三、A3/A4
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 高血壓急癥時(shí)短時(shí)間內(nèi)血壓急驟下降，有可能使重要器官的血流灌注明顯減少，應(yīng)采取逐步控制性降壓，即開始的24小時(shí)內(nèi)將血壓降低20%～25%，48小時(shí)內(nèi)血壓不低于160/100mmHg。如果降壓后發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn)，血壓降低幅度應(yīng)更小些。在隨后的1～2周內(nèi)，再將血壓逐步降到正常水平。
【正確答案】 B
【答案解析】 高血壓急癥時(shí)短時(shí)間內(nèi)血壓急驟下降，有可能使重要器官的血流灌注明顯減少，應(yīng)采取逐步控制性降壓。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 患者，高血壓病史6年，血壓250/125 mmHg，晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白，雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音，考慮是高血壓三級，有可能合并急性左心衰。
【正確答案】 A
【答案解析】 粉紅色泡沫樣痰是左心衰的特異性表現(xiàn)。
【正確答案】 B
【答案
四、B
1、
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可增加腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量，降低高血壓伴糖尿病腎病患者的微量蛋白尿，在肥胖、糖尿病和靶器官受損的高血壓患者具有相對好的療效，特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減低或糖尿病腎病者。β受體阻滯劑能阻斷β2受體，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣而降低冠脈血流量，可加重變異性心絞痛。
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