81、 與閉經病因無關的是
A.子宮性閉經
B.卵巢性閉經
C.垂體性閉經
D.輸卵管性閉經
E.下丘腦性閉經
標準答案: D
解 析:閉經病因分以下幾種類型:
1.子宮性閉經。
2.卵巢性閉經。
3.垂體性閉經。
4.下丘腦性閉經。
82、 關于痛經錯誤的是
A.原發(fā)痛經與前列腺素分泌過多無關
B.原發(fā)痛經受精神、神經因素影響
C.原發(fā)性痛經多發(fā)生于青少年
D.原發(fā)性痛經婦科檢查無異常發(fā)現
E.繼發(fā)性痛經與盆腔器質性病變有關
標準答案: A
解 析:原發(fā)痛經與前列腺素分泌過多有關,分泌期子宮內膜和血液內前列腺素含量增高,引起子宮平滑肌和血管收縮所致,也受精神、神經因素影響。
83、 子宮脫垂Ⅲ度是指
A.子宮頸外口距處女膜緣少于4cm
B.子宮頸已達處女膜緣
C.子宮頸已脫出陰道口外
D.宮頸及宮體全部脫出陰道口外
E.子宮頸及部分宮體脫出陰道口外
標準答案: D
解 析:子宮脫垂Ⅲ度是指子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
84、 有關梅毒,錯誤的是
A.是由梅毒螺旋體引起的生殖系統(tǒng)病變
B.90%以上為性交傳染
C.可經用血或胎盤傳染給胎兒
D.梅毒螺旋體血行播散造成多器官損害
E.梅毒血清試驗可做出診斷
標準答案: A
解 析:梅毒由蒼白密螺旋體引起的一種慢性性病
85、 關于不孕癥的原因,錯誤的是
A.卵子的產生或排卵功能障礙
B.卵子、精子運送受阻
C.80%為女方原因
D.精子生成障礙
E.缺乏性生活知識
標準答案: C
解 析:女方因素約占40%
86、 可以了解輸卵管是否通暢的檢查中不正確的是
A.輸卵管通氣術
B.腹腔鏡檢查
C.診斷性刮宮
D.子宮輸卵管碘油造影
E.輸卵管通液術
標準答案: C
解 析:輸卵管通暢實驗有輸卵管通氣術、子宮輸卵管碘油造影、輸卵管通液術、腹腔鏡檢查。診斷性刮宮是檢查卵巢功能
87、 避孕與防止性傳播疾病最好的措施為
A.皮下埋植藥物
B.IUD
C.陰道隔膜
D.陰莖套
E.避孕藥膏或栓劑
標準答案: D
解 析:陰莖套使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子進入陰道,達到避孕的目的
88、 妊娠11周行鉗夾術,術中見黃色脂肪樣組織,處理錯誤的是
A.停止手術操作
B.收入院觀察,有內出血跡象時開腹探查
C.肌注縮宮素
D.抗感染
E.不需特殊處理
標準答案: E
解 析:術中見黃色脂肪樣組織考慮是子宮穿孔。穿孔小,癥狀不明顯可給縮宮素及抗炎藥物,并嚴密觀察;若穿孔大,應即行剖腹探查術。
89、 輸卵管結扎術可能發(fā)生的并發(fā)癥,正確的是
A.感染
B. 出血與血腫
C. 腸粘連及臟器損傷
D.月經異常
E.以上均有可能
標準答案: E
解 析:輸卵管結扎術可能發(fā)生的并發(fā)癥1感染,2出血與血腫,3腸粘連及臟器損傷, 4月經異常,5絕育失敗與輸卵管妊娠
90、 復方短效口服避孕藥開始服藥時間為
A.月經第3天
B.月經周期第1天
C.月經周期第5天
D.月經過后第1天
E.月經過后l周
標準答案: C
解 析:服法:月經第5天開始,每晚服1片,連服22天;避孕藥有效成分在糖衣中,糖衣潮解或脫落則不能再用
91、 尖銳濕疣的診斷不符的是
A.由人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染
B.外生殖器出現乳頭、菜花樣灰白色贅生物
C.3%醋酸涂病變區(qū)可顯示病區(qū)
D.可用陰道鏡、細胞學、病理學檢查
E.一旦確診也沒有很好方法治療
標準答案: E
解 析:尖銳濕疣的治療有:局部藥物治療有5%5氟尿嘧啶軟膏、3%肽丁胺霜等外搽。冷凍、電灼、激光、手術切除及免疫療法等均有一定療效。奧平(a干擾素)陰道栓劑亦有一定療效。
92、 關于艾滋病,錯誤的是
A.主要通過性行為直接傳播
B.可通過胎盤感染胎兒,或軟產道、母乳感染新生兒
C.感染后2個月出現HIV抗體陽性
D.潛伏期為半年到5年或更長
E.最初癥狀表現為性器官的皮膚、粘膜病變
標準答案: E
解 析:最初癥狀表現為持續(xù)發(fā)熱、全身乏力、盜汗、食欲不振、頭痛、惡心、腹瀉,繼而出現皮疹,全身淋巴結及脾腫大,持續(xù)3-14天,熱退后淋巴結和脾縮小
93、 關于尖銳濕疣,錯誤的是
A.多數有不潔性生活史
B.也可通過污染的衣物或器械傳播
C.一般不可能母嬰傳染
D.可局部用5-氟尿嘧啶軟膏、奧平(α干擾素)核劑治療
E.冷凍、激光、手術切除有一定療效
標準答案: C
解 析:尖銳濕疣傳播途徑有直接性接觸傳染;通過衣物、器械間接傳染;母嬰傳染,在孕期通過血行感染、分娩時經產道感染、出生后與母親密切接觸而感染
94、 女性55歲,絕經1年后陰道出血2個月,開始量多以后時多時少,檢查宮頸輕糜,子宮前位稍大,雙附件正常,確診的方法是?
