61.(0分) 男性50歲，肺氣腫病史6年，1小時前突然呼吸困難加重，右側(cè)胸痛，大汗，發(fā)紺，診斷首先考慮：

　　A. 干性胸膜炎

　　B. 急性心肌梗死

　　C. 自發(fā)性氣胸

　　D. 細(xì)菌性肺炎

　　E. 急性肺栓塞

　　A. 干性胸膜炎 B. 急性心肌梗死 C. 自發(fā)性氣胸 D. 細(xì)菌性肺炎 E. 急性肺栓塞

　　【答案】C

　　62.(0分) 男，44歲，1個月前飲酒過量后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳膿性痰，曾注射青霉素1周，癥狀減輕后停藥，痰量日漸增多，1周來痰量減少，體溫又上升。胸片：右下肺見一濃陰影，其內(nèi)可見一有液平的空洞。最可能的診斷是：

　　A. 干酪性肺炎

　　B. 血源性肺膿腫

　　C. 肺炎鏈球菌肺炎

　　D. 肺霉菌

　　E. 吸入性肺膿腫

　　A. 干酪性肺炎 B. 血源性肺膿腫 C. 肺炎鏈球菌肺炎 D. 肺霉菌 E. 吸入性肺膿腫

　　【答案】E

　　63.(0分) X線胸片上穩(wěn)定期結(jié)核病灶是：

　　A. 滲出、鈣化、硬結(jié)病灶

　　B. 滲出、纖維化病灶

　　C. 干酪、滲出性病灶

　　D. 纖維、鈣化、硬化病灶

　　E. 攝片密度較高，濃淡不一的陰影

　　A. 滲出、鈣化、硬結(jié)病灶 B. 滲出、纖維化病灶 C. 干酪、滲出性病灶 D. 纖維、鈣化、硬化病灶 E. 攝片密度較高，濃淡不一的陰影

　　【答案】D

　　64.(0分) 男性，30歲，有慢性咳嗽、咳痰史15年，�？赛S色膿性痰，一般晨起時較多，每天痰量在150ml左右，近2年來曾咯血3次。聽診右下肺有濕啰音。該病人應(yīng)考慮為：

　　A. 肺結(jié)核

　　B. 支氣管擴(kuò)張癥

　　C. 慢性支氣管炎

　　D. 肺膿腫

　　E. 肺癌

　　A. 肺結(jié)核 B. 支氣管擴(kuò)張癥 C. 慢性支氣管炎 D. 肺膿腫 E. 肺癌

　　【答案】B

　　65.(0分) 根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時，需確定是否有胸腔積液應(yīng)首選的檢查是：

