61

　　急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( )

　　A.應(yīng)針對(duì)病因積極治療 B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫

　　C.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量 D.盡量予晶體液以維持血容量基本正常

　　正確答案：B

　　62

　　日本血吸蟲生活史中，人是終宿主，而唯一的中間宿主是

　　牛

　　豬

　　羊

　　鼠

　　釘螺

　　正確答案：E您的答案：D所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　63

　　患者，男，45歲。湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉兩年,有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3.5cm,質(zhì)硬�；�驗(yàn)：血常規(guī)WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢 RBC( + +),WBC( +)。該患者的第一診斷應(yīng)考慮

　　慢性細(xì)菌性痢疾

　　慢性血吸蟲病

　　絲蟲病

　　潰瘍性結(jié)腸炎

　　瘧疾

　　正確答案：B

　　64

　　患者，女,45歲，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛。最可能的診斷為

　　A. 難復(fù)性疝

　　B. 嵌頓疝

　　C. 絞窄性疝

　　D. 易復(fù)性疝

　　E. 急性腹膜炎

　　正確答案：E

　　65

　　.患者，男，30歲，晚餐進(jìn)食較大，餐后突然上腹部刀割樣痛迅速波及全腹，不敢直腰行走,2小時(shí)后 急診求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,肝濁音界消失。最可能的診斷是

　　A. 闌尾炎穿孔

　　B. 潰瘍病穿孔

　　C. 膽囊穿孔

　　D. 較窄性腸梗阻.

　　E. 急性胰腺炎

　　正確答案：B

　　66

　　有關(guān)直腸癌的描述，錯(cuò)誤的是

　　A. 多有里急后重、肛門下墜感

　　B. 常以完全性腸梗阻就診

　　C. 組織學(xué)類型主要為腺癌

　　D. 多有帶黏液的血便

　　E. 早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變

　　正確答案：B

　　67

　　50 kg正常成人，血液的總量為

　　A. 2000〜2500 mL B. 2500〜3000 mL C.3000〜3500 mL

　　D. 3500〜4000 mL E. 4000〜5000 mL

　　正確答案：D您的答案：E所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　68

　　脊柱結(jié)核發(fā)生率最高的部位是

　　腰椎

　　頸椎

　　胸椎

　　骶椎

　　尾椎

　　正確答案：A

　　69

　　抗腫瘤藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

　　A.肝臟損害 B.神經(jīng)毒性 C.胃腸道反應(yīng) D.抑制骨髓 E.脫發(fā)

　　正確答案：D

　　70

　　引起沙門菌食物中毒的主要食物是

　　A蔬菜、水果 B.豆類及其制品 C.谷類 D.肉類、奶類及其制品

　　E.海產(chǎn)品

　　正確答案：D

　　71

　　對(duì)客觀事物整體的感知正確，但對(duì)個(gè)別屬性的感知錯(cuò)誤。以下癥狀符合該描述的是

　　幻覺

　　譫妄

　　視物變形癥

　　錯(cuò)覺

　　妄想

　　正確答案：C

　　72

　　對(duì)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核具有早期診斷價(jià)值的檢查是

　　普通X線照片

　　CT

　　核素骨掃描

　　MRI

　　超聲波檢查

　　正確答案：D

　　核素骨掃描的靈敏度最高，可以早期顯示出病灶的變化，但這種變化并不是只有骨關(guān)節(jié)結(jié)核才具有的特征性改變，故不能作為定性診斷。MRI檢查可以在炎性浸潤階段時(shí)顯示出異常信號(hào)，具有早期診斷價(jià)值。

　　73

　　肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多的是

　　A. 主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

　　B. 胰旁淋巴結(jié)

　　C. 胃旁淋巴結(jié)

　　D. 肝門淋巴結(jié)

　　E. 鎖骨上淋巴結(jié)

　　正確答案：D

　　74

　　輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是

　　A. 外毒素

　　B. 內(nèi)毒素

　　C. 淋巴因子

　　D. 抗原抗體復(fù)合物

　　E. 本膽烷醇酮

　　正確答案：B

　　75

　　預(yù)防急性胰腺炎的措施中，哪項(xiàng)不正確

　　A. 積極治療膽道疾病

　　B. 戒酒

　　C. 常用抑制胰酶活性的藥物

　　D. 避免服用引起急性胰腺炎的藥物

　　E. 避免暴飲暴食

　　正確答案：C

　　76

　　患者，女,45歲，既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進(jìn)油膩飲食后出現(xiàn)劇烈腹痛并向腰背放射,伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。查體:BP 70/40ramHg，P 120次/分,鞏膜輕度黃染，皮膚濕冷。腹壁稍緊張，上腹有明顯壓痛，移動(dòng)性濁音陽性，血清淀粉酶64U(蘇氏法)，血鈣1.5mmol/L,血清正鐵血清蛋白陽性。診斷應(yīng)首先考慮

　　A. 消化性潰瘍合并急性穿孔

　　B. 急性闌尾炎穿孔

　　C. 急性出血壞死性胰腺炎

　　D. 慢性膽囊炎急性發(fā)作

　　E. 急性心肌梗死

　　正確答案：C

　　77

　　主要治療精神分裂癥

　　鹽酸阿米替林

　　卡馬西平

　　氟哌啶醇

　　地西泮

　　氯丙咪嗪

　　正確答案：C

　　78

　　若一年輕的嵌頓疝患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管已發(fā)黑壞死，正確的處理措施為

　　A. 剖腹探查，行腸切除，腸吻合術(shù)

　　B. 壞死腸段外置術(shù)

　　C. 壞死腸段切除，腸吻合術(shù)，疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　D. 腸切除、腸吻合術(shù)、Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　E. 切開疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　正確答案：C

　　79

　　對(duì)于有明顯自殺傾向的抑郁癥患者，在臨床診療中不正確的做法是

　　A. 向家屬仔細(xì)了解病情

　　B. 叮囑家屬注意安全

　　C. 不應(yīng)直接詢問患者有關(guān)自殺的情況以免刺激患者

　　D. 對(duì)多次反復(fù)自殺者應(yīng)建議住院治療

　　E. 對(duì)有強(qiáng)烈自殺企圖和行為的患者，電休克治療是適應(yīng)證

　　正確答案：C

　　80

　　常見于腦血管疾病所致精神障礙

　　焦慮

　　情感爆發(fā)

　　情感脆弱

　　情感高漲

　　情感淡漠

　　正確答案：C