41.胃潰瘍最常見(jiàn)的位置是

　　A.胃前壁B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.胃小彎近賁門處E.胃竇小彎側(cè)

　　42.女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是

　　A.急性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.膽道蛔蟲(chóng)病D.急性胰腺炎E.急性胃炎

　　43.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是

　　A.Bassini法B.Halsted法C.Ferguson法D.McVay法E.SHOuldice法

　　44.診斷急性闌尾炎最有價(jià)值的體征為

　　A.右下腹有肌緊張B.右下腹有固定壓痛點(diǎn)C.右下腹有反跳痛D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

　　E.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

　　45.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項(xiàng)不正確

　　A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段

　　C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低

　　E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷

　　46.有關(guān)腹膜的敘述，哪項(xiàng)正確

　　A.腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜B.網(wǎng)膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1c

　　D.腹膜壁主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感，定位準(zhǔn)確

　　E.盆腔腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)

　　47.關(guān)于腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位的敘述中下列哪項(xiàng)不正確

　　A.疝塊大，腹壁缺損較大，疝環(huán)較松者可試行手法復(fù)位

　　B.年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病的嵌頓病人，估計(jì)腸管無(wú)絞窄者可試行手法復(fù)位

　　C.嵌頓時(shí)間在3～4小時(shí)以內(nèi)，尚無(wú)腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位

　　D.手法復(fù)位后，仍需繼續(xù)觀察腹部情況E.手法復(fù)位方便簡(jiǎn)便，避免了手術(shù)之苦，應(yīng)大力推薦

　　48.關(guān)于肛裂的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大，稱為肛裂"三聯(lián)征"

　　C.主要癥狀是排便時(shí)出血D.絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部

　　E.手術(shù)切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法

　　49.男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍，治療上首選

　　A.氫化可的松保留灌腸B.口服強(qiáng)的松C.口服氟哌酸D.口服滅滴靈E.口服SASP

　　50.急性壞死型胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確

　　A.血清淀粉酶均升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血鈣升高E.血白蛋白升高

　　51.食管癌中晚期的典型癥狀

　　A.胸骨后燒灼感B.食管內(nèi)異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進(jìn)行性咽下困難

　　52.急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良

　　A.血淀粉酶持續(xù)>1000U(Somogyi)B.血總膽紅素28.6μmol/L，血Ca1.42mmol/L

　　C.血糖17～23mmol/L，血中正鐵血清蛋白陽(yáng)性D.血K6.5mmol/L，血Cr162μmol/L，BUN17mmol/L

　　E.WBC24×10/L，中性95%有中毒顆粒

　　53.女性，30歲，3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、盜汗，伴有腹痛、腹脹。皮膚、鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈不怒張，兩肺正常，心濁音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的診斷是

　　A.縮窄性心包炎B.卵巢囊腫C.門靜脈血栓形成D.結(jié)核性腹膜炎E.肝硬化失代償期，腹水

　　54.下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述錯(cuò)誤的是

　　A.主要癥狀是發(fā)熱和盜汗B.熱型以低熱和中等熱最多C.約1/3患者呈弛張熱

　　D.少數(shù)可呈稽留熱E.毒血癥狀明顯者見(jiàn)于粘連型

　　55.男，60歲，反復(fù)上腹痛3年，疼痛節(jié)律不明顯，食欲不振。突然嘔血3次，每次300ml，經(jīng)積極治療24小時(shí)，出血仍不止。血壓為12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪種治療措施最適宜

　　A.注射巴曲酶B.雷尼替丁靜脈滴注C.胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注D.盡快手術(shù)治療E.輸液輸血

　　56.肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是

　　A.肌張力降低B.抽搐C.各種反射消失D.腦電圖異常E.撲翼震顫

　　57.鑒別急性出血性壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵白蛋白E.血清膽紅素

　　58.潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查不正確的是

　　A.粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，輕觸易出血B.形狀不規(guī)則、大小深淺不同的潰瘍

　　C.潰瘍粘膜邊緣潛行，潰瘍間粘膜正常D.可有炎性息肉，結(jié)腸袋消失

　　E.活檢呈非特異性炎癥

　　59.急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)，哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確

　　A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶

　　60.腹部損傷病人，出現(xiàn)嘔血，黑糞和腹部絞痛時(shí)，應(yīng)考慮

　　A.十二指腸破裂B.胰腺損傷伴胰腺炎C.外傷性膽道出血D.膽囊破裂E.應(yīng)激性潰瘍