101.女，28歲，妊娠28周。3小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0mmol/L、9.5mmol/L、10.0mmol/L及8.5mmol/L，1周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史�？沙醪皆\斷為

　　A.糖耐量正常

　　B.妊娠期糖耐量減低

　　C.妊娠期糖尿病

　　D.糖尿病合并妊娠

　　E.特殊類型糖尿病

　　102.男，35歲。左下腹被拖拉機(jī)壓傷后4天入院，人院時有彌散性腹膜炎、感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔內(nèi)有黃色膿液及糞便，降結(jié)腸下段有-0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術(shù)式最妥當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.降結(jié)腸修補(bǔ)

　　B.左半結(jié)腸切除

　　C.降結(jié)腸穿孔處切除端端吻合

　　D.降結(jié)腸外置

　　E.穿孔處修補(bǔ)、橫結(jié)腸造口

　　103.男，70歲。間斷上腹痛20余年，2個月來加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb90g/L。最可能的診斷是

　　A.慢性膽囊炎

　　B.慢性肝炎

　　C.胃癌

　　D.消化性潰瘍

　　E.功能性消化不良

　　104.男，30歲。建筑工人，半小時前從5m高處摔下，急診攝片顯示左第10、11肋骨骨折，留院觀察，第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為

　　A.腸穿孔

　　B.腎破裂出血

　　C.血胸加重

　　D.延遲性脾破裂

　　E.食管賁門黏膜撕裂

　　105.女，40歲。上腹部隱痛7個月，發(fā)現(xiàn)上腹部包塊2個月余。腹部探查見：胃竇部有-6cm×5cm腫塊，與胰腺浸潤固定，左、右肝葉均可捫及1.5cm×1.5cm大小結(jié)節(jié)。此患者應(yīng)行

　　A.姑息性胃腫瘤切除術(shù)

　　B.剖腹探查后關(guān)腹

　　C.胃癌根治術(shù)

　　D.胃空腸吻合術(shù)

　　E.胃癌根治及肝葉切除

　　106.男，50歲。突然寒戰(zhàn)、高熱，右上腹脹痛，體溫39.5℃，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，白細(xì)胞20×109/L。X線腹部透視：右膈肌抬高，活動受限;B超提示：肝占位性病變。應(yīng)考慮

　　A.膽道感染

　　B.急性肝炎

　　C.細(xì)菌性肝膿腫

　　D.阿米巴肝膿腫

　　E.肝癌

　　107.女，46歲。近一個月來糞便中有黏液或膿血，每天大便4～5次，肛門墜脹感，此時最先要作的檢查是

　　A.X線鋇灌腸造影

　　B.B超檢查

　　C.纖維結(jié)腸鏡檢查

　　D.直腸指診

　　E.糞常規(guī)及培養(yǎng)

　　108.測得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開大2cm，正確的分娩方式是

　　A.自然分娩

　　B.會陰側(cè)切自然分娩

　　C.產(chǎn)鉗術(shù)

　　D.胎頭吸引術(shù)

　　E.剖宮產(chǎn)術(shù)

　　109.男，45歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時。查體：體溫37℃，右下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛，結(jié)腸充氣試驗陽性。血白細(xì)胞9×109/L。診斷為急性闌尾炎，恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.抗感染、補(bǔ)液

　　B.禁飲食

　　C.胃腸減壓

　　D.抗感染

　　E.及時手術(shù)

　　110.男，58歲。上腹脹、隱痛2個月，伴食欲減退，乏力，消瘦，大便發(fā)黑。查體：消瘦，淺表淋巴結(jié)無腫大。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎黏膜紊亂，可見直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A.胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移

　　B.淋巴轉(zhuǎn)移

　　C.直接浸潤

　　D.血行轉(zhuǎn)移

　　E.腹腔內(nèi)種植

　　111.女，45歲。半身不遂3天，頭顱CT見占位性病變，胸片見左下肺腫塊影，肺部最可能的診斷為

　　A.鱗癌

　　B.小細(xì)胞癌

　　C.腺癌

　　D.腦瘤肺轉(zhuǎn)移

　　E.肺結(jié)核瘤

　　112.男，55歲。中下段食管癌長3cm，既往行胃大部切除術(shù)(BillrothI式)，應(yīng)采取下列哪種治療

　　A.食管癌切除食管胃吻合術(shù)

　　B.食管癌切除結(jié)腸代食管術(shù)

　　C.食管癌切除食管端端吻合術(shù)

　　D.胃造瘺術(shù)

　　E.空腸造瘺術(shù)

　　113.男，18歲。9個月前因左股骨下段骨肉瘤行髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)，并進(jìn)行系統(tǒng)化療，最近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽，胸片檢查示左肺上葉轉(zhuǎn)移性腫瘤，分析其轉(zhuǎn)移途徑可能是

　　A.直接蔓延擴(kuò)散

　　B.通過動脈傳播

　　C.通過靜脈回流

　　D.通過淋巴轉(zhuǎn)移

　　E.手術(shù)種植轉(zhuǎn)移

　　114.男，18歲。右小腿中段傷口反復(fù)流膿，有時排出碎骨塊7年。近2周高熱，傷口流膿，周圍紅腫。X線片示脛骨上段增粗，可見死骨塊，周圍有新生骨。目前最佳治療是

　　A.死骨摘除術(shù)

　　B.病灶清除+肌瓣填塞術(shù)

　　C.病灶清除+植骨

　　D.抗炎治療

　　E.穿刺抽膿，藥物注入

　　115.男，25歲。因塌方致左恥骨上、下支骨折及骶髂關(guān)節(jié)脫位，在檢查骨盆骨折的同時，應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是

　　A.關(guān)節(jié)僵硬

　　B.缺血性骨壞死

　　C.骶叢神經(jīng)損傷

　　D.骨折畸形愈合

　　E.脂肪栓塞

　　116.一患者被鐵锨砍傷左腕部，傷后30小時來醫(yī)院就診，正確的處理原則是

　　A.清創(chuàng)閉合傷口，修復(fù)斷裂的神經(jīng)

　　B.清創(chuàng)閉合傷口，吻合肌腱及神經(jīng)

　　C.清創(chuàng)閉合傷口后，神經(jīng)，肌腱留待二期縫合

　　D.清創(chuàng)閉合傷口，肌腱吻合，神經(jīng)不處理

　　E.清除異物和明顯壞死組織后，待二期閉合傷口

　　117.男，10歲。2小時前摔倒，左肘部著地。查體：左肘腫脹，半屈曲位畸形，壓痛明顯，前臂觸診張力高，手部皮膚發(fā)涼、感覺減退，橈動脈搏動微弱，測前臂組織壓為60minHg，X線檢查結(jié)果為肱骨髁上骨折，明顯移位。最佳的處理為

　　A.手法復(fù)位

　　B.患肢石膏固定

　　C.尺骨鷹嘴持續(xù)牽引

　　D.抬高患肢密切觀察

　　E.盡快手術(shù)

　　118.女，58歲。左股骨粗隆間骨折，依據(jù)哪項可與股骨頸骨折鑒別

　　A.左髖壓痛，活動受限

　　B.Bryant三角底邊縮短

　　C.患肢外旋90°

　　D.大轉(zhuǎn)子叩擊痛

　　E.Nelaton線大轉(zhuǎn)子上移