男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓，上消化道急性大出血入院，體檢：鞏膜黃染，有明顯腹水。

　　61、如該病人需行分流術，分流指征( )。

　　A.脾腫大，脾功亢進而無食管靜脈曲張

　　B.無腹水，血清膽紅素17μmol/L以下，胃底曲張靜脈破裂大出血

　　C.曾有大出血史，有腹水，但經(jīng)治療后腹水在短期內無消退者

　　D.有食管靜脈曲張，但無出血史者

　　E.以上者全是

　　男性，30歲。車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。

　　62、在進行X線片檢查前，應該進行的處理( )。

　　A.行簡單的外固定及局部包扎

　　B.行氣壓止血帶止血

　　C.急送手術室

　　D.石膏固定

　　E.跟骨結節(jié)牽引

　　某女，28歲，有肺結核史10年，間斷性抗結核治療3年，近2個月來腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛。

　　63、確診后，下列哪項治療措施不妥( )。

　　A.抗結核治療

　　B.臥硬板床休息

　　C.立即手術，病灶清除

　　D.全身支持療法

　　E.進一步檢查其他部位有無結核，并作相應治療

　　男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿常規(guī)：紅細胞10～15個/HP，B超可見左腎積水輕一中度，靜脈腎盂造影左腎中段-1cm的結石，其上段輸尿管輕度擴張1.2cm，腎盂腎盞顯示好，右腎盂腎盞顯示好。

　　64、最佳的治療方案( )。

　　A.輸尿管切開取石

　　B.輸尿管套石術

　　C.左腎造瘺術

　　D.體外震波碎石

　　E.中西藥物排石

　　初孕婦，因第二產程延長，行左側會陰切開+低位產鉗助產，娩出4000g一活嬰，產后2小時傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，大便常規(guī)檢驗正常。體檢：貧血貌，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，左會陰稍腫，陰道出血不多。

　　65、首先應作下列哪項處理( )。

　　A.宮縮劑

　　B.陰道鏡檢查

　　C.肛指檢查

　　D.抗炎

　　E.止血劑

　　某女24歲，農民，因結婚四年未孕求診，結婚前后從未來過月經(jīng)，過去健康狀況尚可，婦檢：子宮小，活動受限，雙附件增厚。子宮輸卵管碘油造影見子宮狹小畸形，雙輸卵管均不通，僵直，有多處狹窄，盆腔有散在鈣化點

　　66、若作診斷性刮宮，下列注意事項哪項是錯誤的( )。

　　A.應于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮12小時內刮宮

　　B.術前3天，術后4天，每天肌注鏈霉素1g

　　C.應注意刮取子宮角部內膜

　　D.將全部刮出物送病理檢查

　　E.病理切片上找不到典型結核結節(jié)，就可排除結核

　　4個月女嬰，突然驚頒發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37.80c，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強(-)，枕部有乒乓球感。

　　67、首選的急救措施為( )。

　　A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

　　B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

　　C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜注

　　D.立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注

　　E.20%甘露醇靜注0.5～1g/(kg•次)，同時肌注魯米那

　　患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強，克氏征陽性，胸片正常，OT試驗(+++)，腦脊液細胞數(shù)320×106/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，診斷為結核性腦膜炎。

　　68、該患兒應用強的松的總療程是( )。

　　A.4～6周

　　B.4～8周

　　C.6～8周

　　D.8～12周

　　E.12～16周

　　女孩，12歲。經(jīng)�；几忻昂头窝住ｓw檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及II級噴射性雜音，P2>A2伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V1呈rsR’波型，Rv1 l4mm，Pv1 2mm，P-R間期0.16秒。

　　69、該患兒的超聲心動圖改變是( )。

　　A.左心房，右心房，右心室內徑增寬，空間隔活動正常

　　B.右房增大，右室流出道增寬，室間隔與左室后壁呈矛盾運動

　　C.左心房，左心室內徑增寬，主動脈內徑增寬

　　D.右心室和右心房內徑增寬，右心室前壁及室間隔增厚

　　E.主動脈騎跨于室間隔之上，內徑增寬

　　11個月男嬰，純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，3個月出現(xiàn)進行性面色蒼黃，智力及運動發(fā)育倒退，體查：表情呆滯，逗引不笑，舌顫，肺未見異常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血紅蛋白70g/L，MCV985fl，MCH34pg，MCHC32%，網(wǎng)織紅細胞0.5%，血清VitB1286ng/L。

　　70、診斷考慮( )。

　　A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.VitB12缺乏所致巨幼紅細胞性貧血

　　C.葉酸缺乏所致巨幼紅細胞性貧血

　　D.溶血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　四、B1型題

　　A.維生素B1

　　B.維生素B6

　　C.維生素PP

　　D.葉酸

　　E.泛酸

　　71、參與輔酶A組成的維生素是( )。

　　A.癲癇大發(fā)作

　　B.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　C.癲癇小發(fā)作

　　D.局限性發(fā)作

　　E.精神運動性發(fā)作

　　72、撲米酮可用于( )。

　　A.腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.異丙腎上腺素

　　D.多巴胺

　　E.間羥胺

　　73、可以擴張腎血管的抗休克藥( )。

　　A.增加腎毒性

　　B.增加耳毒性

　　C.延緩耐藥性產生

　　D.增強抗菌活性

　　E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯

　　74、慶大霉素+多粘菌素( )。

　　A.細菌的運動

　　B.細菌的粘附

　　C.細菌的耐熱特性

　　D.細菌的基因重組

　　E.細菌的細胞分裂

　　75、中介體( )。

　　A.1%硝酸銀

　　B.2%來蘇

　　C.70%酒精

　　D.2%戊二醛

　　E.2%龍膽紫

　　76、最適于皮膚消毒( )。

　　A.端坐呼吸，兩肺底濕音

　　B.呼氣性呼吸困難，兩肺哮鳴音

　　C.進行性呼吸困難，右上肺固定哮鳴音

　　D.夜間陣發(fā)性呼吸困難，肺部無異常體征

　　E.咳嗽伴活動后氣急，肺部干濕音

　　77、支氣管肺癌( )。

　　A.心輸出量下降及肺靜脈壓力增高

　　B.心輸出量下降及心室充盈受限

　　C.心輸出量下降及體循環(huán)靜脈壓力增高

　　D.心輸出量下降及體、肺循環(huán)靜脈壓增高

　　E.心輸出量下降及心臟前負荷不足

　　78、全心功能不全時的血流動力學改變特征( )。

　　A.高血壓病一期

　　B.高血壓病二期

　　C.高血壓病三期

　　D.急進型高血壓病

　　E.高血壓腦病

　　79、血壓持續(xù)升高，有腦血栓形成( )。

　　A.血清GOT增高

　　B.脾腫大

　　C.顏面蝶形紅斑

　　D.病理性Q波

　　E.抗“O”升高

　　80、亞急性感染性心內膜炎可有( )。

　　A.超聲心動，左室徑65mm

　　B.超聲心動IVS：LVPW1.5:1

　　C.超聲心動出現(xiàn)右室前壁以及房室溝處無反射區(qū)

　　D.超聲心動二尖瓣EF斜率下降

　　E.超聲心動室間隔連續(xù)中斷