121.男，56歲，1個(gè)月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺(jué)減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是 (答案： A)

　　A.頸椎病

　　B.肩周炎

　　C.肩袖綜合征

　　D.臂叢神經(jīng)炎

　　E.頸部勞損

　　122.患者，男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是 (答案：E )

　　A.血癌胚抗原

　　B.血酸性磷酸酶

　　C.血甲胎球蛋白

　　D.血堿性磷酸酶

　　E.血前列腺特異抗原

　　123.高血壓腦出血患者來(lái)院時(shí)昏迷，已腦疝，應(yīng)首先采取的急救措施是 (答案：D )

　　A.開(kāi)顱手術(shù)

　　B.腰穿放腦脊液

　　C.腦室穿刺

　　D.靜脈快速滴注甘露醇

　　E.靜脈注射50%葡萄糖

　　124.男，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無(wú)壓痛，平臥位不消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為 (答案：D )

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.睪丸腫瘤

　　C.腹股溝疝

　　D.精索鞘膜積液

　　E.陰囊橡皮腫

　　125.患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個(gè)月，因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，半小時(shí)后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是 (答案：D )

　　A.垂體腺瘤

　　B.急性腦水腫

　　C.急性腦膜炎

　　D.枕骨大孔疝

　　E.小腦幕切跡疝

　　A3/A4型選擇題(126-160題)

　　(126-128題共用題干)

　　71歲男性，二年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢，行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng)，前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺(jué)障礙，無(wú)錐體束損害征。

　　126.最可能的診斷是 (答案：A )

　　A.帕金森病

　　B.扭轉(zhuǎn)痙攣

　　C.阿爾茨海默(燦勸eimer)病

　　D.肝豆?fàn)詈俗冃?/P>

　　E.腦動(dòng)脈硬化

　　127.選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?(答案： B)

　　A.安坦

　　B.復(fù)方左旋多巴

　　C.丙炔苯丙胺

　　D.溴隱亭

　　E.維生素E

　　128.選用上述治療的目的是 (答案：C )

　　A.治愈疾病

　　B.阻止疾病的進(jìn)行

　　C.改善癥狀

　　D.預(yù)防并發(fā)癥

　　E.增強(qiáng)體質(zhì)

　　(129-132題共用題干)

　　男性，30歲，1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑，整天閉門(mén)不出，撥110電話(huà)要求保護(hù)。

　　129.該病例最可能的診斷是 (答案：E )

　　A.反應(yīng)性精神病

　　B.躁狂抑郁癥

　　C.偏執(zhí)性精神病

　　D.分裂樣精神病

　　E.精神分裂癥

　　130.該病人不存在 (答案：D )

　　A.幻聽(tīng)

　　B.關(guān)系妄想

　　C.被害妄想

　　D.情緒低落

　　E.行為退縮

　　131.有診斷意義的癥狀還包括 (答案：E )

　　A.思維奔逸

　　B.意識(shí)障礙

　　C.木僵

　　D.自殺

　　E.妄想知覺(jué)

　　132.治療應(yīng)首先選用 (答案：E )

　　A.碳酸鋰

　　B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥

　　C.電休克

　　D.苯二氮卓類(lèi)

　　E.氯丙嗪

　　(133-135題共用題干)

　　男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)�；�礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%

　　133.最可能的診斷是 (答案：D )

　　A.單純性甲狀腺腫

　　B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C.原發(fā)性甲亢

　　D.繼發(fā)性甲亢

　　E.甲狀腺腫瘤

　　134.最有效的治療是 (答案：B )

　　A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療

　　B.手術(shù)治療

　　C.放射治療

　　D.甲狀腺素治療

　　E.中醫(yī)治療

　　135.甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時(shí)處理方法是立即 (答案：D )

　　A.測(cè)定血清鈣濃度

　　B.口服鈣劑

　　C.口服二氫速固醇

　　D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 10-20ml

　　E.行甲狀旁腺移植術(shù)

　　(136-138題共用題干)

　　男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L.

　　136.首先應(yīng)采取的檢查為 (答案：A )

　　A.腹部立位X線平片

　　B.腹部B超

　　C.腹腔穿刺

　　D.腹部MRI

　　E.腹部CT

　　137.以下提示病情危險(xiǎn)的是 (答案：E )

　　A.惡心、嘔吐頻繁

　　B.體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)

　　C.脈搏加快，體溫上升

　　D.腹痛加重，大汗淋漓

　　E.脈搏加快，體溫下降

　　138.若腹穿抽出較多液體，應(yīng)盡早采取的治療措施是 (答案：E )

　　A.胃腸減壓、輸液

　　B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療

　　C.全量應(yīng)用抗生素

　　D.輸液、糾正水電和酸堿失衡

　　E.手術(shù)探查

　　(139-140題共用題干)

　　6歲男孩，摔倒時(shí)左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

　　139.最可能的診斷是 (答案：C )

　　A.橈骨頭半脫位

　　B.橈骨頭骨折

　　C.肱骨髁上骨折

　　D.肱骨干骨折

　　E.尺骨鷹嘴骨折

　　140.傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是 (答案：C )

　　A.肌損傷

　　B.正中神經(jīng)損傷

　　撓神經(jīng)損傷

　　E.缺血性肌攣縮