701、伴有心力衰竭的治療
A、不宜選用洋地黃類藥物
B、洋地黃類藥物無效
C、需要用較大劑量洋地黃類藥物
D、洋地黃類藥物的劑量應(yīng)減少
E、洋地黃類藥物可使病情惡化
702、急性左心衰竭,高度呼吸困難。煩躁不安時立即給予
A、吸氧
B、安定肌肉注射
C、嗎啡皮下注射
D、氨茶堿靜脈注射
E、坐位,兩腿下垂以減少靜脈回流
703、治療洋地黃中毒所致的室性心動過速,宜首選
A、鉀鹽
B、利多卡因
C、乙胺碘呋酮
D、普魯卡因酰胺
E、心律平
704、治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速,最有效的是
A、異搏定和鉀鹽
B、乙胺硤呋酮和鉀鹽
C、苯妥英鈉和鉀鹽
D、慢心律和鉀鹽
E、奎尼丁和鉀鹽
705、治療洋地黃中毒,下列哪一項是錯誤的
A、停用洋地黃制劑
B、停用利尿劑
C、凡是快速性心律失常均可給予苯妥英鈉治療
D、利多卡因可用于室性心律失常的治療
E、阿托品可用于緩慢性心律失常的治療
706、心力衰竭并發(fā)心房撲動時首選
A、心得安
B、心律平
C、奎尼丁
D、快速洋地黃制劑
E、胺碘酮
707、診斷心衰竭時,最可靠的體征是
A、肝頸靜脈回流征陽性
B、肝腫大
C、下肢水腫
D、腹腔積液
E、胸腔積液
708、治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時宣選用
A、利多卡因
B、阿托品
C、苯妥英鈉
D、心得安
E、速尿
709、下列哪一項與洋地黃中毒無關(guān)
A、惡心,嘔吐
B、右束支傳導(dǎo)阻滯
C、頻發(fā)室性早擤
D、Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯
E、黃視,綠視
710、60歲男性冠心病患者,稍事活動后即可有心悸、氣短,根據(jù)其;臨床表現(xiàn)可診斷為
A、心功能I級
B、心功能Ⅱ級
C、心功能Ⅲ級
D、心功能Ⅳ級
E、心功能0級伴老年性肺氣腫
711、風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周。前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用O.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是
A、停用地高辛
B、減少地高辛用量
C、增加地高辛劑量
D、繼續(xù)給予地高辛原劑量
E、改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
712、女性,35歲,患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣 狹窄及關(guān)閉不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前氣促,水腫癥狀加重,心率120次/分,心律絕對不規(guī)則,首選的治療是
A、靜脈注射西地蘭
B、靜脈注射速尿
C、直流電同步電復(fù)律
D、靜脈滴注氨利酮
E、靜脈滴注硝普鈉
713、25歲。女性。突然出現(xiàn)高度呼吸困難。發(fā)紺,咯粉紅色泡沫樣痰,血壓80/50mmHg,兩肺散在干、濕啰音,心率140次/分,心律絕對不整,心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音,心電示心房顫動,搶救措旋首選
A、靜脈注射速尿
B、靜脈滴注硝普鈉
C、靜脈注射氨茶堿
D、皮下注射嗎啡
E、靜脈注射西地蘭
714、男性,56歲,患高血壓性心臟病6年,近一年來,每天從事原有日;顒訒r出現(xiàn)心悸,氣短,體息后好轉(zhuǎn),判定為
A、心功能I級
B、心功能Ⅱ級
C、心功能Ⅲ級
D、心功能Ⅳ級
E、以上都不是
715、男性,28歲,近2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困難。人院前一天出現(xiàn)氣促?确奂t色泡沫痰。體檢:心率130次/分,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇速,下列哪項治療措施不宜使用
A、經(jīng)酒精濕化吸氧
B、皮下注射嗎啡
C、靜脈注射速尿
D、靜脈注射硝酸甘油
E、靜脈注射西地蘭
716、患者50歲,既往史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/分,心臟聽診昕不清有無雜音,應(yīng)首選何藥
A、硝普鈉
B、西地蘭
C、異搏定
D、氨茶堿
E、心得安
717、女性,28歲,勞累后心悸、氣促伴反復(fù)咯血4年,近來加重。夜間不能平臥。查體:心率110次/分,心音強弱不等。節(jié)律不整,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底可聽到細小水泡音。下列哪項治療是錯誤的
A、靜脈滴注低分子右旋糖酐
B、靜脈注射速尿
C、吸氧
D、口服二硝酸異山梨醇酯
E、口服地高辛
718、男性,68歲,患急性廣泛前壁心肌梗死,入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率120次/分,心尖部聞及舒張早期奔馬律。兩肺底聞及濕啰音,正確的是急性心肌梗死伴有
A、支氣管哮喘發(fā)作
B、左心衰竭
C、右心衰竭
D、左、右心衰竭
E、急性心包填塞
719、一擴張型心肌病心力衰竭患者,一周前開始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水腫減輕,心率仍維持在102次/分左右,測定血清中地高辛濃度為1.5ng/ml,治療應(yīng)為
A、改用地高辛維持量
B、停用地高辛
C、繼續(xù)使用原劑量地高辛
D、停用地高辛,改用西地蘭
E、加用心得安
720、一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者,近一月呼吸困難不能平臥,間斷自服氨茶堿,近日呼吸困難較前減輕,但自覺上腹部脹滿,出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝臟腫大。下肢水腫,心率124次/分,該患者呼吸困難減輕的最主要原因是
A、氨茶堿治療有效
B、二尖瓣狹窄的程度減輕
C、在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭
D、合并了二尖瓣關(guān)閉不全
E、合并了主動脈瓣病變