981、主動脈瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是

　　A、右室增大

　　B、心腰凸出

　　C、“搖椅式”搏動

　　D、肺門舞蹈

　　E、上腔靜脈增寬

　　982、風濕性心臟瓣膜病抗風濕用藥是

　　A、地高辛

　　B、ACEI

　　C、阿司匹林

　　D、可達龍

　　E、表阿霉素

　　983、女性，23歲。風心病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于

　　A、肺血管病變在早期，右心功能尚佳

　　B、肺血管病變在晚期，右心功能代償

　　C、肺血管病變在早期，右心功能差

　　D、肺血管病變在晚期。右心功能差

　　E、肺血管無病變，右心功能差

　　984、女性，25歲。心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運動瓣葉增厚。其診斷為

　　A、風心病，二尖瓣狹窄

　　B、左房粘液瘤

　　C、肥厚型梗阻性心肌病

　　D、主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、室間隔缺損

　　985、男性，25歲。心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢水腫。查體：心界向兩側(cè)擴大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是

　　A、二尖瓣狹窄合關(guān)主動脈瓣關(guān)閉不全

　　B、二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　C、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全

　　D、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關(guān)閉不全

　　986、女性，45歲。氣短8年。查體：心率108次/分，節(jié)律不整，心臟雜音聽不清。超聲示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失呈城垛樣，后葉前向運動，心電圖f波，診斷是

　　A、冠心病合并多源性室性早搏

　　B、心肌病合并室性心動過速

　　C、原因不明的心房顫動

　　D、二尖瓣狹窄合并心房顫動

　　E、左房粘液瘤合并心房撲動

　　987、風心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時并用雙氫克尿噻，出現(xiàn)心動過速，頻發(fā)室性早搏，血鉀3.1mmol/L，正確處理是

　　A、繼續(xù)服用地高辛

　　B、停用地高辛，加用西地蘭

　　C、停用地高辛，加用利多卡因

　　D、停用地高辛，點鉀鹽，靜注苯妥英鈉

　　E、停用地高辛，靜點鉀鹽

　　988、23歲，女性。心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風樣雜音及喀喇音，超聲心動圖可見二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形，最可能的診斷是

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣關(guān)閉不全

　　C、主動脈瓣狹窄

　　D、主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、二尖瓣脫垂

　　989、風心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年，地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物

　　A、胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音

　　B、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音增強

　　C、夜間尿量增多

　　D、心電圖ST段呈斜形下移

　　E、心率56次/分，節(jié)律規(guī)整

　　990、風濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全病人，用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制，但發(fā)生室上性心動過速伴室性早搏，心率155次/分，應用時

　　A、停地高辛改用毒毛花苷K

　　B、停地高辛，注射速尿

　　C、停地高辛，應用苯妥英鈉

　　D、電復律

　　E、減少地高辛用量，加用阿托品

　　991、男性，36歲。曾診斷二尖瓣狹窄，但不能除外關(guān)閉不全，兩者最主要鑒別是，前者無下列哪項表現(xiàn)

　　A、肺淤血

　　B、左房擴大

　　C、左室擴大

　　D、心房顫動

　　E、肺動脈高壓

　　992、男性，32歲。診斷為風心病二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征

　　A、心尖部第一心音亢進

　　B、心尖部第三心音

　　C、心尖部短促的舒張中期雜音

　　D、心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部導

　　E、心尖部收縮期雜音向左腋下傳導

　　993、女性，25歲。原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣狹窄，近2周乏力不適，不發(fā)熱。體檢：皮膚有少數(shù)淤點，主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L，最符合下列哪項疾病

　　A、風濕性心臟病心力衰竭

　　B、貧血性心臟病

　　C、風濕性心肌炎

　　D、先天性心臟病主動脈瓣病變

　　E、風濕性心臟病心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

　　994、男性，45歲。氣短20年，兩年來常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第二肋間可聞及3級收縮期震顫，胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是

　　A、冠心病合并心絞痛

　　B、肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　C、肥厚型梗阻性心肌病

　　D、梅毒性心臟病

　　E、風濕性主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

　　995、女性，20歲。勞累后心悸，氣短5年。查體：心尖部有抬舉感，BP120/50mmHg，肱動脈可及槍擊音，股動脈 處可聞及Duroziez雜音，X線片示左房、左室大，最可能的診斷是

　　A、風心病，二尖瓣狹窄

　　B、風心病，二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全

　　C、風心病，二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D、風心病，主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、擴張型心肌病

　　996、女性，28歲。既往有關(guān)節(jié)病史，勞累后心悸，氣短3年，下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大，左房增大，食管局限壓跡，血壓130/50mmHg，有槍擊音。最可能的診斷

　　A、風心病二尖瓣狹窄

　　B、風心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全

　　C、風心病二尖瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D、風心病主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E、心肌病

　　997、男性，32歲。心悸氣短12年，查體：心尖部雙期雜音，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈，槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，無冠瓣增厚，治療最佳方案

　　A、瓣膜擴張術(shù)

　　B、瓣膜置換術(shù)

　　C、閉式分離術(shù)

　　D、瓣膜修補術(shù)

　　E、心臟移植術(shù)

　　共用題干(998～1000)

女性，28歲，風心病10年，心房顫動史3年，長期服用地高辛治療，停經(jīng)3個月，診為早孕。1周來惡心、嘔吐、納差就診。體檢：心臟增大，心率70次/分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞用3/6級收縮期雜音，向左腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2/6級收縮期雜音， 亢進，心電圖示心房纖顫(Af)、室性早搏(VPB)

　　998、本例心臟瓣膜病應診斷為

　　A、二尖瓣關(guān)閉不全伴相對性二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全伴肺動脈高壓

　　C、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

　　D、二尖瓣漏伴主動脈瓣狹窄

　　E、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

　　999、本例惡心嘔吐應考慮是哪種原因

　　A、妊娠反應

　　B、洋地黃中毒

　　C、右心功能不全

　　D、洋地黃不足

　　E、低血鉀

　　1000、下列哪項表現(xiàn)應與洋地黃無關(guān)

　　A、惡心，嘔吐

　　B、右束支傳導阻滯

　　C、頻發(fā)室早

　　D、Ⅲ度房室傳導阻滯

　　E、黃視