92. 19歲女性,突起寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,鐵銹色痰,右胸痛,呼吸困難,T39.5℃,P120次/分,右肺突變體癥,胸片(33200161)。給予撲熱息痛后大量出汗,血壓由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治療哪項適宜。
A.半臥位吸氧
B.青霉素1000萬u/日分次靜滴
C.靜滴低分子右旋糖苷
D.若有酸中毒,可靜滴5%碳酸氫鈉
E.適量靜滴多巴胺以維持血壓
93. 下列哪項符合一般肺心病的心電圖表現(xiàn):
A.低電壓
B.RV+SV≥1.05mV
C.電軸右偏
D.竇性心動過速
E.P波高大而寬
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B1 型 題
(最佳配伍型)
每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案,然后提出2-3個問題,共用
這5個備選答案,答題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答
案,然后在答卷相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。每個備選答案可
以選擇1次,1次以上或1次也不選。
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[問題: 94- 96]
A.鐵銹色痰
B.粉紅色泡沫痰
C.膿臭痰
D.紅棕色粘稠膠凍狀痰
E.粉紅色乳狀痰
94. 葡萄球菌肺炎的痰液特點是
95. 肺膿腫的痰液特點是
96. 克雷白桿菌肺炎的痰液特點是
[問題: 97- 99]
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.成人型呼吸窘迫綜合征
D.支氣管哮喘
E.重癥肺結(jié)核
下述病例應(yīng)診斷為
97. 咳嗽、咯痰、喘息或氣短,需控制感染,祛痰、鎮(zhèn)咳者
98. 逐漸加重的呼吸困難,采用長期家庭氧療者
99. 進行性呼吸急促、紫紺,不能用通常的氧療使之改善者
[問題: 100- 101]
A.PH7.39、PaCO 9.33kPa(70mmHg)、HCO45mmol/L
B.PH7.50、PaCO 8.0kPa(60mmHg)、BE+26mmol/L
C.PH7.31、PaCO 8.66kPa(65mmHg)、PaO6.66kPa(50mmHg)
HCO 26mmol/L
D.PH7.46、PaCO 4.0kPa(30mmHg)、BE+2mmol/L
E.PH7.15、PaCO 9.6kPa(72mmHg)、PaO 6.0kPa (45mmHg)
HCO16mmol/L
下述酸堿平衡紊亂的血氣分析結(jié)果為
100. 呼酸并代堿
101. 呼酸并代酸
[問題: 102- 103]
A.缺O(jiān)
B.CO潴留
C.缺O(jiān)+CO潴留
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性堿中毒
102. 通氣/血流比例失調(diào)導(dǎo)致
103. 通氣不足導(dǎo)致
[問題: 104- 105]
A.支氣管內(nèi)膜炎癥
B.小葉中央型肺氣腫
C.肺動脈高壓
D.右心室肥厚
E.右心衰竭
104. 肺心病發(fā)生的先決條件是
105. 肺心病診斷最關(guān)鍵的依據(jù)是
[問題: 106- 107]
A.持續(xù)低流量吸氧
B.呼氣末正壓輔助通氣
C.30-40%濃度吸氧
D.高壓氧治療
E.60%濃度吸氧
106. 患者,24歲,患急性胰腺炎,進行性呼吸困難,呼吸40次/分,吸60%氧,24
小時后PO仍小于8kPa(60mmHg),治療應(yīng)給予
107. 患者,74歲,慢性咳嗽20年,口唇紫紺,面部潮紅,頸靜脈怒張,心率
110次/分,雙肺可聞及干濕羅音,治療應(yīng)給予
[問題: 108- 110]
A.異菸肼
B.利福平
C.鏈霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
108. 能殺滅吞噬細胞內(nèi)、酸性環(huán)境中的結(jié)核菌,可有高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛、
胃腸道反應(yīng)和肝損害的是
