21、結核性腦膜炎最常見的類型是【B】

　　A、漿液型

　　B、腦底腦膜炎型

　　C、腦膜腦炎型

　　D、脊髓型

　　E、高顱壓型

　　22、確診結核性腦膜炎最可靠的依據(jù)為【E】

　　A、OT試驗陽性

　　B、腦膜刺激征陽性

　　C、胸部X線有原發(fā)結核病灶

　　D、腦脊液糖和氯化物含量同時減低

　　E、腦脊液中有蜘蛛網(wǎng)薄膜形成取其涂片檢菌陽性

　　23、結核性腦膜炎典型的腦脊液改變是【D】

　　A、壓力增高

　　B、外觀呈毛玻璃樣

　　C、白細胞增多，分類以淋巴細胞為主

　　D、糖及氯化物含量同時減低

　　E、蛋白量增高

　　24、腎上腺皮質(zhì)激素治療結核性腦膜炎的療程是【D】

　　A、2～3周

　　B、3～6周

　　C、6～8周

　　D、8～12周

　　E、3～6個月

　　25、1歲男孩，陣發(fā)性痙攣性咳嗽20余日，出生時接種卡介苗，1∶2000OT試驗硬結直徑20mm，胸片右肺門淋巴結增大，診斷為【C】

　　A、百日咳

　　B、百日咳合并肺炎

　　C、支氣管淋巴結核

　　D、原發(fā)綜合征

　　E、支原體肺炎

　　26、1歲小兒患麻疹后5周，低熱，食欲不振，消瘦，盜汗，體檢：兩肺無濕音，OT試驗1∶2000濃度結果為陰性，下述哪項檢查最重要【D】

　　A、白細胞計數(shù)及分類

　　B、血培養(yǎng)

　　C、血沉

　　D、胸部X線攝片

　　E、痰培養(yǎng)m.owmt.cn

　　27、3歲患兒，半月來低熱，盜汗，食欲不振，消瘦，胸片診斷為原發(fā)綜合征，OT試驗1∶2000(++)，治療首選的抗結核藥物應為【B】

　　A、異煙肼+乙胺丁醇

　　B、異煙肼+利福平+鏈霉素

　　C、異煙肼+鏈霉素

　　D、異煙肼+利福平

　　E、異煙肼

　　28、4歲患兒，近3個月低熱，乏力，OT試驗1∶2000(++)，胸片顯示：有肺門淋巴結增大，治療首選【B】

　　A、異煙肼

　　B、異煙肼+利福平

　　C、利福平+鏈霉素

　　D、鏈霉素+乙胺丁醇

　　E、利福平

　　29、4歲小兒，近1個月低熱，乏力、易怒且消瘦，體檢：頸部淋巴結腫大，肺無音，肝肋下1.5cm，結核菌素試驗(++)，胸片：右肺可見啞鈴狀陰影，診斷為【C】

　　A、支氣管肺炎

　　B、支氣管淋巴結核

　　C、原發(fā)綜合征

　　D、浸潤性肺結核

　　E、頸部淋巴結核+支氣管淋巴結核

　　30、2歲患兒，結核菌素1∶2000硬結直徑9mm，無臨床癥狀，既往未接種卡介苗，下列哪項處理正確【D】

　　A、定期復查結核菌素試驗

　　B、定期拍胸部X線片

　　C、應用異煙肼治療3～5個月

　　D、應用異煙肼治療6～12個月

　　E、應用異煙肼+利福平治療6個

　　31、男孩，7歲。因其父母正患活動性肺結核，故來體檢，體檢時發(fā)現(xiàn)患皰疹性結膜炎，心肺聽診未見異常，做OT試驗，其濃度應從何開始【E】

　　A、1∶100

　　B、1∶2000

　　C、1∶1000

　　D、1∶2000

　　E、1∶10000

　　32、患兒，4歲。其母患浸潤性肺結核，該患兒近半個月低熱，咳嗽，疑為結核病，做OT試驗：1∶2000，其硬結直徑為21mm，結果為【D】

　　A、“-”