　　A. 胸片

　　B. 超聲波

　　C. 胸部CT

　　D. 胸部MRI

　　E. 血常規(guī)

　　A. 胸片 B. 超聲波 C. 胸部CT D. 胸部MRI E. 血常規(guī)

　　【答案】B

　　66.(0分) 女性，20歲，左側(cè)胸痛、高熱、干咳1周，胸片示左下肺野均勻致密陰影，上緣呈弧形，外側(cè)高，應(yīng)診斷為：

　　A. 肺炎鏈球菌肺炎

　　B. 干酪性肺炎

　　C. 結(jié)核性滲出性胸膜炎

　　D. 肺炎克雷伯桿菌肺炎

　　E. 葡萄球菌肺炎

　　A. 肺炎鏈球菌肺炎 B. 干酪性肺炎 C. 結(jié)核性滲出性胸膜炎 D. 肺炎克雷伯桿菌肺炎 E. 葡萄球菌肺炎

　　【答案】C

　　67.(0分) 肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是：

　　A. 氣短

　　B. 頭痛

　　C. 發(fā)紺

　　D. 高血壓

　　E. 昏迷

　　A. 氣短 B. 頭痛 C. 發(fā)紺 D. 高血壓 E. 昏迷

　　【答案】C

　　68.(0分) 支氣管哮喘發(fā)作禁用：

　　A. 地塞米松

　　B. 氨茶堿

　　C. 沙丁胺醇

　　D. 腎上腺素

　　E. 嗎啡

　　A. 地塞米松 B. 氨茶堿 C. 沙丁胺醇 D. 腎上腺素 E. 嗎啡

　　【答案】E

　　69.(0分) 下列不是呼吸睡眠暫停綜合征的病因的是：

　　A. 肥胖，上氣道狹窄

　　B. 扁桃體肥大

　　C. 飲酒

　　D. 肺氣腫

　　E. 咽壁肥厚

　　A. 肥胖，上氣道狹窄 B. 扁桃體肥大 C. 飲酒 D. 肺氣腫 E. 咽壁肥厚

　　【答案】D

　　70.(0分) 給予哮喘持續(xù)狀態(tài)患者小劑量碳酸氫鈉是基于此時有：

　　A. 呼吸性堿中毒

　　B. 呼吸性酸中毒

　　C. 呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

　　D. 呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

　　E. 代謝性酸中毒

　　A. 呼吸性堿中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒 E. 代謝性酸中毒

　　【答案】C

　　71.(0分) 有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核正確的是：

　　A. 是少量結(jié)核菌一次入血而引起

　　B. 病初胸片可無明顯粟粒影

　　C. 全身中毒癥狀輕，可有低熱、呼吸困難

　　D. 極少并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

　　E. 胸部X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒狀陰影

　　A. 是少量結(jié)核菌一次入血而引起 B. 病初胸片可無明顯粟粒影 C. 全身中毒癥狀輕，可有低熱、呼吸困難 D. 極少并發(fā)結(jié)核性腦膜炎 E. 胸部X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒狀陰影

　　【答案】B

　　72.(0分) 男性，35歲，發(fā)熱、寒戰(zhàn)3天，體溫39℃，胸片示右上肺大片陰影，痰涂片見較多革蘭氏陽性成對或短鏈狀球菌，這時治療首選：

　　A. 頭孢唑啉

　　B. 丁胺卡那霉素

　　C. 青霉素

　　D. 氟哌酸

　　E. 紅霉素

　　A. 頭孢唑啉 B. 丁胺卡那霉素 C. 青霉素 D. 氟哌酸 E. 紅霉素

　　【答案】C

　　73.(0分) 支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因為：

　　A. 支氣管動脈先天性解剖畸形

　　B. 支氣管動脈與肺動脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂

　　C. 合并重度支氣管炎

　　D. 支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張

　　E. 支氣管黏膜潰瘍

　　A. 支氣管動脈先天性解剖畸形 B. 支氣管動脈與肺動脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂 C. 合并重度支氣管炎 D. 支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張 E. 支氣管黏膜潰瘍

　　【答案】B

　　74.(0分) 男，20歲，咳嗽、咳膿痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕啰音，杵狀指(+)，診斷應(yīng)首先考慮：

　　A. 肺結(jié)核

　　B. 支氣管擴(kuò)張癥

　　C. 慢性支氣管炎

　　D. 慢性肺膿腫

　　E. 先天性肺囊腫

　　A. 肺結(jié)核 B. 支氣管擴(kuò)張癥 C. 慢性支氣管炎 D. 慢性肺膿腫 E. 先天性肺囊腫

　　【答案】B

　　75.(0分) 血源性肺膿腫最常見的病原菌是：

　　A. 肺炎球菌

　　B. 金黃色葡萄球菌

　　C. 真菌

　　D. 革蘭陰性桿菌菌

　　E. 厭氧菌

　　A. 肺炎球菌 B. 金黃色葡萄球菌 C. 真菌 D. 革蘭陰性桿菌菌 E. 厭氧菌

　　【答案】B

　　76.(0分) 胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超過：

　　A. 1000ml

　　B. 500ml

　　C. 100ml

　　D. 300ml

　　E. 1500ml

　　A. 1000ml B. 500ml C. 100ml D. 300ml E. 1500ml

　　【答案】A

　　77.(0分) 肺炎支原體肺炎的治療宜首選：

　　A. 氨芐青霉素

　　B. 阿奇霉素

　　C. 林可霉素

　　D. 先鋒霉素5

　　E. 甲硝唑

　　A. 氨芐青霉素 B. 阿奇霉素 C. 林可霉素 D. 先鋒霉素5 E. 甲硝唑

　　【答案】B

　　78.(0分) 兒童發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征常見原因是：

　　A. 慢性鼻炎

　　B. 鼻息肉

　　C. 腺樣體肥大

　　D. 扁桃體肥大

　　E. 肥胖

　　A. 慢性鼻炎 B. 鼻息肉 C. 腺樣體肥大 D. 扁桃體肥大 E. 肥胖

　　【答案】C

　　79.(0分) 哮喘發(fā)作不會出現(xiàn)：

　　A. FEV1/FVC%下降

　　B. PEER降低

　　C. RV、RC增加

　　D. RV/TLC%增加

　　E. DLCO增加

　　A. FEV1/FVC%下降 B. PEER降低 C. RV、RC增加 D. RV/TLC%增加 E. DLCO增加

　　【答案】E

　　80.(0分) 肺膿腫切除肺葉的指征是：

　　A. 血源性肺膿腫

　　B. 膿性痰伴有臭味者

　　C. 并發(fā)銅綠假單胞菌感染

　　D. 治療4～6周，病灶已局限化

　　E. 支氣管阻塞，引流不暢，抗菌治療無效者

　　A. 血源性肺膿腫 B. 膿性痰伴有臭味者 C. 并發(fā)銅綠假單胞菌感染 D. 治療4～6周，病灶已局限化 E. 支氣管阻塞，引流不暢，抗菌治療無效者

　　【答案】E