109. 抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成,阻礙細胞壁合成,能殺滅細胞內(nèi)、外代謝活
躍或近乎靜止的結(jié)核菌的是
110. 抑制結(jié)核菌體RNA多聚酶,對細胞內(nèi)、外代謝旺盛或偶爾繁殖的結(jié)核菌
均有殺滅作用的是
[問題: 111- 112]
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血型播散型肺結(jié)核
C.浸潤型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
111. 女性20歲,發(fā)熱1月余,體溫有時達39℃,服復(fù)方新諾明無效,盜汗、咳嗽,食
欲減退日漸加重,且感呼吸困難,X線顯示雙肺有等大、細小病變,考慮為
112. 農(nóng)民,23歲,因咳嗽、乏力、低熱2月就醫(yī),昨日突然咯血200ml后,高熱、右
上胸痛入院,檢查右上肺有支氣管呼吸音及少許羅音,X線胸片示右上肺大片
密實陰影,其中隱約有透光區(qū),診斷首先考慮為
[問題: 113- 114]
A.心源性哮喘
B.喘息型慢性支氣管炎
C.過敏性肺炎
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺癌
113. 反復(fù)喘息7年,春秋季節(jié)好發(fā),發(fā)病1周,夜間喘息加重,兩肺散在哮鳴音。應(yīng)
診斷為
114. 高血壓病20余年,近2年來,常于夜間陣發(fā)性喘息、咳嗽、胸悶、端坐呼
吸,兩肺底可聞濕羅音,及少量哮鳴音。應(yīng)診斷為
[問題: 115- 116]
A.結(jié)核菌素試驗
B.痰結(jié)核菌檢查
C.胃洗滌液查找結(jié)核菌
D.肺部X線檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
115. 確診肺結(jié)核的主要依據(jù)是
116. 測定人體是否受過結(jié)核菌感染應(yīng)作
[問題: 117- 118]
A.青霉毒
B.氫氯噻嗪
C.腎上腺素
D.氨茶堿
E.洋地黃
117. 65歲男性,突發(fā)呼吸困難,雙肺可聞及哮鳴音,既往有哮喘及冠心病史,選
用哪種藥物最適宜?
118. 65歲男性,因肺心病伴呼衰及心衰入院,治療中出現(xiàn)興奮,躁動,譫妄,出
現(xiàn)這種情況與治療中上述哪種藥物使用當有關(guān)?
[問題: 119- 120]
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.亞急性血行播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
119. 最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是
120. 易導(dǎo)致肺氣腫或肺心病的是
[問題: 121- 122]
A.PaCO↑,PH↑,血清K↑
B.PaCO↑,PH↓,血清K↑,血清氯↑
C.PaCO↑,PH↓,血清K↑,血清氯↓
D.PaCO↑,PH↑,血清K↓,血清氯↓
E.PaCO↑,PH↑,血清K↓,血清氯正常
121. 符合失代償性呼吸性酸中毒的是
122. 符合呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的是
[問題: 123- 125]
A.失代償呼酸
B.呼酸合并代堿
C.呼酸合并代酸
D.呼堿
E.代堿
123. 肺心病急性加重期給糖皮質(zhì)激素和利尿劑后常見
124. 肺心病急性加重期機械通氣后可見
125. 肺心病急性加重期嚴重感染合并休克常出現(xiàn)
[問題: 126- 127]
A.肺炎球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.支原體肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
E.病毒性肺炎
126. 常是住院期間獲得的肺部感染的是
127. 容易并發(fā)膿氣胸的是
[問題: 128- 129]
A.紅霉素
B.青霉素
C.丁胺卡那霉素
D.頭孢菌素
E.氯霉素
128. 克雷白桿菌肺炎治療應(yīng)首選
129. 肺炎支原體肺炎治療應(yīng)首選
[問題: 130- 132]
A.高壓氧療
B.間歇給氧
C.家庭氧療
D.持續(xù)低流量給氧
E.呼氣末期正壓給氧
130. 慢性阻塞性肺部疾病
131. 慢性肺原性心臟病防治
132. 嚴重缺氧,不伴二氧碳潴留