41.一例心動(dòng)過速患者心率200次/分，節(jié)律規(guī)則，壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突然減少到78次/分，最可能考慮為

　　A.陣發(fā)性房撲B.陣發(fā)性房顫C.依賴房室結(jié)折返的心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

　　E.竇性心動(dòng)過速

　　42.不穩(wěn)定心絞痛治療最重要的措施是

　　A.溶栓治療B.抗凝、抗血小板C.應(yīng)用靜脈硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治療

　　43.導(dǎo)管射頻消融治療的適用范圍不包括

　　A.三度房室傳導(dǎo)阻滯B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.室性心動(dòng)過速D.心房撲動(dòng)

　　E.心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過速

　　44.下列哪項(xiàng)檢查方法對(duì)評(píng)價(jià)抗心律失常藥物的療效較確切

　　A.心電圖B.心音圖C.超聲心動(dòng)圖D.動(dòng)態(tài)心電圖E.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

　　45.心肌梗死患者心臟破裂最常見部位是

　　A.左房游離壁B.右房游離壁C.室間隔D.左室游離壁E.右室游離壁

　　46.高血壓病人進(jìn)行選擇性手術(shù)時(shí)，以下注意事項(xiàng)何者錯(cuò)誤

　　A.術(shù)前1周停用利血平類降壓藥，可改用卡托普利等

　　B.盡量避免硬膜外及蛛網(wǎng)膜下隙麻醉，以免引起血壓急劇下降

　　C.不宜選用氯胺酮麻醉，以免血壓升高D.術(shù)前服用β受體阻滯劑者均需停用

　　E.術(shù)中出現(xiàn)血壓下降可先用麻黃堿

　　47.老年高血壓患者脈壓增大的原因?yàn)?/P>

　　A.老年人心排出量較少B.老年人循環(huán)血量減少C.老年人小動(dòng)脈彈性降低

　　D.老年人大動(dòng)脈彈性降低E.老年人血黏度增高

　　48.淺靜脈血栓形成多見于

　　A.長(zhǎng)期臥床B.長(zhǎng)時(shí)間或反復(fù)靜脈輸液C.下肢骨折D.大型手術(shù)后E.急性心肌梗死

　　49.急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂，最常見的先兆為

　　A.休克B.氣促C.暈厥D.胸痛E.心律失常

　　50.男，56歲充血性心力衰竭，心率長(zhǎng)期維持在100～110次/分，口服地高辛0.25mg1次/日，治療2周后心率無明顯下降。為了控制心率應(yīng)首先的措施是

　　A.增加地高辛用量B.加用普羅帕酮C.加用胺碘酮D.加用維拉帕米E.β受體阻斷藥

　　51.目前認(rèn)為對(duì)冠心痛猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物為

　　A.利多卡因.B.阿司匹林C.胺碘酮D.美托洛爾E.維拉帕米

　　52.胸外心臟按壓搶救心臟驟停，下列何項(xiàng)表現(xiàn)最常提示治療有效

　　A.上肢血壓達(dá)7.89kPa(60mmHg)B.心音清晰規(guī)則C.瞳孔變小D.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

　　E.神智恢復(fù)

　　53.下列哪種體征不在右心功能不全時(shí)出現(xiàn)

　　A.肝大B.下肢水腫C.Kussmaul征D.腹水E.肝頸靜脈回流征

　　54.閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化最典型的癥狀是

　　A.缺血性潰瘍B.靜息痛C.下肢水腫D.間歇性跛行E.皮膚顏色變暗

　　55.以下關(guān)于竇性心動(dòng)過速的治療原則，不正確的是

　　A.針對(duì)病因治療B.去除誘因C.對(duì)癥治療D.應(yīng)用"美西律"治療E.應(yīng)用"美托洛爾"治療

　　56.女，30歲，4小時(shí)前口服敵百蟲。查體：躁動(dòng)，瞳孔縮小，肺部濕音，錯(cuò)誤的處置是

　　A.應(yīng)用阿托品B.應(yīng)用解磷定C.吸氧D.應(yīng)用抗生素E.地西泮肌肉注射

　　57.進(jìn)行性動(dòng)脈粥樣硬化最具特征性的病變是

　　A.局限于動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)條紋病變B.纖維斑塊病變引起管腔狹窄

　　C.纖維斑塊發(fā)生出血、壞死，潰瘍的復(fù)合病變D.血管內(nèi)膜表面破潰形成血栓及機(jī)化

　　E.動(dòng)脈壁的彈力層和肌層破壞后血管破裂引起出血

　　58.溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

　　A.胃腸道出血B.顱內(nèi)出血C.腹膜后出血D.變態(tài)反應(yīng)E.皮膚出血點(diǎn)、瘀斑

　　59.女，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，頭昏，心悸，乏力，夢(mèng)多，急躁。查體：血壓23.3/12.6kPa(175/95mmHg)，心率84次/分，心界不大，A2>P2，眼底小動(dòng)脈痙攣。尿沉渣鏡檢WBC0～2個(gè)/HP。診斷為

　　A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.腎盂腎炎合并高血壓D.心臟神經(jīng)癥E.臨界高血壓

　　60.原發(fā)性高血壓和腎性高血壓的區(qū)別主要在于

　　A.尿常規(guī)B.腎功能C.心臟大小D.高血壓的程度E.有無明顯貧血

　　61.以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難

　　A.高血壓B.房間隔缺損C.肺源性心臟病D.慢性縮窄性心包炎E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　62.男，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變是

　　A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制C.心排出量增加

　　D.心房鈉尿肽分泌降低E.水鈉潴留

　　63.男，14歲，因陣發(fā)性心悸3年，再發(fā)2小時(shí)入院。查體無異常發(fā)現(xiàn)，心電圖心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時(shí)限0.11秒，可見逆行P波，該患者最可能的診斷為

　　A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C.竇性心動(dòng)過速D.心房撲動(dòng)

　　E.非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速

　　64.治療竇性心動(dòng)過速藥物應(yīng)首選

　　A.普萘洛爾(心得安)B.維拉帕米C.奎尼丁D.利多卡因E.洋地黃