281、女，24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史。根據(jù)病史懷疑哪種疾病【B】

　　A、膀胱炎

　　B、腎結(jié)核

　　C、膀胱腫瘤并感染

　　D、腎盂腎炎

　　E、膀胱結(jié)石

　　282、女，24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史。為了確診哪樣檢查意義大【B】

　　A、膀胱鏡

　　B、IVU

　　C、B超

　　D、CT

　　E、腎圖

　　283、女，24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史。如確診為早期腎結(jié)核，其治療應(yīng)為【D】

　　A、病灶清除

　　B、腎部分切除

　　C、腎切除

　　D、抗結(jié)核藥物治療

　　E、腎造瘺

　　284、男，27歲。尿頻，尿急，尿痛一年，一般抗炎治療不好轉(zhuǎn)，時有低熱無力，尿檢：白細(xì)胞20～30/HP，紅細(xì)胞5～8個/HP，腎圖：右腎嚴(yán)重受損，左腎積水，初診為腎結(jié)核。為了確診還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查意義更大【A】

　　A、IVU

　　B、B超

　　C、CT

　　D、腎動脈造影

　　E、血常規(guī)

　　285、男，27歲。尿頻，尿急，尿痛一年，一般抗炎治療不好轉(zhuǎn)，時有低熱無力，尿檢：白細(xì)胞20～30/HP，紅細(xì)胞5～8個/HP，腎圖：右腎嚴(yán)重受損，左腎積水，初診為腎結(jié)核。確診右腎結(jié)核左腎積水，為了治療哪項(xiàng)檢查更好【A】

　　A、血Cr

　　B、尿結(jié)核菌培養(yǎng)

　　C、左腎穿刺造影

　　D、右腎穿刺造影

　　E、腎掃描

　　286、男，27歲。尿頻，尿急，尿痛一年，一般抗炎治療不好轉(zhuǎn)，時有低熱無力，尿檢：白細(xì)胞20～30/HP，紅細(xì)胞5～8個/HP，腎圖：右腎嚴(yán)重受損，左腎積水，初診為腎結(jié)核。檢查結(jié)果左腎功能不佳，現(xiàn)最佳治療是【E】

　　A、右腎切除

　　B、左腎造瘺

　　C、結(jié)核藥物治療

　　D、右腎切除，左腎造瘺

　　E、抗結(jié)核治療+左腎造瘺

　　287、尿頻，尿痛，血尿和膿尿?yàn)椤続】

　　A、腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)

　　B、腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

　　C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)

　　D、Willms瘤的主要臨床表現(xiàn)

　　E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

　　288、無痛性肉眼血尿?yàn)椤綜】

　　A、腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)

　　B、腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

　　C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)

　　D、Willms瘤的主要臨床表現(xiàn)

　　E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

　　289、老年男性進(jìn)行性排尿困難為【E】

　　A、腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)

　　B、腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

　　C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)

　　D、Willms瘤的主要臨床表現(xiàn)

　　E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

　　290、小兒腹部巨大腫塊為【D】

　　A、腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)

　　B、腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

　　C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)

　　D、Willms瘤的主要臨床表現(xiàn)

　　E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

　　外科學(xué)測試題及答案——泌尿系統(tǒng)損傷

　　291、男，28歲。騎跨傷8小時，排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰部疼痛加重。體檢：陰囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能插入，其最佳的處理方法【E】

　　A、以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

　　B、立即施行尿道修補(bǔ)

　　C、行尿道會師

　　D、恥骨上膀胱造瘺

　　E、施行尿道修補(bǔ)和引流積血尿外滲

　　292、男，25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查：尿道口滴血，會陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的最佳方案【B】

　　A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

　　B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

　　C、手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)

　　D、恥骨上膀胱造瘺

　　E、不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿

　　293、男，23歲。因騎跨傷4小時，排尿通暢但尿道痛。查：會陰部有青紫淤斑，無血腫，尿道口有血跡。該患者的治療方法最好選擇【B】

　　A、留置導(dǎo)尿2周

　　B、抗炎對癥治療

　　C、尿道探查

　　D、留置導(dǎo)尿1周

　　E、恥骨上膀胱造瘺

　　294、男，42歲。被車撞傷致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，該患者入院后緊急治療最好方法【C】

　　A、尿道會師術(shù)

　　B、膀胱造瘺術(shù)

　　C、抗休克治療后膀胱造瘺術(shù)

　　D、止痛止血鎮(zhèn)靜消炎

　　E、尿道縫合術(shù)

　　295、男，38歲。從車上摔下骨盆骨折，不能排尿8小時。查：抬入病室，BP110/70mmHg，P：90次/分，有腸指檢可觸之浮動的前列腺，直腸前壁觸之痛，下腹觸之脹大的膀胱，該患者最佳治療選擇【C】

　　A、尿道會師術(shù)

　　B、膀胱造瘺術(shù)

　　C、輸血補(bǔ)液下探查尿道縫合或會師術(shù)

　　D、急行尿道修補(bǔ)術(shù)

　　E、留置導(dǎo)尿

　　296、男，27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮傷，骨盆處淤斑重，當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動的前列腺，該患者最佳治療【C】

　　A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管

　　B、立即行膀胱造瘺

　　C、抗休克下觀察，如休克很快糾正可做尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會師或縫合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺

　　D、抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合

　　E、立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)

　　297、男，35歲。車從骨盆壓過6小時來院。查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有壓痛，右下腹抽吸出血性液體，色淡紅，下腹沒觸及膀胱，直腸指診前列腺浮動，尿管不能插入膀胱，可診為后尿道斷裂，膀胱破裂，最佳治療【D】

　　A、立即膀胱修補(bǔ)和膀胱造瘺

　　B、立即行膀胱修補(bǔ)和尿道會師或尿道縫合

　　C、輸血補(bǔ)液下行膀胱修補(bǔ)

　　D、輸血補(bǔ)液下行膀胱修補(bǔ)，根據(jù)情況尿道行會師或縫合術(shù)

　　E、輸血補(bǔ)液下尿道會師或修補(bǔ)，膀胱留置尿管等待愈合

　　298、男，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38.5℃，陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動感;下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應(yīng)是【E】

　　A、立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置

　　B、立即用金屬尿管導(dǎo)尿

　　C、立即行尿道修補(bǔ)術(shù)

　　D、立即行尿道會師術(shù)

　　E、恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲

　　299、腎損傷明顯血尿時見于【E】

　　A、輸尿管斷裂

　　B、腎盂廣泛撕裂

　　C、腎血管嚴(yán)重?fù)p傷

　　D、輸尿管血塊堵塞

　　E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂

　　300、對側(cè)腎功正常時腎損傷腎切除指征是【C】

　　A、腎下極碎裂傷

　　B、腎上極碎裂傷

　　C、腎嚴(yán)重碎裂傷或腎血管撕裂嚴(yán)重

　　D、腎被膜裂傷

　　E、腎損傷