61、女性,35歲,腹痛5小時(shí)來診,經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥,下列那項(xiàng)決定是正確的
A.粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療
B.消化道穿孔不是部腹探查的絕對(duì)指征
C.先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥,均須手術(shù)治療
D.疑為絞窄性腸梗阻時(shí)不可手術(shù)治療,必須診斷明確后才可手術(shù)
E.急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測(cè)定結(jié)果而定
62、女性,54歲,因上腹部劇痛,休克2小時(shí)入院。查體:鞏膜輕度黃染,重度腹脹,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(±),血糖11mmol/L,血鈣1、4mmol/L,CO2結(jié)合力30mmol/L,血淀粉酶1250溫氏單位,心電圖示:T波倒置,ST段下降。擬診為
A.急性水腫性胰腺炎 B.心肌梗死,心源性休克
C.急性壞死性胰腺炎
D.胃穿孔伴彌漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
63、關(guān)于急性水腫性胰腺炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.部分病人可見輕度黃疸
B.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加重
C.常繼發(fā)于膽道疾病 D.多數(shù)病人可發(fā)生休克
E.少數(shù)病人可發(fā)生假性囊腫
64、急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺,主要表現(xiàn)為
A.腹部壓痛 B.一般情況差 C.嘔吐
D.腹脹和腸鳴音稍減弱
E.劇烈的全上腹痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射
65、急性胰腺炎病情嚴(yán)重的重要指標(biāo)是
A.血淀粉酶>256U(溫氏法)
B.血白細(xì)胞>15*109/L
C.血鈣<1、75mmol/L(7mg/dl)
D.血糖超過200mg/dl,尿糖陽性
E.血清脂肪酶>1、5U
66、預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是
A.防止膽道疾病的發(fā)生
B.經(jīng)常服用磺胺藥和抗生素
C.經(jīng)常服用消化酶類藥物 D.注意飲食衛(wèi)生
E.積極治療十二指腸疾病
67、治療急性胰腺炎,禁用
A.嗎啡止痛 B.抗膽堿能藥物 C.給予鈣鹽
D.胃腸減壓 E.補(bǔ)充血容量
68、急性水腫性胰腺炎的治療措施為
A.應(yīng)用抗生素 B.抗膽堿能藥物 C.靜脈補(bǔ)液
D.胃腸減壓 E.以上都正確
69、大多數(shù)慢性胰腺炎來自
A.膽石癥 B.急性胰腺炎 C.胰腺外傷 D.飲酒
E.胰管梗阻
70、脾切除的主要適應(yīng)證為
A.脾破裂 B.脾膿腫 C.脾動(dòng)脈瘤 D.游走脾
E.小脾
71、脾功能亢進(jìn)主要發(fā)生于
A.巨大脾囊腫 B.脾良性腫瘤 C.脾肉瘤
D.充血性脾腫大 E.脾腫瘤
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