1261、男性,47歲,慢性上腹痛伴腹瀉,經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患,胃液分析BAO為20mmol/L。MAO為66mmo l/L,該患者的診斷為
A、胃潰瘍
B、十二指腸球潰瘍
C、十二指腸球后潰瘍
D、Zollinger-Ellison綜合征
E、胃癌
1262、男性,35歲,慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次,用A、十二指腸球后潰瘍
B、復合性潰瘍
C、Zollinger—Elligon綜合征
D、Croha病
E、十二指腸球潰瘍活動期
1263、男性,40歲,間歇性上腹痛3年,近日出現(xiàn)嘔吐,吐后自覺舒適,吐物有酸臭味。查體:上腹飽滿,有震水音,診斷可能為
A、消化性潰瘍并幽門梗阻
B、十二指腸淤滯癥
C、胃癌
D、急性胃炎
E、神經(jīng)性嘔吐
1264、男性,42歲,胃潰瘍史10年,近2個月上腹疼痛,失去原規(guī)律性,伴反酸,噯氣,內科藥物治療療效不滿意,急需下列哪項檢查
A、鋇餐檢查
B、B超檢查
C、胃酸測定
D、便隱血試驗
E、胃鏡+活檢檢查
1265、男性,37歲,因反復上腹疼痛,做胃鏡檢查診斷為十二指腸球潰瘍,HP(+)。應選擇下列哪組藥物治療最合適
A、奧美拉唑+CBS+抗生素
B、奧美拉唑+阿托品
C、硫糖鋁+阿托品+抗生素
D、前列腺素+硫糖鋁
E、法莫替丁+抗生索
1266、男性,56歲,患胃潰瘍10年,近1個月又有上腹部疼痛,制酸藥治療效果不明顯,鋇透:胃腔輪廓之內見直徑2.Ocm龕影,周圍皺襞中斷,為進一步確診應選擇哪項檢查
A、再做氣鋇雙重造影
B、胃鏡+活檢
C、癌胚抗原測定
D、胃酸測定
E、抗壁細胞抗體陽性
1267、男性,60歲。近日出現(xiàn)上腹不適,疼痛,進食后加重,消瘦、貧血,應高度警惕的是
A、消化性潰瘍
B、慢性胃炎
C、胃癌
D、肝癌
E、胰腺炎
1268、男性,50歲,1個月上腹脹滿不適,餐后稍輕,明顯反酸,惡心,嘔吐。查體:腹部見蠕動波,觸之有震水音?赡転
A、十二指腸球潰瘍并幽門梗阻
B、胃體潰瘍并幽門梗阻
C、慢性胃體炎并幽門梗阻
D、慢性胃竇炎并幽門梗阻
E、胃角潰瘍并幽門梗阻
1269、男性,39歲,已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻,經(jīng)內科禁食,胃腸減壓,補液等治療3天后緩解,其幽門梗阻的原因可能為
A、因局部炎癥水腫造成幽門梗阻
B、因瘢痕收縮造成幽門梗阻
C、因胃癌造成幽門梗阻
D、因胃內良性腫瘤造成幽門梗阻
E、因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻
1270、女性,48歲,上腹痛史10年,近3月癥狀加重,胃鏡檢查:胃角潰瘍,HP檢查陽性。最佳治療為
A、生胃酮
B、阿莫西林+甲硝唑
C、鉍劑+阿莫西林
D、嗎丁啉+阿莫西林
E、手術
1271、男性,48歲,1周來上腹痛。反酸,今日中午疼痛加重,3小時后嘔血約200m1,嘔血后疼痛減輕,可能是 哪種疾病
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性潰瘍
D、應激性潰瘍
E、肝硬化
1272、男性,55歲。患胃潰瘍病史15年,近2個月疼痛復發(fā),經(jīng)8周內科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性,最可能的疾病是
A、胃潰瘍活動
B、十二指腸球潰瘍活動
C、胃潰瘍癌變
D、慢性胃體炎
E、慢性胃竇炎
1273、男性,47歲,消化性潰瘍史13年,近3個月復發(fā),經(jīng)2個月內科藥物治療無效,為昵確診斷應做哪項檢查最有助診斷
A、反復便隱血試驗
B、胃鏡+活檢
C、胃液分析
D、鋇透
E、B超
1274、男性,60歲,近2個月餐后很快上腹疼,反酸,制酸治療無效,噯氣。近1月反復嘔吐,吐物為酸酵性宿食,可能的疾病是
A、慢性胃體炎幽門梗阻
B、慢性胃竇炎并幽門梗阻
C、胃體潰瘍并幽門梗阻
D、幽門管潰瘍并幽門梗阻
E、巨大潰瘍
1275、女性,35歲,2個月來每于飯前上腹痛進食緩解,反酸,鋇透:十二指腸球變形,局部壓痛,考慮可能是什么疾病
A、胃潰瘍
B、十二指腸球潰瘍
C、十二指腸球后潰瘍
D、復合性潰瘍
E、巨大潰瘍
1276、女性。35歲,2個月來每于飯后1小時上腹疼痛。進食不緩解,嘔吐后減輕。需做以 下哪項檢查有助于診斷
A、胃液分析
B、胃鏡
C、腹部B超
D、CT
E、便隱血試驗
1277、女性,40歲,3月來饑餓時感上腹痛, 進食緩解,有時反酸。查體:劍突下偏右壓痛?赡艿募膊∈
A、胃潰瘍
B、十二指腸球炎
C、十二指腸潰瘍
D、淺表性胃炎
E、應激性潰瘍
1278、男性,38歲,間歇性上腹痛2年,受涼后加重,噯氣,近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml出血后腹痛緩解,其最可能的出血原因是
A、胃癌
B、消化性潰瘍
C、慢性胃炎
D、急性胃粘膜病變
E、食管靜脈曲張破裂
1279、男性,48歲,周期性上腹痛2年,近1周持續(xù)左肋下疼痛,鋇透見胃角部龕影,直徑1cm;胃酸分泌正常偏 低。內科治療8周后疼痛稍減輕,進一步處理首選
A、胃鏡檢查+活檢
B、繼續(xù)保守治療,反復查便潛血試驗
C、鋇透
D、繼續(xù)保守治療
E、手術治療
1280、女性,30歲,反復上腹痛3年,近日腹脹伴嘔吐。吐物量多,有隔餐食物?顾嶂委煙o效。查體:上腹有震水音。最可能的診斷是
A、胃粘膜脫垂癥
B、十二指腸淤滯癥
C、消化性潰瘍并幽門梗阻
D、胃癌
E、胃下垂
1281、男性,30歲,已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適
A、奧美拉唑+阿托品
B、奧美拉唑十CBs+抗生素
C、硫糖鋁+阿托品+抗生素
D、硫糖鋁+前列腺索
E、法莫替丁+抗生素