1781、經(jīng)治療病人意識清楚,但BUN進一步升高,血Cr達到1030μmol/L。進一步治療應采取最有效的措施是
A、靜點必需氨基酸
B、加大速尿用量
C、改善腎血流
D、擴血管藥物應用
E、透析治療
1782、為了進一步確定診斷應采取有效的檢查是
A、血脂分析,血流動力學
B、腎臟B超
C、腎盂造影
D、尿細菌培養(yǎng)
E、腎活體組織檢查
共用題干(1783~1784題)
慢性腎炎患者近來少尿,嗜睡,血壓200/140mmHg,血BUN 20mmol/L,血鈣2.1mmol/L,心電T波高尖,今日突然抽搐,意識喪失
1783、此病人緊急采取的措施是
A、速尿200mg,靜脈推注
B、降壓
C、呼吸中樞興奮劑
D、血液透析
E、強心
1784、采取治療措施的主要根據(jù)是
A、高血壓
B、少尿
C、嗜睡
D、BUN增高
E、血鉀增高,有高鉀心電圖表現(xiàn)
共用題干(1785~1786題)
患者男28歲,反復眼部水腫10年,近日出現(xiàn)乏力,皮膚蒼白,屎少,BP160/100 mmHg,呼吸困難,兩肺底可聞及小水泡音,不能平臥,BUN30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,診斷尿毒癥
1785、目前治療的主要方法應該采取
A、應用降壓藥物降壓
B、速尿100mg,每日二次,靜注
C、兩地蘭O.2mg,每日一次,靜注
D、擴張血管藥物同時應用西地蘭治療
E、5%1786、尿毒癥病人肌酐清除率在10ml/min以下時病人有明顯左心衰竭,此時最好的治療應該是
A、利尿
B、強心藥物
C、血管擴張藥
D、降壓
E、透析治療
共用題干(1787~1789題)
男性,30歲,水腫尿少嘔吐2個月,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞5~8個/HP,白細胞8~10個/HP,顆粒管型5~10個/HP,BUN 29mmol/L,Cr 860μmol/L,血紅細胞1787、該病人診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染
A、高血壓
B、浮腫
C、尿少
D、惡心嘔吐
E、化驗檢查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L
1788、慢性腎炎尿毒癥期血肌酐應該是
A、Cr>707μmol/L
B、Cr>178μmol/L
C、Cr>884μmol/L
D、Cr>278μmol/L
E、Cr>450μmol/L
1789、診斷泌尿系感染的主要依據(jù)是
A、發(fā)燒
B、腹痛
C、尿頻尿急尿痛
D、血肌酐升高
E、尿中WBC8~10個/HP,RBC5~8個/HP
共用題干(1790~1791題)
男性,25歲。反復間斷水腫5年,近日來出現(xiàn)惡心嘔吐,頭痛呼吸困難。查體:BP240/140mmHg,心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音,發(fā)熱,尿常規(guī)尿比重1.010,Hb60g/L,BUN40mmol/L,Crl890mmol/L。一年前病人血液透析治療,現(xiàn)停止血透—個月
1790、病情突然加重的原因是
A、發(fā)熱
B、高血壓
C、貧血
D、勞累
E、停止血液透析
1791、此病人危重的表現(xiàn)是
A、高血壓
B、心包摩擦音
C、貧血
D、少尿
E、內分泌失調
1792、貧血是外周血單位體積中
A、紅細胞數(shù)低于正常
B、紅細胞壓積低于正常
C、紅細胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常
D、紅細胞數(shù),血紅蛋白量和紅細胞壓積低于正常
E、循環(huán)血量較正常者減少
1793、根據(jù)國內標準,血紅蛋白測定值下列哪項可診斷為貧血
A、成年男生低于130g/L
B、成年女性低于110g/L
C、妊娠期低于105g/L
D、哺乳期低于115g/L
E、初生兒至3個月低于150g/L
1794、根據(jù)病因及發(fā)病機制貧血可分為
A、紅細胞生成減少、造血功能不良兩類
B、紅細胞生成減少、造血功能不良及紅細胞破壞過多三類
C、紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多及失血三類
D、紅細胞生成減少、溶血,失血,再障及缺鐵等五類
E、紅細胞生成減少、紅細胞過度破壞、失血及造血功能不良四類
1795、按貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的
A、紅細胞破壞過多-慢性感染性貧血
B、紅細胞生成減少-再生障礙性貧血
C、紅細胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血
D、骨髓紅細胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血
E、造血原料缺乏-巨幼紅細胞貧血
1796、關于貧血的病理生理基礎,下列哪項是錯誤的
A、紅細胞內2,3-DPG含量減少
B、心臟擴大,脈壓加大
C、性功能減退,月經(jīng)紊亂
D、ST段壓低,T波倒置
E、多尿
1797、正常人消化道內鐵吸收效率最高的部位是
A、胃
B、十二指腸及空腸上部
C、空腸
D、回腸
E、回肓部
1798、血漿中能與鐵結合的轉鐵蛋白稱為
A、轉鐵蛋白飽和度
B、未飽和鐵結合力
C、鐵蛋白
D、轉鐵蛋白
E、總鐵結合力
1799、下列除哪項外都能抑制鐵的吸收
A、咖啡
B、蛋類
C、荼
D、維生素C
E、菠菜
1800、關于貯存鐵,下列哪項是錯誤的
A、以鐵蛋白和古鐵血黃素形式存在
B、鐵蛋白主要在細胞漿中
C、含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白
D、體內鐵主要貯存在肝脾骨髓
E、鐵蛋白不溶于水,由皮膚細胞代謝