41.女，37歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗：比重1.018，蛋白25g/L。白細胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細胞0.3×109/L。本例最可能診斷是

　　A.結(jié)核性腹膜炎

　　B.原發(fā)性腹膜炎

　　C.癌性腹膜炎

　　D.巨大卵巢囊腫

　　E.肝靜脈阻塞綜合征

　　本題正確答案：A

　　42.男，14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見里-斯細胞。可診斷為

　　A.傳染性單核細胞增多癥

　　B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

　　C.霍奇金病

　　D.非霍奇金淋巴瘤

　　E.淋巴結(jié)結(jié)核

　　本題正確答案：C

　　43.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實驗室檢查是

　　A.Ham試驗

　　B.Coombs試驗

　　C.紅細胞滲透性脆性試驗

　　D.免疫球蛋白測定

　　E.血紅蛋白電泳

　　本題正確答案：B

　　44.慢性再障的治療首選

　　A.丙酸睪丸酮肌肉注射

　　B.造血干細胞移植

　　C.維生素B12肌注

　　D.抗胸腺球蛋白

　　E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

　　本題正確答案：A

　　45.女，36歲，反復(fù)腹瀉2年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是

　　A.腹部平片

　　B.X線胃腸鋇餐檢查

　　C.鋇劑灌腸造影

　　D.結(jié)腸鏡檢查

　　E.腹部CT

　　本題正確答案：D

　　46.男，44歲，頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L，紅細胞1.8×1012/L，白細胞2.2×109/L，血小板32×109/L。骨髓增生減低，但紅系增生，以中、晚幼紅為主，尿Rous試驗(+)，Ham試驗(+)首先考慮

　　A.缺鐵性貧血

　　B.巨幼細胞貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　E.自身免疫性溶血性貧血

　　本題正確答案：D

　　47.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于

　　A.140g/L

　　B.130g/L

　　C.120g/L

　　D.110g/L

　　E.100g/L

　　本題正確答案：D

　　48.乳果糖治療肝性腦病的作用機制是

　　A.促進肝細胞再生

　　B.抑制腸道細菌增殖

　　C.吸附腸內(nèi)毒素

　　D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收

　　E.供給糖，以提供熱量

　　本題正確答案：D

　　49.肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸

　　A.肥皂水

　　B.稀醋酸液

　　C.地塞米松

　　D.谷氨酸鉀

　　E.精氨酸

　　本題正確答案：B

　　50.女，28歲。妊娠28周，2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，一周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史，診斷為

　　A.糖耐量正常

　　B.妊娠期糖耐量減低

　　C.妊娠期糖尿病

　　D.糖尿病合并妊娠

　　E.特殊類型糖尿病

　　本題正確答案：B

　　51.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是

　　A.中段尿細菌培養(yǎng)陽性

　　B.尿路刺激癥狀

　　C.畏寒、發(fā)熱、腰痛

　　D.腎小管濃縮功能正常

　　E.尿中白細胞管型

　　本題正確答案：C

　　52.為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項檢查

　　A.鋇餐透視

　　B.吞線試驗

　　C.胃鏡檢查

　　D.腹部B超

　　E.腹部CT

　　本題正確答案：C

　　53.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)記性意義的抗體是

　　A.抗RNP

　　B.抗雙鏈DNA

　　C.抗Scl-70

　　D.抗Sm

　　E.抗Jo-1

　　本題正確答案：D

　　54.下列五種感染過程中最常見的是

　　A.病原體被清除

　　B.隱性感染

　　C.顯性感染

　　D.病原攜帶狀態(tài)

　　E.潛伏性感染

　　本題正確答案：D

　　55.選擇性蛋白尿的特點是以

　　A.溶菌酶為主

　　B.白蛋白為主

　　C.本-周蛋白為主

　　D.IgA為主

　　E.β2-微球蛋白為主

　　本題正確答案：B

　　56.下列不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是

　　A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C.硬皮病

　　D.Reiter綜合征

　　E.干燥綜合征

　　本題正確答案：D

　　57.急性胰腺炎時，關(guān)于淀粉酶測定的正確敘述是

　　A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎

　　B.血清淀粉酶在8小時達峰值

　　C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎

　　D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度

　　E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2～4周

　　本題正確答案：D

　　58.女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細胞12×109/L，血小板40×109/L,骨髓增生活躍，原始細胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案

　　A.HA

　　B.DA

　　C.VP

　　D.CHOP

　　E.MOPP

　　本題正確答案：C

　　59.預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是

　　A.甲狀腺攝131I率

　　B.抗甲狀腺抗體

　　C.TSH

　　D T3.T4及rT3

　　E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

　　本題正確答案：B

　　60.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖

　　A.>7.1mmol/L

　　B.>9.1mmol/L

　　C.>10.1mmol/L

　　D.>11.1mmol/L

　　E.>12.1mmol/L

　　本題正確答案：D