　患兒，男，10歲。診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。入院第2天尿少加劇、心慌氣促、頻咳、煩躁。查體：雙肺可聞濕啰音，心率130次/分，肝右肋下 2.5cm。此時(shí)，錯(cuò)誤的治療是

　　嚴(yán)格臥床休息

　　嚴(yán)格控制液體人量

　　嚴(yán)格限制鹽的攝人量

　　使用呋塞米利尿

　　使用甘露醇脫水利尿

　　正確答案：E

　　52

　　.淚道沖洗時(shí)，水由下淚小點(diǎn)進(jìn)人，自上淚小點(diǎn)流出，未見膿性分泌物，其診斷為 ( )

　　A.淚小管阻塞 B.淚小點(diǎn)阻塞 C.淚小管炎 D.慢性淚囊炎 E.鼻淚管阻塞

　　正確答案：E

　　53

　　患兒，9個(gè)月。因間斷腹瀉2個(gè)月，面色蒼白1個(gè)月住院。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食。體檢:皮膚黏膜蒼白，頭發(fā)稀黃，顏面稍顯水腫，肝脾輕度腫大，Hb 80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.2×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，骨髓象出現(xiàn)巨核細(xì)胞，胞核發(fā)育落后于胞漿。糞常規(guī)：未見異常，潛血陰性。假如患兒貧血經(jīng)治療痊愈，在5歲時(shí)由于患鉤蟲病再次出現(xiàn)貧血，請(qǐng)問以下哪種疾病與其RBC形態(tài)不一致

　　地中海貧血

　　鐵粒幼紅細(xì)胞件貧血.

　　結(jié)締組織疾病

　　維生素B6缺乏性貧血

　　異常血紅蛋白病

　　正確答案：C

　　54

　　.關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎伴發(fā)的葡萄膜炎的病因是 ( )

　　細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體直接侵犯

　　視網(wǎng)膜S抗原、黑色素相關(guān)抗原

　　特寫的HLA抗原

　　白三烯炎癥介質(zhì)

　　氧自由基代謝產(chǎn)物大量增加

　　正確答案：C

　　55

　　10歲女孩。眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診，2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒血壓急劇增高，出現(xiàn)驚厥，緊急的處理是

　　強(qiáng)力利尿劑

　　硝苯地平口服

　　快速洋地黃化

　　硝普鈉靜滴

　　口服復(fù)方降壓片

　　正確答案：D

　　56

　　下述哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致惡性青光眼 ( )

　　A.后房水不能進(jìn)人前房，聚積在玻璃體內(nèi) B.晶狀體或玻璃體與水腫的睫狀環(huán)相貼

　　C.多見于內(nèi)眼手術(shù)后 D.后房壓力大，將晶狀體及虹膜向前推

　　E.繼發(fā)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞

　　正確答案：E

　　57

　　.我國內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見于哪個(gè)省 ( )

　　A.廣西 B.湖南 C.湖北 D.四川 E.河南

　　正確答案：B

　　58

　　對(duì)放射治療出現(xiàn)皮膚反應(yīng)病人的護(hù)理方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ()

　　A.用肥皂清洗，保持皮膚清潔 B.不用刺激性的藥物 C.防止皮膚摩擦

　　D.不要強(qiáng)行撕扯皮膚的脫屑 E. Ⅲ級(jí)皮炎停止放射治療

　　正確答案：A

　　59

　　臨床上最常見的心肌梗死類型是 ( )

　　A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖區(qū)心肌梗死

　　D.急性前間壁心肌梗死 E.急性心內(nèi)膜下心肌梗死

　　正確答案：B

　　60

　　急性亞硝酸鹽中毒的解毒藥是 ( )

　　納洛酮

　　亞甲藍(lán)

　　解氟靈

　　安易醒

　　亞硝酸鈉

　　正確答案：B