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2016年傳染病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn):霍亂

   2016-08-10 14:30:27   【

  霍亂

  第一部分 概述

  1、定義:由霍亂弧菌引起烈性腸道傳染病,在我國(guó)《傳染病防治法》中列為甲類,屬于國(guó)際檢疫傳染病。

  2、臨床表現(xiàn)多數(shù)患者為輕度腹瀉,少數(shù)重癥有劇烈瀉吐、脫水、肌肉痙攣,周圍循環(huán)衰竭。

  第二部分 病原學(xué)

  (一)分類

  1、O1群霍亂弧菌:古典生物型、埃爾托生物型

  2、非O1群霍亂弧菌O139, 200多個(gè)血清型

  3、不典型O1群霍亂弧菌:不產(chǎn)生腸毒素,沒有致病性。

  (二)培養(yǎng)特性

  ●霍亂弧菌為需氧或兼性厭氧菌,耐堿不耐酸,PH8.4~8.6的1%堿性蛋白胨水可作為選擇性增殖霍亂弧菌的培養(yǎng)基。

  (四)抗原結(jié)構(gòu)

  ●菌體抗原(O):特異性高,有群特異性抗原和型特異性抗原,O1群菌體抗原由 A、B、C三個(gè)抗原成份組成。

  ●鞭毛抗原(H):不耐熱,共同抗原

  ●致病力:鞭毛運(yùn)動(dòng)、粘蛋白溶解酶、霍亂腸毒素、黏附素、內(nèi)毒素、弧菌的代謝產(chǎn)物

  (五)抵抗力

  對(duì)化學(xué)物質(zhì)敏感:消毒劑或苯酚等

  對(duì)熱和干燥敏感:煮沸12分鐘死亡

  霍亂弧菌古典生物型對(duì)外環(huán)境抵抗力較弱,EL-Tor生物型抵抗力較強(qiáng)

  第三部分 流行病學(xué)

  1、傳染源:病人和帶菌者

  2、傳播途徑:水和食物(水生生物)

  3、易感人群:人群普遍易感,病后可產(chǎn)生數(shù)月免疫力.

  4、流行特征:

 、俚胤叫耘c外來性:沿海一帶多見

 、诩竟(jié)性:夏秋季

 、勰壳爸饕园柾猩镄汀⒌救~型血清型為主

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