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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)試題(201-300)

考試網(wǎng)   2017-09-21   【

  201、20歲,男性。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱,X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時在治療上最先采取的措施,是【B】

  A、石膏領(lǐng)固定

  B、顱骨牽引固定

  C、吊帶牽引

  D、環(huán)枕固定術(shù)

  E、切開復(fù)位內(nèi)固定

  202、對側(cè)腎良好,患側(cè)腎嚴重碎裂,可行【A】

  A、腎切除術(shù)

  B、血管修復(fù)術(shù)

  C、選擇性腎動脈栓塞術(shù)

  D、部分腎切除術(shù)

  E、腎臟修補術(shù)

  203、男患。2小時前。右手中指被刀砍傷,致屈指深,淺肌腱損傷,來院首先應(yīng)進行的檢查是【C】

  A、詳細檢查傷口情況

  B、有無骨折存在

  C、手的休息位有無改變

  D、手的功能位

  E、有無指神經(jīng)損傷

  204、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要途徑,是【C】

  A、血行感染

  B、膿腫穿破骺板進入關(guān)節(jié)

  C、膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進入關(guān)節(jié)

  D、骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)

  E、軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

  205、男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時,抬入診室。查體:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動的前列腺,輸血補液后血壓上升不明顯。該患者最好的治療是【A】

  A、立即高位膀胱造瘺

  B、立即低位膀胱造瘺

  C、留置導(dǎo)尿管

  D、經(jīng)會陰尿道切開尿道吻合

  E、尿道復(fù)位術(shù)

  206、下列哪種癥狀,體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂【E】

  A、會陰部血腫

  B、下腹及骨盆部皮下淤斑

  C、骨盆擠壓痛

  D、插導(dǎo)尿管不能進入膀胱

  E、尿道造影,見造影劑外溢于后尿道周圍未進入膀胱

  207、脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一節(jié)段損傷【C】

  A、S1以下

  B、S2以下

  C、L5以下

  D、L2以下

  E、Th12以下

  208、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn),下列哪項不正確【D】

  A、常形成流注膿腫

  B、常形成竇道

  C、死骨可經(jīng)竇道流出

  D、寒性膿腫不會穿破腸管,膀胱等空腔臟器

  E、關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹

  209、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時,為減輕骨折的癥狀,應(yīng)采用【C】

  A、皮牽引

  B、患肢抬高,置下肢外展屈曲位

  C、髓內(nèi)針固定

  D、石膏外固定

  E、夾板固定

  210、40歲男性,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X片:股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質(zhì)向外膨隆,變薄,無骨膜反應(yīng)。診斷為【B】

  A、骨纖維異樣增殖癥

  B、骨巨細胞瘤

  C、嗜酸性肉芽腫

  D、內(nèi)生軟骨瘤

  E、骨囊腫

  211、膀胱腫瘤早期癥狀哪個是正確的【C】

  A、鏡下血尿

  B、終末血尿

  C、間歇性無痛性肉眼血尿終末加重

  D、腰痛伴血尿

  E、血尿伴膀胱刺激癥狀

  212、骨筋膜室綜合征,最主要的治療措施【E】

  A、給予血管舒張劑,消除血管痙攣

  B、抬高患肢,以利消腫

  C、被動按摩,以利消腫

  D、做臂位麻醉,解除血管痙攣

  E、解除包扎,固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓

  213、26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,瘀斑,劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮【C】

  A、前臂軟組織挫傷

  B、尺神經(jīng)損傷

  C、尺橈骨雙折

  D、橈骨骨折

  E、尺骨骨折

  214、25歲男性,2小時前,腕掌側(cè)切割傷,致深,淺屈指肌腱,正中尺神經(jīng),尺橈動脈損傷,應(yīng)采用的治療方法【C】

  A、立即縫合皮膚,其他組織待二期處理

  B、清創(chuàng)后,吻合尺橈動脈,其他組織待二期處理

  C、清創(chuàng)后,吻合尺,橈動脈,并一期修復(fù)其他組織

  D、清創(chuàng)后,吻合橈動脈結(jié)扎尺動脈,并一期修復(fù)其他組織

  E、清創(chuàng)后,結(jié)扎尺橈動脈,一期修復(fù)其他組織

  215、膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細胞3~5個,最佳治療方法【A】

  A、膀胱鏡碎石

  B、膀胱切開取石

  C、留置導(dǎo)尿消炎后,膀胱切開取石

  D、體外震波碎石

  E、藥物排石

  216、有一名60歲女性患者,2個半月前有車禍頭受傷史,當時有一過性意識障礙,傷后頭痛,逐漸好轉(zhuǎn),近半個月又出現(xiàn)頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋,腦室中線受壓移位。術(shù)后哪項處理是錯誤的【B】

  A、0.4g止血芳酸靜點

  B、20%甘露醇250ml靜點

  C、給予抗生素預(yù)防感染

  D、支持療法

  E、頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥物

  217、26歲,男性入院前2小時,被他人用斧砍傷致股骨下段骨折,來院查體足背動脈觸不到,足蒼白,發(fā)涼,血壓測不到,正確的診斷是【C】

  A、股骨下段開放性骨折

  B、股骨下段骨折伴休克

  C、股骨下段開放性骨折,股動脈損傷伴休克

  D、股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷

  E、股骨下段開放性骨折伴休克

  218、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,其鑒別依靠【C】

  A、外傷史

  B、X線照像

  C、局部痛點普魯卡因封閉

  D、直腿抬高試驗

  E、股神經(jīng)牽拉試驗

  219、患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高,入院后,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐后昏迷,此時最有效的措施是【C】

  A、快速靜點甘露醇

  B、急行氣管切開術(shù)

  C、立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)

  D、高壓氧艙治療

  E、急行開顱去骨瓣減壓術(shù)

  220、關(guān)于彌漫性軸索損傷,下列哪項是錯誤的【C】

  A、受傷當時立即出現(xiàn)的昏迷時間較長

  B、神志好轉(zhuǎn)后,可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷

  C、造成廣泛的腦皮層損傷

  D、昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系

  E、CT可見皮髓質(zhì)交界處,胼胝體等區(qū)域有多個點狀出血灶

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糾錯評論責編:duoduo
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