(141～143題共用題干)

　　男，35歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血。查體：血壓170/11ommHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L，PLTl48×109/L，尿蛋白(+++)，尿紅細胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Cre887pmol/L，Ccrloml/min。腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm;<4.4cm×4.1cm，

　　雙腎皮質變薄。

　　141.該患者診斷可能為

　　A.急性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭

　　B.慢性腎小球腎炎、氮質血癥期

　　C。慢性腎小球腎炎、尿毒癥期

　　D.高血壓腎損害、慢性腎功能衰竭

　　E.急進性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭

　　142.該患者最佳的治療措施是

　　A.糾正貧血

　　B.控制高血壓

　　C.積極止血

　　D.胃腸透析

　　E.血液凈化

　　143.下列生化異常不應出現(xiàn)的是

　　A.高血鉀

　　B.低血鈣

　　C.低血鈉

　　D.低血磷

　　E.代謝性酸中毒

　　(144～145題共用題干)

　　女，35歲。頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率：104次/分，BP：120/60mmHg，無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀。心電圖示：竇性心律不齊。

　　144.初步診斷最可能是

　　A.Graves病

　　B.單純性甲狀腺腫

　　C.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

　　D.橋本甲狀腺炎

　　E.亞急性甲狀腺炎

　　145.確診主要根據(jù)

　　A.頸部CT

　　B.血T3、T4值

　　C.甲狀腺B超

　　D.頸部X線檢查

　　E.MRI

　　(146～147題共用題干)

　　女，25歲�？诜�樂果40ml入院。神清，經洗胃和阿托品56mg治療后瞳孔散大，煩躁，皮膚潮紅，心率136次/分，肺部仍有散在濕噦音，有尿潴留。

　　146.該患者此時的狀況應為

　　A.阿托品化

　　B.阿托品過量

　　C.阿托品不足

　　D.中毒性肺水腫

　　E.低滲狀態(tài)

　　147.在該患者的后續(xù)治療中，下列治療措施最重要的是

　　A.反復洗胃

　　B.輸入新鮮血液

　　C.繼續(xù)加大阿托品用量

　　D.血液透析

　　E.監(jiān)測并及時處理水電解質平衡紊亂

　　(148～150題共用題干)

　　女，20歲，大學畢業(yè)后待業(yè)。近半年來常聽到鄰居在議論自己，說自己的壞話，常不懷好意地關注她，認為電視廣播也在說自己，有時對著窗外發(fā)脾氣，罵人，自言自語，自笑，不主動出去。

　　148.該病例最可能的診斷是

　　A.反應性精神病

　　B.雙相障礙

　　C.偏執(zhí)性精神病

　　D.分裂樣精神病

　　E.精神分裂癥

　　149.該患者不存在

　　A.幻聽

　　B.關系妄想

　　C.被害妄想

　　D.超價觀念

　　E.行為退縮

　　150.治療應首先選用

　　A.碳酸鋰

　　B.阿米替林

　　C.帕羅西汀

　　D.氯硝西泮

　　E.利培酮