101.女，35歲，體重50kg，汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為 (答案：C )

　　A.5500ml

　　B.6500ml

　　C.7500ml

　　D.8500ml

　　E.9500ml

　　102.男，25歲，體重50kg，Ⅱ°以上燒傷面積40%，其第1個(gè)24小時(shí)的前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量為 (答案： D)

　　A.1000ml

　　B.1500ml

　　C.2000ml

　　D.2500ml

　　E.3000ml

　　103.男，35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來(lái)上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動(dòng)。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是 (答案：D )

　　A.X線胸腹部透視

　　B.胃腸道鋇餐透視

　　C.纖維十二指腸鏡檢查

　　D.腹部B超檢查

　　E.腹腔動(dòng)脈造影

　　104.男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯(cuò)誤的是 (答案：E )

　　A.禁食、胃腸減壓

　　B.輸液

　　C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D.肌注新斯的明

　　E.緊急手術(shù)治療

　　105.男性，58歲，進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時(shí)。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，

　　最佳的手術(shù)方式是 (答案：A )

　　A.胃大部切除術(shù)

　　B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)

　　C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

　　D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)

　　106.男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻。最適宜的手術(shù)方式是 (答案：B )

　　A.畢I式胃大部切除術(shù)

　　B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C.胃空腸吻合術(shù)

　　D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

　　E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　107.一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是 (答案：B )

　　A.全腹壓痛及肌緊張

　　B.腸鳴音亢進(jìn)

　　C.肝濁音界消失

　　D.呼吸淺快，腹肌呈板樣

　　E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

　　108.男性56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無(wú)發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲，腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是 (答案：B )

　　A.麻痹性腸梗阻

　　B.低位小腸梗阻

　　C.高位小腸梗阻

　　D.壞死性小腸炎

　　E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

　　109.男性，45歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是 (答案：D )

　　A.降結(jié)腸癌

　　B.結(jié)腸息肉

　　C.潰瘍性結(jié)腸炎

　　D.升結(jié)腸癌

　　E.慢性細(xì)菌性痢疾

　　110.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無(wú)異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為 (答案： E)

　　A.急性盆腔炎

　　B.原發(fā)性腹膜炎

　　C.單純性闌尾炎

　　D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染

　　E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔

　　111.男性，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是 (答案：C )

　　A.血管閉塞性脈管炎

　　B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

　　C.動(dòng)脈栓塞

　　D.雷諾氏病

　　E.深靜脈血栓形成

　　112.男性，46歲，因反復(fù)出現(xiàn)頭暈，鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無(wú)黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm，無(wú)腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無(wú)食道靜脈曲張。最有效的治療方法是 (答案：D )

　　A.應(yīng)用補(bǔ)血藥

　　B.用止血藥

　　C.輸注全血

　　D.脾切除術(shù)

　　E.脾切除加門(mén)腔分流術(shù)

　　113.男性，40歲，左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是 (答案：D )

　　A.支氣管瘺縫合術(shù)

　　B.胸膜纖維板剝除術(shù)

　　C.胸廓改形術(shù)

　　D.病肺切除加胸廓改形術(shù)

　　E.左下肺葉切除術(shù)

　　114.男性，18歲，二個(gè)月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30-50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見(jiàn)鈣化，肺內(nèi)未見(jiàn)病 (答案：C )

　　變，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇

　　A.繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流

　　B.將閉式引流改為開(kāi)放引流

　　C.胸膜纖維板剝除術(shù)

　　D.胸膜肺切除術(shù)

　　E.改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良

　　115.女性23歲，間歇性吞咽困難3年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大 (答案：B )

　　A.食管下段癌

　　D.賁門(mén)失弛緩癥

　　C.食管炎

　　D.食管疤痕性狹窄

　　E.食管平滑肌瘤

　　116.男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)正常。X線示：肱骨中段見(jiàn)1個(gè)彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見(jiàn)斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是 (答案：A )

　　A.橈神經(jīng)

　　B.正中神經(jīng)

　　C.尺神經(jīng)

　　D.臂叢神經(jīng)

　　E.以上皆不正確

　　117.男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)：患者清醒，胸10-11壓痛，劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是 (答案： E)

　　A.一人摟抱

　　B.一人抬頭，一人抬足

　　C.一人背運(yùn)

　　D.二人扶架而走

　　E.病人平臥木板搬運(yùn)

　　118.20歲男性，1小時(shí)前被菜刀將食指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚，約1×0.5cm，皮下脂肪裸露，治療應(yīng) (答案：B )

　　A.三角皮瓣移植

　　B.游離周圍軟組織予以覆蓋

　　C.單純縫合皮膚

　　D.魚(yú)際皮瓣移植

　　E.胸部皮管移植

　　119.女，48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后可消失，屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是 (答案： B)

　　A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.狹窄性腱鞘炎

　　C.腱鞘囊腫

　　D.滑囊炎

　　E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　120.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是 (答案：A )

　　A.腰椎管狹窄癥

　　B.腰椎間盤(pán)突出癥

　　C.慢性腰肌勞損

　　D.棘間韌帶損傷

　　E.腰椎結(jié)核