A.宮頸刮片細胞學檢查
B.陰道鏡檢查
C.宮頸活檢及分段診刮,標本送病檢
D.腹腔鏡檢
E.后穹隆刮取細胞涂片
標準答案: C
解 析:宮頸活檢及分段診刮,標本送病檢,可以辨別陰道出血原因在子宮頸還是子宮內膜
95、 正常足月臨產,胎兒胎盤娩出順利,產后檢查軟產道見會陰Ⅱ度撕傷,行會陰縫合術,在縫合過程中突然出現陰道大量出血,呈暗紅色,查子宮收縮乏力,應盡快采取的處理方法為
A.腹部陰道雙手按摩子宮
B。肌注縮宮素
C,壓迫主動脈止血
D.乙醚刺激陰道粘膜
E.宮腔填塞紗布壓迫止血
標準答案: A
解 析:按摩子宮 是刺激子宮收縮最簡單、迅速而有效的方法。其方法包括經腹壁按摩子宮法和腹部陰道雙手壓迫按摩子宮法
96、 初產婦孕41周,B超提示胎盤Ⅲ度鈣化,規(guī)律宮縮10小時,胎位左枕前,胎心165次/分,規(guī)律,宮口已開全,胎頭雙頂徑已達坐骨棘以下,初步診斷為胎兒窘迫,處理方法為
A.積極防治合并癥,剖宮產術
B.取左側臥位
C.剖宮產術
D.吸氧
E.產鉗助產
標準答案: E
解 析:胎兒窘迫,宮口已開全,胎頭雙頂徑已達坐骨棘以下,可行陰道助產術
97、 27歲,宮內孕40周,胎兒胎盤娩出,胎膜部分殘留,手取胎膜后子宮收縮好,于產后1周出現寒戰(zhàn)、高熱,體溫達40℃以上,白細胞明顯增多,惡露有臭味,查子宮底臍下3指明顯壓痛,可能為下列何種診斷
A.急性輸卵管炎
B.急性盆腔結締組織炎
C.急性子宮內膜炎及子宮肌炎
D.急性宮頸炎
E.急性盆腔腹膜炎
標準答案: C
解 析:1患者有手取胎膜史2于產后1周出現寒戰(zhàn)、高熱,體溫達40℃以上,白細胞明顯增多,惡露有臭味,查子宮底臍下3指明顯壓痛,說明產褥感染累及子宮
98、 30歲,初產婦,孕37周,重度妊高癥,血壓170/110mmHg,宮縮強有力,無明顯間歇,子宮硬如板樣,患者煩躁不安,嚴重貧血,胎心音不清,最可能的診斷是
A.先兆子宮破裂
B.胎盤早剝
C.子宮痙攣性收縮
D.子宮破裂
E.前置胎盤
標準答案: B
解 析:重度妊高癥患者出現宮縮強有力,無明顯間歇,子宮硬如板樣,患者煩躁不安,嚴重貧血,胎心音不清,預示胎盤早剝發(fā)生。先兆子宮破裂有病理收縮環(huán);子宮痙攣性收縮應宮縮過后有間歇,能聽到胎心;前置胎盤是反復發(fā)生的無痛性陰道流血。子宮破裂子宮完全破裂后,有全腹壓痛、肌緊張、反跳痛、移動性濁音,胎體可清楚胎動和胎心音消失。
99、 27歲,已婚3年未孕,平素月經2-3/2830天,現停經50天,近一周來雙乳房脹痛,于停經34天時妊娠試驗陰性,遂用黃體酮10mg每天一次肌注,共3天,停藥后10天無撤退出血,最可能診斷為
A.閉經
B.早孕
C.多囊卵巢綜合征
D.席漢綜合征
E.無排卵性功血
標準答案: B
解 析:早期妊娠的診斷依據: 平素月經規(guī)律,現停經50天雙乳房脹 痛,黃體酮10mg每天一次肌注,共3天,停藥后10天無撤退出血
100、 宮內孕8周,在當地行“藥物流產”后排出血塊及膜樣組織2周,近1周來陰道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、發(fā)熱,婦查下腹壓痛,宮頸口檢查有臭味,子宮如孕40天大小,明顯壓痛,體溫38.5℃,白細胞增高,應該
A.立即行清宮術
B.口服乙烯雌酚5 mg,每日3次,共5天
C.抗生素控制感染后刮宮
D.邊抗炎邊用縮宮素
E.應用縮宮素待殘留組織自然排出
標準答案: C
解 析:1“藥物流產”后病史,2有陰道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、發(fā)熱的癥狀,3婦查宮頸口檢查有臭味子宮明顯壓痛4化驗白細胞增高診斷流產后感染。流產后感染處理原則是抗生素控制感染后刮宮。