　　B、“+”

　　C、“++”

　　D、“+++”

　　E、“++++”

　　33、患兒，2歲。近20天低熱，咳嗽，盜汗，乏力，雙肺呼吸音粗，胸部X線見左肺啞鈴“雙極影”，下列哪項不是判斷活動性肺結核的主要指征【D】

　　A、未接種卡介苗“OT”試驗≥20mm

　　B、結核中毒病狀

　　C、血沉增快，無其他原因解釋

　　D、痰液中找到Gˉ桿菌

　　E、纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結核病變

　　34、患兒，4歲。因乏力、低熱、多汗疑結核病，做“OT”試驗1∶2000，結果為“”，其意義恰當?shù)恼f法是【D】

　　A、曾接種卡介苗，人工免疫所致

　　B、表示受過結核菌感染

　　C、表示體內(nèi)有新的結核病灶

　　D、表示體內(nèi)有活動性結核病

　　E、表示新近有結核菌感染

　　35、患兒，2歲。百日咳后持續(xù)發(fā)熱半月余，體溫在38℃左右，易倦納差，消瘦，近1周頭痛，煩躁，時有嘔吐，體檢：心肺聽診無異常，肝肋下1.0cm，頸強(±)，腦脊液：外觀清，蛋白(+)，細胞數(shù)：80×10的6次方/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，診斷為【C】

　　A、百日咳合并腦炎

　　B、中毒性腦病

　　C、結核性腦膜炎

　　D、病毒性腦膜炎

　　E、化膿性腦膜炎

　　36、5歲患兒，發(fā)熱5天，頭痛，嘔吐3天，體檢，心肺無異常，腦膜刺激征陽性，腦脊液：外觀透明，細胞數(shù)100×10的6次方/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，腦脊液留置24小時無薄膜形成，診斷為【B】

　　A、中毒性腦病

　　B、病毒性腦膜炎

　　C、結核性腦膜炎

　　D、化膿性腦膜炎

　　E、新型隱球菌腦膜炎

　　37、女患，1歲。低熱10余日，喜哭易怒，嗜睡，有時便秘，體檢：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，頸軟，克氏征陰性，腹壁反射減弱，腦脊液外觀毛玻璃樣，蛋白()，細胞數(shù)200×10的6次方/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，診斷為【A】

　　A、結核性腦膜炎

　　B、化膿性腦膜炎

　　C、中毒性腦病

　　D、新型隱球菌腦膜炎

　　E、病毒性腦膜炎

　　38、患兒，10個月。發(fā)熱2天，抽搐1次，急診入院，詢問病史，其母患浸潤性肺結核，體檢：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大，腦脊液外觀清，細胞數(shù)100×10的6次方/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考慮【C】

　　A、高熱驚厥

　　B、中毒性腦病

　　C、結核性腦膜炎

　　D、化膿性腦膜炎

　　E、病毒性腦膜炎

　　39、患兒，15個月。哭鬧，煩躁半個月，時有噴射性嘔吐，體檢：體溫37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征陰性，膝腱反射亢進，腦脊液：白細胞250×10的6次方/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT試驗1∶2000陰性，胸部X線兩肺散在點狀陰影，最可能的診斷【D】

　　A、病毒性肺炎+病毒性腦膜炎

　　B、病毒性肺炎+化膿性腦膜炎

　　C、病毒性肺炎+結核性腦膜炎

　　D、粟粒性肺結核+結核性腦膜炎

　　E、粟粒性肺結核+化膿性腦膜炎

　　40、患兒，4歲。發(fā)熱，嘔吐半月，間斷抽搐5天，頸強(+)，克氏征陰性，腦脊液白細胞480×10的6次方/L，淋巴：80%，中性20%，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L，診斷為結核性腦膜炎，治療應選【E】

　　A、異煙肼+利福平+鏈霉素

　　B、異煙肼+利福平+強地松

　　C、異煙肼+利福平+鏈霉素+強地松

　　D、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇

　　E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強的松