二、A2型題

　　24.某男，l7歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓8h就診，檢查：右下腹包塊，有明顯壓痛，腹肌有明顯肌緊張，反跳痛，此時最適宜的處理是

　　A.選用非手術療法，佩帶疝帶 B.擇期手術治療

　　C.試行手法還納 D-不可還納，應緊急手術 E.以上處理都不對

　　25.6個月嬰兒腹部包塊，其大小隨腹內壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝，針對該患者的治療要點是

　　A.緊急手術 B.擇期手術 C.早期手術 D.暫不手術 E.禁忌手術

　　26.男性，60歲，因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手法復位后，應重點觀察的內容是

　　A.生命體征與神志變化 B.腸梗阻的可能 C.腸壞死穿孔的可

　　D.疝塊再次脫出并增大 E.全身化膿性感染跡象

　　27.男性，36歲，診斷為腹股溝斜疝，手術治療復位后恢復工作時間大約為

　　A.拆線后至少l周 B.手術拆線后2周 C.術后體力恢復后

　　D.手術后至少l個月 E.手術后至少3個月

　　28.男性，64歲，右側腹股溝腫塊突出5個月，體格檢查：右側腹股溝可見2cm×3cm的半球形腫塊，平臥時腫塊消失，壓迫內環(huán)腫塊仍可突出。最可能的診斷是

　　A.右側腹股溝真疝 B.右側股疝 C.右側腹殷溝斜疝

　　D.腹部切口疝 E.臍病

　　29.9歲男孩，疝內容物可達陰囊處，但其消失與腹內壓減輕有關，并且回納疝內容物后用手指壓迫內環(huán)不再突出。診斷應考慮

　　A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝

　　30.張某，嵌頓絞窄性腹外疝，需要急診手術，護士小王使用煮沸消毒法消毒手術用品，正確的做法是

　　A.煮沸10min可殺滅多數(shù)細菌芽胞

　　B.物品需全部浸入水中f相同的容器應重疊放在一起

　　C.橡膠類物品在冷水中或溫水中放人 D.中途加入其他物品，需等再次水沸后計時

　　E.在水中加入亞硝酸鈉可提高殺菌效果

　　31.男孩，8歲，自小久站或行走后右側陰囊腫大，平臥或用手上推，腫塊消失，透光試驗(-)，應考慮

　　A.腹殷溝斜疝 B.腹殷溝直疝 C.股疝 D.交通性鞘膜積液 E.睪丸腫瘤

　　32.男性，65歲，右側腹股溝斜疝嵌頓2h，經(jīng)手法復位成功。護士應重點觀察

　　A.疝塊有無再次嵌頓 B.呼吸.脈搏.血壓 C.有無腹痛.腹膜刺激征

　　D.有無嘔吐.腹脹.發(fā)熱 E.疝塊部位有無紅.腫.痛

　　33.男性，40歲，因腹股溝斜疝行疝修補術后，預防陰囊血腫的措施是

　　A.咳嗽時用手按壓傷口 B.切口處用沙袋壓迫，“丁”字帶托起陰囊

　　C.不宜過早下床活動 D.預防便秘.尿潴留 E.平臥位，胭窩部墊軟枕

　　34.男性，70歲，右側腹股溝區(qū)可復性腫塊7年，腫塊有時進入陰囊。腫塊還納后，壓迫內環(huán)口不再出現(xiàn)。鑒別腹股溝斜疝.直疝最有意義的是

　　A.發(fā)病年齡 B.突出途徑 C.疝塊外形

　　D.疝內容物是否進入陰囊 E.還納疝內容物后壓迫內環(huán)，疝內容物是否再突出

　　35.女性，50.歲，腹部手術后4d切口感染，經(jīng)換藥2周后傷口愈合�；颊哒玖�時切口瘢痕處出現(xiàn)一腫塊，臥位時消失，診斷為切口疝。發(fā)生切口疝的最主要原因是

　　A.腹壁肌被切斷 B.縫線滑脫 C.切口感染

　　D.切口過長 E.縫合時強行拉攏創(chuàng)緣