1241、關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是

　　A、少食多餐+中樞鎮(zhèn)靜

　　B、保護粘膜+抑酸

　　C、抑酸+消除HP

　　D、休息+戒煙酒

　　E、清除HP+手術(shù)

　　1242、預(yù)舫十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重要的是

　　A、抑制胃酸

　　B、應(yīng)用粘膜保護劑

　　C、戒煙

　　D、消滅HP

　　E、注意飲食

　　1243、女性，32歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，暖氣，基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為O，最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/L，壁細胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4，其最可能的疾病是

　　A、慢性淺表性胃炎

　　B、十二指腸球部潰瘍

　　C、慢性萎縮性胃炎

　　D、胃潰瘍

　　E、胃癌

　　1244、男性，40歲，上腹部疼痛5年，腹脹納差。查體：上腹輕壓痛。胃液分析：MAO為3mmol/L。最可能的疾病是

　　A、潰瘍性胃癌

　　B、慢性萎縮性胃炎

　　C、慢性淺表性胃炎

　　D、十二指腸球潰瘍

　　E、胃潰瘍

　　1245、男性，54歲，間斷上腹不適疼痛4年，餐后加重，噯氣。胃液分析BAO為0，A0為5mmoL/L，胃pH4.5，最大可能是

　　A、慢性淺表性胃竇炎

　　B、慢性萎縮性胃竇炎

　　C、慢性肥厚性胃炎

　　D、十二指腸潰瘍

　　E、十二指腸球后潰瘍

　　1246、女性，31歲，上腹疼2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛，胃鏡：胄竇皺襞平坦，透見粘膜下血管分布，此病例可診斷為

　　A、消化性潰瘍

　　B、胃粘膜脫垂癥

　　C、慢性淺表性胃炎

　　D、胃癌

　　E、慢性萎縮性胃炎

　　1247、男性，52歲，上腹飽脹感5年，暖氣，近2個月加重，查體及鋇透未見異常，胃鏡活檢，炎癥細胞浸潤及腸上皮活化，未見腺體萎縮，應(yīng)診斷為

　　A、胃粘膜脫垂

　　B、慢性淺表性胃炎

　　C、慢性萎縮性胃炎

　　D、早期胃癌

　　E、胃神經(jīng)癥

　　1248、男性，46歲，近2年反復(fù)上腹不適，脹痛，噯氣，無反酸，查體：上腹輕壓痛，胃鏡：胃竇粘膜紅白相問，以白為主，可能是下列哪種疾病

　　A、慢性淺表性胃炎

　　B、慢性萎縮性胃體炎

　　C、慢性萎縮性胃竇炎

　　D、十二指腸球炎

　　E、淺表萎縮性胃炎

　　1249、男性，35歲，有胃潰瘍病史。今日早飯后，突然上腹痛，拒按。查體：腹壁呈板狀僵硬，可能為

　　A、闌尾炎

　　B、胰腺炎

　　C、膽囊炎

　　D、潰瘍穿孔

　　E、腸梗阻

　　1250、女性，47歲，反復(fù)右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO為9mmol/L，PA030mmol/L。鋇透2次十二指腸球及胃無異常。最大可能為

　　A、十二指腸球后潰瘍

　　B、促胃泌素瘤

　　C、慢性膽囊炎

　　D、胃癌

　　E、慢性胃炎

　　1251、男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年。納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脈搏120次/分，進一步治療宜用哪種措施

　　A、注射立止血

　　B、雷尼替丁靜滴

　　C、服用去甲腎上腺素

　　D、盡快手術(shù)

　　E、輸血輸液

　　1252、男性，40歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇疼，面色蒼白，出冷汗。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，應(yīng)急診作哪項檢查

　　A、胃鏡

　　B、鋇餐透視

　　C、立位腹部平片

　　D、胸部透視

　　E、腹腔試驗性穿刺

　　1253、男性，42歲。胃潰瘍史1年，今日突然上腹脹痛難忍。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，應(yīng)做哪項處理最臺適

　　A、急請外科會診

　　8、立即用促動力藥

　　C、胃腸鋇透

　　D、下胃管抽吸有無血液

　　E、急查便隱血試驗

　　1254、女性，43歲�；际�二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸。下列哪種藥物抑酸效果最好

　　A、硫糖鋁

　　B、西米替丁

　　C、法莫替丁

　　D、胃舒平

　　E、奧美拉唑

　　1255、女性，39歲，近三年來反復(fù)上腹部不適，疼痛，頻繁暖氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，最可能的是

　　A、慢性胃體胃炎

　　B、慢性胃竇炎

　　C、功能性消化不良

　　D、早期胃癌

　　E、十二指腸球炎

　　1256、男性，52歲，患胃潰瘍已12年，近2個月又有復(fù)發(fā)，下列哪項提示有惡變可能

　　A、進行性疼痛，消瘦，貧血

　　B、食欲不振

　　C、反酸不明顯

　　D、噯氣

　　E、上腹部壓痛

　　1257、男性，50歲，8年來每于春秋季規(guī)律性上腹疼痛，伴反酸，噯氣，近2個月來疼痛規(guī)律性消失。胃鏡：胃竇小彎側(cè)見一小龕影，胃窶粘膜紅白相間，以紅為主，其診斷為

　　A、胃潰瘍并萎縮性胃炎

　　B、慢性淺表性胃體炎

　　C、慢性淺表性胃竇炎

　　D、胃潰瘍并淺表性胃炎

　　E、胃潰瘍

　　1258、女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)�瘍藥物治�?周疼曾一過性緩解，進一步處理應(yīng)首選

　　A、繼續(xù)藥物治療

　　B、反復(fù)查便隱血試驗

　　C、鋇餐檢查

　　D、胃鏡檢查

　　E、手術(shù)治療

　　1259、男性，49歲，胃潰瘍病史25年，反復(fù)發(fā)作，每于抑酸對癥治療好轉(zhuǎn)，2個月來，又有疼痛發(fā)作，經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn)，且逐漸消瘦。最大可能是

　　A、消化性潰瘍復(fù)發(fā)

　　B、消化性潰瘍癌變

　　C、藥物抗藥，不敏感

　　D、復(fù)合潰瘍

　　E、多發(fā)潰瘍

　　1260、女性，42歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進食后緩解。查體：腹平軟，劍下偏右壓痛。鋇透：十二指腸球變形。此患者最可能是

　　A、十二指腸球炎

　　B、慢性胃炎

　　C、十二指腸球后潰瘍

　　D、十二指腸球潰瘍

　　E、非潰瘍性消化不良