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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)習(xí)仿真模擬試題7_第4頁

來源:考試網(wǎng)   2016-10-25   【

  61、男性,40歲,因發(fā)熱、便秘、食欲不振10天入院。查體:T 39.8℃,P 98次/分,肝大肋下1.0cm,軟,脾肋下及邊,血常規(guī)WBC 2.7×109/L,中性粒細(xì)胞52%,淋巴細(xì)胞44%,血清 ALT100U/L,月巴達(dá)反應(yīng)“O”1:160,“H”1:160。病原治療最合適的藥物是

  A.青霉素

  B.環(huán)丙沙星

  C.復(fù)方新諾明

  D.慶大霉素

  62、男性,20歲,突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,咳少量黏液痰,時(shí)有鐵銹色痰,下列哪種疾病可能性大

  A.肺炎球菌肺炎

  B.病毒性肺炎

  C.支原體肺炎

  D.支氣管炎,繼發(fā)感染

  63、28歲,男性,持續(xù)發(fā)熱17天,伴納差,腹瀉。脈搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白細(xì)胞5×109/L,中性粒細(xì)胞70%。肥達(dá)反應(yīng)“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40,6個(gè)月前有血吸蟲疫水接觸史,最可能是

  A.傷寒合并血吸蟲病

  B.急性血吸蟲病

  C.慢性血吸蟲病

  D.敗血癥

  64、男性,25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾肋下觸及。血紅蛋白 70g/L,白細(xì)胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始細(xì)胞0.90,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正常,診斷為

  A.急性淋巴細(xì)胞白血病

  B.急性早幼粒細(xì)胞白血病

  C.急性單核細(xì)胞白血病

  D.急性粒細(xì)胞白血病

  65、男性,30歲,以感染性休克入院,入院后,咳粉紅色痰,氣短,血?jiǎng)用}氧分壓降60mm- Hg以下,應(yīng)首先考慮

  A.急性左心衰竭

  B.肺泡毛細(xì)血管廣泛破裂

  C.ARDS

  D.肺內(nèi)繼發(fā)性炎癥

  66、男性,40歲,兩月來左頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,周期性發(fā)熱,消瘦,近一周上胸部水腫,頸粗,淋巴結(jié)活檢有里-斯細(xì)胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快

  A.腎上腺皮質(zhì)激素加長春新堿

  B.MOPP

  C.放射治療

  D.苯丁酸氮芥

  67、男性,39歲,商人,有冶游史,1周來發(fā)熱,頭痛,全身不適,無食欲,全身淋巴結(jié)均腫大,無痛。白細(xì)胞3.5×109/L,CD4/CD8 1.0,其他無特殊,此例哪種疾病可能性大

  A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

  B.急性淋巴結(jié)炎

  C.霍奇金病

  D.艾滋病

  68、男性,26歲,明顯的“三多一少”,癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時(shí)輕時(shí)重,有明顯的低血糖癥狀,近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應(yīng)診斷為

  A.腎動(dòng)脈硬化

  B.糖尿病腎病

  C.腎盂腎炎

  D.腎炎

  69、男性,36歲,12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分。下列檢查哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異常且最有意義

  A.心電圖

  B.X線腹部平片

  C.血淀酚酶

  D.肝臟B超

  70、男性,18歲。3周前感冒后心悸氣短,胸悶,納減。查體:心音低鈍,心律不齊。心電:頻發(fā)房室性期前收縮。血清病毒中和抗體陽性。以下哪項(xiàng)正確

  A.3周間兩次血清滴定度4倍增高

  B.2周間兩次血清滴定度2倍增高

  C.3周間兩次血清滴定度3倍增高

  D.1周間兩次血清滴定度1倍增高

  71、男性,45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾行時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低 0.75mm,發(fā)作時(shí)心電圖正常。最可能的診斷是

  A.勞力型心絞痛

  B.急性心肌梗死極早期

  C.變異型心絞痛

  D.心絞痛合并心包炎

  72、男性,44歲,因胸骨后劇痛5小時(shí)來我院急診,診斷為超急性心肌梗死入院。即做冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10小時(shí)突然死亡。產(chǎn)生猝死的最可能原因是

  A.心室顫動(dòng)

  B.室速

  C.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

  D.心源性休克

  73、男性,32歲,心悸氣短12年。查體:心尖部雙期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音,有水沖脈,槍擊音。超聲:二尖瓣前后葉增厚,主動(dòng)脈瓣、右冠瓣增厚,治療最佳方案

  A.瓣膜擴(kuò)張術(shù)

  B.閉式分離術(shù)

  C.瓣膜置換術(shù)

  D.瓣膜修補(bǔ)術(shù)

  74、男性,30歲。夜尿多,乏力。查體:血壓120/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀 2mmol/L,血pH 7.5,尿鉀350mmol/24h,診斷最可能的是

  A.高血壓病

  B.嗜鉻細(xì)胞瘤

  C.皮質(zhì)醇增多癥

  D.原發(fā)性醛固酮增多癥

  75、男性,50歲,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.肺活量減低

  B.殘氣量增加

  C.第1秒用力呼氣量減低

  D.殘氣容積占肺總量的百分比降低

  76、男性,15歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周來眼瞼輕度水腫,1天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識(shí)不清,數(shù)分鐘后意識(shí)清醒,自述頭痛,既往無高血壓史,BP 170/110mmHg,血紅蛋白 120g/L,尿常規(guī)蛋白(++),RBC 20~30個(gè)/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP,尿比重1.025,BUN 13.3mmol/L,眼底視乳頭輕度水腫。出現(xiàn)抽搐。最可能的原因是

  A.腦出血

  B.高血壓

  C.腦血管痙攣

  D.腦水腫

  77、男性,16歲。反復(fù)膝關(guān)節(jié)血腫,APTF延長,CT延長,給BaSO4吸附血漿不能糾正,能被正常血清糾正。最可能的診斷是

  A.血友病A

  B.血友病B

  C.遺傳性FⅫ缺乏癥

  D.血脂性血友病

  78、男性,36歲,患者嘔血不止,煩躁,出冷汗。曾有胃潰瘍史,應(yīng)首選哪項(xiàng)處理

  A.靜點(diǎn)止血酶

  B.口服去甲腎上腺素

  C.靜點(diǎn)垂體后葉素

  D.快速輸血

  79、男性,30歲,2天前曾與劇烈腹瀉米泔水樣物病人共同進(jìn)餐。1天前突然劇烈腹瀉,嘔吐,清水樣,無腹痛,檢查BP12/8kPa,P100次/分,體溫36.8℃,脫水外觀,腓腸肌痙攣性痛,化驗(yàn)血液濃縮,便常規(guī):少量黏液和白細(xì)胞,最可能的診斷是

  A.食物中毒

  B.菌痢

  C.霍亂

  D.病毒性胃腸炎

  80、18歲男性患者發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,則其1L尿中含血

  A.≥1ml

  B.0.5ml

  C.≥3ml

  D.≥2ml

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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