參考答案

　　1.:A 2.:A 3.:A 4.:B 5.:E 6.:B 7.:D 8.:E 9.:B 10.:D 11.:A 12.:C 13.:C 14.:C 15.:B 16.:D 17.:D 18.:D 19.:D

　　20.:C　解題思路："P波消失，代之大小不等的f波"提示房顫，聽診特點(diǎn)為：第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，脈搏短拙。

　　21.:D 22.:D 23.:C

　　24.:A　解題思路：心律絕對(duì)不齊、第一心音強(qiáng)弱不等為房顫特點(diǎn)，心衰合并房顫首選洋地黃類。

　　25.:E 26.:C 27.:C 28:D 29.:C 30.:A 31.:B 32.:D 33.:B

　　34.:B　解題思路：本病人心率較快，因此首選B。

　　35.:D　解題思路：血小板聚集抑制劑包括：阿司匹林、氯吡格雷、雙嘧達(dá)莫等;抗凝藥包括：華法林鈉(香豆素類)、肝素;纖維蛋白溶解藥包括：尿激酶、鏈激酶、組織性纖溶酶原激活物等。

　　36.:A 37.:C 38.:D

　　39.:A　解題思路：血管加壓素可引起冠脈痙攣，加重心絞痛。

　　40.:E　解題思路：明顯三凹癥提示吸氣性呼吸困難，常見疾病為大氣道阻塞。

　　41:C 42.:B 43.:A 44.:D 45.:D 46.:D 47.:D 48.:B 49.:D 50.:E 51.:D 52.:D

　　53.:C　解題思路：Kussmaul征是指心包積液緩慢積聚，也可產(chǎn)生心包壓塞征，表現(xiàn)為頸靜脈顯著升高，頸靜脈怒張和吸氣時(shí)頸靜脈擴(kuò)張。除C項(xiàng)外其余選項(xiàng)均可在右心功能不全時(shí)出現(xiàn)。

　　54.:D 55.:D 56.:D 57.:B 58.:B 59.:B 60.:E

　　61.:A　解題思路：夜間陣發(fā)性呼吸困難是急性左心衰竭的表現(xiàn)，又被稱為心源性哮喘。常見于風(fēng)濕性心臟病、高血壓心臟病、冠脈硬化性心臟病。

　　62.:E

　　63.:A　解題思路：QRS波群時(shí)限正�？膳懦�陣發(fā)性室性心動(dòng)過速;逆行P波可排除竇性心動(dòng)過速和心房撲動(dòng);因此本題選A。

　　64.:A