共用題干(1741～1743題)

　　慢性腎盂腎炎，男性，48歲，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞5～10個/HP，經(jīng)內(nèi)科治療癥狀暫時緩解，但實(shí)驗(yàn)室檢查尿仍然無好轉(zhuǎn)

　　1741、下一步的治療應(yīng)該用什么措施

　　A、繼續(xù)更換抗生素抗炎治療

　　B、作尿細(xì)菌的高滲培養(yǎng)后用藥

　　C、作結(jié)核菌培養(yǎng)后用藥

　　D、再次作尿細(xì)菌培養(yǎng)用藥

　　E、作靜脈腎盂造影了解是否有梗阻

　　1742、反復(fù)再發(fā)的慢性腎盂腎炎反復(fù)持續(xù)治療

　　A、l～2周

　　B、2～4周

　　C、1～3個月

　　D、0.5～1年

　　E、l～2年

　　1743、病人癥狀好轉(zhuǎn)，尿化驗(yàn)正常，為防止復(fù)發(fā)采取低劑量抑菌療法，正確的方法應(yīng)該是

　　A、用常規(guī)一次量，睡前一次口服

　　B、用常規(guī)一次量，清晨一次口服

　　C、用常規(guī)一次量，中餐后一次口服

　　D、用全天劑量的l/2，睡前一次服

　　E、減少用藥劑量，分次口服

　　(1744～1745題共用備選答案)

　　A、尿中細(xì)菌表面有無抗體包裹

　　B、尿中細(xì)菌的血清型

　　C、尿原漿型菌株培養(yǎng)

　　D、尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌株培養(yǎng)

　　E、尿沉渣涂片找細(xì)菌

　　1744、區(qū)別腎盂腎炎的復(fù)發(fā)還是新的感染

　　1745、區(qū)別膀胱和腎盂腎炎

　　1746、尿毒癥最早期的表現(xiàn)為

　　A、貧血

　　B、高血壓

　　C、出血

　　D、心力衰竭

　　E、胃腸道癥狀

　　1747、尿毒癥病人貧血的主要原因是

　　A、失血

　　B、促紅細(xì)胞生成索減少

　　C、缺鐵

　　D、低蛋白血癥

　　E、惡心嘔吐

　　1748、慢性腎衰竭按腎功能程度可分為

　　A、代償期、失代償期、尿毒癥期

　　B、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期

　　C、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥前期、尿毒癥期

　　D、腎貯備能力下降期;氮質(zhì)血癥期;腎衰竭期;尿毒癥期

　　E、代償期、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期

　　1749、導(dǎo)致慢性腎衰竭進(jìn)行性惡化的主要機(jī)制

　　A、泌尿系及全身的感染

　　B、貧血加重

　　C、大量蛋白尿

　　D、腎小球毛細(xì)血管的高灌注、高壓力和高濾過

　　E、高度水腫

　　1750、慢性腎功能不全時，引起繼發(fā)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)的原因是

　　A、血鉀升高

　　B、血肌酐升高

　　C、血磷升高血鈣降低

　　D、BuN升高

　　E、二氧化碳結(jié)合力降低

　　1751、慢性腎功能不全尿毒癥期血肌酐應(yīng)是

　　A、Cr>707umol/L

　　B、Cr>178 umol/L

　　C、Cr>884 umol/L

　　D、Cr>278 umol/L

　　E、Cr>450 umol/L

　　1752、下列除哪一項外，均可用于治療尿毒癥性貧血

　　A、適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸

　　B、必要時輸少量新鮮血液

　　C、注射丙酸睪丸素和苯丙酸諾龍

　　D、注射促紅細(xì)胞生成索

　　E、給予足量的動物蛋白飲食

　　1753、尿毒癥時，藥物使用的原則是

　　A、根據(jù)病人的年齡

　　B、根據(jù)病人的尿量

　　C、根據(jù)病情常規(guī)用量

　　D、應(yīng)用正常劑量的1/2

　　E、根據(jù)藥物的代謝途徑及肌酐清除率

　　1754、有關(guān)慢性腎功能不全的治療錯誤的是

　　A、高磷血癥-氫氧化鋁凝膠

　　B、末梢神經(jīng)炎-腎上腺皮質(zhì)激素

　　C、高鉀血癥-鈉交換樹脂

　　D、貧血-輸濃縮紅細(xì)胞

　　E、充血性心衰-減量應(yīng)用地高辛

　　1755、妊娠5個月以上的婦女引起腎盂腎炎最常見的原因是

　　A、上呼吸道感染

　　B、膀胱炎

　　C、血行感染

　　D、妊娠子宮壓迫輸尿管

　　E、淋巴道感染

　　1756、慢性腎炎高血壓型患者。尿毒癥后，下列哪項治療使病情惡化

　　A、用肼苯達(dá)嗪降壓后

　　B、適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸及動物蛋白

　　C、按正常量用土霉素

　　D、血液透析

　　E、大量輸血糾正貧血

　　1757、慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是

　　A、代謝性酸中毒

　　B、低鈣血癥

　　C、尿毒癥腦病

　　D、高血鉀癥

　　E、心功不全

　　1758、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足搐搦機(jī)制是

　　A、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫

　　B、低鉀血癥

　　C、血中鈣總量降低

　　D、血中結(jié)合鈣降低

　　E、血中游離鈣降低

　　1759、慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，BP160/100mmHg，下列檢查中哪項最先出現(xiàn)異常

　　A、尿濃縮試驗(yàn)

　　B、PSP排泄試驗(yàn)

　　C、肌酐清除率

　　D、血尿素氮濃度

　　E、血肌酐濃度

　　1760、男性，26歲，一年前眼瞼水腫，近3天少尿。水腫加重。檢查：貧血，呼吸增大，血壓170/110mmHg，血紅蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白(++)。BUN23mmol/L，二氧化碳結(jié)合力1.25mmol/L，診斷

　　A、急性腎炎腎功不全

　　B、急進(jìn)性腎炎腎功不全

　　C、慢性腎炎腎功不全

　　D、隱匿性腎炎腎功不全

　　E、急進(jìn)型高血壓