1841、貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是

　　A、再生障礙性貧血

　　B、脾功能亢進(jìn)

　　C、特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D、溶血性貧血

　　E、急性白血病

　　1842、診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是

　　A、貧血與黃疸

　　B、脾腫大

　　C、血紅蛋白尿

　　D、尿含鐵血黃素陽(yáng)性

　　E、糞膽原增加

　　1843、脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血療效最好

　　A、自身免疫性溶血性貧血

　　B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　C、海洋性貧血

　　D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

　　E、紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥

　　1844、用于胃切除后引起的缺鐵性貧血

　　A、切脾術(shù)

　　B、糖皮質(zhì)激素

　　C、雄激素

　　D、右旋糖酐鐵注射

　　E、輸血

　　1845、用于治療再生障礙性貧血

　　A、切脾術(shù)

　　B、糖皮質(zhì)激素

　　C、雄激素

　　D、右旋糖酐鐵注射

　　E、輸血

　　1846、30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞中鉤蟲卵(+++)，血紅蛋白60g/L，治療應(yīng)是

　　A、驅(qū)鉤蟲

　　B、驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑

　　C、驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵

　　D、輸血+注射右旋糖酐鐵

E、口服葉酸或注射維生素 1847、貧血病人血紅蛋白50g/L，血細(xì)胞比容20%，白細(xì)胞 ，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，紅細(xì)胞平均體積76fl，MCHC(紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)0.24，血小板 。最可能診斷是

　　A、甲狀腺功能減退所致貧血

　　B、再生障礙性貧血

　　C、溶血性貧血

　　D、缺鐵性貧血

　　E、巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　1848、貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700ug/L，總鐵合力1900ug/L，骨髓外鐵(++)，診斷為

　　A、缺鐵性貧血

　　B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C、失血性貧血

　　D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　E、慢性感染性貧血

1849、女性，24歲，貧血一年，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞 ，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%，最可靠的診斷是

　　A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　B、缺鐵性貧血

　　C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　D、溶血性貧血

　　E、以上都不是

1850、一貧血女性，34歲，妊娠6個(gè)月，既往經(jīng)過(guò)多，查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞 ，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，血清鐵460ug/L，總鐵結(jié)合力4600ug/L，血清總膽紅素2.0umol/L。最大可能診斷

　　A、失血性貧血

　　B、妊娠期巨幼紅細(xì)胞貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、溶血性貧血

　　E、鐵幼粒細(xì)胞性貧血

　　1851、男性，28歲，貧血3年。伴有下肢慢 性潰瘍，化驗(yàn)為正細(xì)胞貧血，血清鐵46ug/L，總鐵結(jié)合力210μg/L。骨髓貯存鐵(++)，應(yīng)診斷為

　　A、再生障礙性貧血

　　B、慢性感染性貧血

　　C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D、缺鐵性貧血

　　E、鐵幼粒細(xì)胞性貧血

1852、女性。18歲，一年來(lái)逐漸面色蒼白，無(wú)力。檢查：血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞 ，血清鐵400ug/L，最可能的 診斷是

　　A、感染性貧血

　　B、巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、再生障礙性貧血

　　E、溶血性貧血

1853、男性，35歲，胃區(qū)常隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便。檢查：血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞 ，白細(xì)胞 ，血小板 ，患者貧血最大可能是以下哪種

　　A、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

　　B、缺鐵性貧血

　　C、慢性肝病貧血

　　D、巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　E、溶血性貧血

　　1854、青年女性，農(nóng)民，頭昏心悸顏面蒼白5年，并感吞咽困難，血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞 ，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不均，以小細(xì)胞為主，中心染色過(guò)淺。首選抗貧血制劑為

 　　A、維生素

　　B、葉酸

　　C、口服鐵劑

　　D、雄激素

　　E、潑尼松

　　1855、女性，26歲，頭暈一年，吞咽困難半年。舌乳頭萎縮，血紅蛋白50g/L，血小板 ，白細(xì)胞 。中性粒70%，淋巴30%，應(yīng)考慮什么病

　　A、食管癌并發(fā)貧血

　　B、巨幼細(xì)胞性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　E、以上都不是

　　1856、男性，25歲，半年來(lái)蒼白無(wú)力。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵300ug/L，骨髓鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，經(jīng)口服鐵劑治療3周后無(wú)效。其原因除哪一項(xiàng)外，均有可能

　　A、診斷不正確

　　B、未按醫(yī)囑服藥

　　C、胃腸吸收障礙

　　D、出血不止

　　E、存在干擾鐵利用的因素

　　1857、女性，30歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)。輕度黃疸，脾肋下3cm，血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞9%，血清鐵1200ug/L，肝功正常，Ham試驗(yàn)陰性，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮為

　　A、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

　　B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　C、自身免疫性溶血性貧血

　　D、肝炎后臺(tái)并繼發(fā)性貧血

　　E、Evans綜合征

　　1858、男性，38歲，發(fā)冷發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭暈3天。體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下2.5cm，尿膽原陽(yáng)性，尿鏡下無(wú)紅細(xì)胞，尿隱血陽(yáng)性，過(guò)去有肝炎史，診斷

　　A、慢性肝炎急性發(fā)作

　　B、膽石癥

　　C、急性黃疽型肝炎

　　D、溶血性貧血

　　E、以上全不是

　　1859、男性，26歲，輕度黃疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L。Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷應(yīng)先考慮

　　A、黃疸性肝炎

　　B、早期肝硬化

　　C、缺鐵性貧血

　　D、肝炎并貧血

　　E、自身免癥性溶血性貧血

　　1860、男性。35歲，半年來(lái)逐漸貧血，不發(fā)熱，無(wú)出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜輕度黃疸，肝脾不腫大，血紅蛋白82g/L，白細(xì)胞 ，血小板 ，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，為確診首選哪項(xiàng)檢查

　　A、骨髓穿刺

　　B、血清鐵

　　C、尿含鐵血黃崠

　　D、抗人球蛋白試驗(yàn)

　　E、酸化血清溶血試驗(yàn)