41

　　關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是

　　新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不足

　　新生兒B淋巴細胞發(fā)育已完善

　　IgG不能通過胎盤

　　臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染

　　小兒血清補體濃度在生后6～12個月達成人水平

　　正確答案：C

　　42

　　患者，男,61歲，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，應(yīng)用洋地黃2周后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏 停用洋地黃2周后，雙肺底濕啰音增多，頻發(fā)多源室性早搏再發(fā)，治療應(yīng)首選

　　靜注西地蘭

　　靜注胺碘酮

　　靜注普羅帕酮

　　靜注普魯卡因胺

　　靜注利多卡因

　　正確答案：A

　　43

　　按中國九分法，成人一側(cè)大腿體表面積為 ( )

　　A. 5.25% B. 10.5% C. 21% D. 23% E. 46%

　　正確答案：B

　　44

　　患者，男，76歲。1年來日�；顒訒r即感胸悶，3天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴咳粉紅泡沫痰。查體：BP 100/70mmHg,心尖搏動呈抬舉樣，胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，雙肺可聞及散在細濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

　　靜脈滴注大劑量抗生素

　　皮下注射低分子肝素

　　暫不處理，密切隨訪

　　口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　盡早外科手術(shù)

　　正確答案：E

　　45

　　蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦，隨著疾病的發(fā)展，皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪消耗的順序為

　　腹部→臀部→軀干→四肢→面頰

　　面頰→臀部→腹部→四肢→軀干

　　腹部→面頰→臀部→四肢→軀干

　　軀干→臀部→腹部→面頰→四肢

　　腹部→軀干→臀部→四肢→面頰

　　正確答案：E

　　46

　　宮頸癌普査最常用的方法是 ( )

　　A.子宮頸刮片細胞學(xué)檢査

　　B.子宮頸碘試驗

　　C.氮激光腫瘤熒光檢查

　　D.陰道鏡檢查

　　E.子宮頸及子宮頸管活緝織檢查

　　正確答案：A

　　47

　　右腎盂結(jié)石直徑2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療宜先行( )

　　A.左腎切除術(shù)

　　B.右腎盂切開取石術(shù)

　　C.左腎盂切開取石術(shù)

　　D.左腎下極切除取石術(shù)

　　E.左腎下極造瘺術(shù)

　　正確答案：B

　　48

　　腎癌的主要癥狀為 ( )

　　排尿突然中斷

　　無痛性血尿

　　發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征

　　間歇性肉眼血尿

　　高血壓、多飲、多尿、肌無力

　　正確答案：B

　　49

　　鼻癤禁擠壓的主要原因是 ( )

　　A.鼻部血管豐富 B.鼻部淋巴豐富 C.靜脈無瓣膜、回流至海綿竇 D.感染易擴散

　　E.細菌毒力強

　　正確答案：C

　　50

　　患兒，9個月。因間斷腹瀉2個月，面色蒼白1個月住院。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食。體檢:皮膚黏膜蒼白，頭發(fā)稀黃，顏面稍顯水腫，肝脾輕度腫大，Hb 80g/L,紅細胞數(shù)2.2×1012/L,網(wǎng)織紅細胞正常，骨髓象出現(xiàn)巨核細胞，胞核發(fā)育落后于胞漿。糞常規(guī)：未見異常，潛血陰性。患兒再次出現(xiàn)貧血，應(yīng)選擇以下哪種治療方法

　　肌注維生素B12

　　腸蟲清

　　脾切除

　　促紅細胞生成素

　　激素

　　正確答案：B

　　51

　　.離子輻射性眼損傷可 ( )

　　使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜上皮壞死脫落

　　引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎

　　外環(huán)境物理性因素改變，如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小

　　皮膚燒傷和白內(nèi)障，后極部視網(wǎng)膜損傷

　　正確答案：B

　　52

　　現(xiàn)巳普遍使用，但始建于1951年的是 ()

　　直線加速器

　　模擬定位器

　　X線治療機

　　60Co治療機

　　放射治療計劃分流

　　正確答案：D

　　53

　　下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時，何者不宜用硝酸甘油 ( )

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不全 B.主動脈瓣狹窄 C.梗阻性肥厚型心肌病

　　D.穩(wěn)定型心絞痛 E.變異型心絞痛

　　正確答案：C

　　54

　　急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是 ( )

　　A.美藍 B.納洛酮 C.氟馬西尼 D.乙酰胺 E. 二巰丙磺酸納

　　正確答案：A

　　55

　　下列屬于輸注血小板禁忌證的是

　　骨髓造血功能衰竭

　　血小板功能障礙

　　血小板減少患者手術(shù)前輸注血小板

　　血栓性血小板減少性紫癜

　　大量輸血所致的稀釋性血小板減少

　　正確答案：D

　　56

　　關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項表述是錯誤的

　　A. 均有突然發(fā)作的上腹疼痛

　　B. 出血壞死型常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻

　　C. 出血壞死型發(fā)熱較高，且持續(xù)不退

　　D. 休克常見于出血壞死型

　　E. 可有脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低血鎂

　　正確答案：A

　　57

　　患者，女,48歲。發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3 個月，查ANA低滴度陽性，RF( +)，IgG和補體升高。最可能的診斷是

　　多肌炎

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　干燥綜合征

　　混合性結(jié)締組織病

　　正確答案：C

　　58

　　患者,男，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛， 并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯�；�驗血淀粉酶明顯高于正常。應(yīng)首先考慮哪種疾病

　　A. 急性胃炎

　　B. 急性闌尾炎

　　C. 消化性潰瘍穿孔

　　D. 急性膽囊炎

　　E. 急性胰腺炎

　　正確答案：E

　　59

　　關(guān)于乳腺癌，下列哪項是正確的

　　女性最常見的惡性腫瘤之首位

　　早期常表現(xiàn)乳房無痛、質(zhì)硬、活動性的腫物

　　最初腋下淋巴結(jié)數(shù)目增多、增大，可出現(xiàn)融合。

　　多數(shù)行B超可作為最后診斷

　　皮膚可破潰形成伴惡臭、出血潰瘍

　　正確答案：E

　　60

　　下列感染性疾病中，創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是

　　氣性壞疽

　　急性丹毒

　　破傷風(fēng)

　　急性皮下蜂窩織炎

　　癰

　　正確答案：B