A2型題

　　58.患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，觸覺(jué)語(yǔ)顫消失，叩診鼓音，應(yīng)考慮最可能的原因是

　　A.肺氣腫 B.氣胸 C.胸膜肥厚 D.肺炎 E.胸腔積液

　　59.柳先生，60歲。慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫病史15年，為改善其肺功能，宜選用的最佳方法是

　　A.長(zhǎng)期家庭氧療 B.縮唇呼吸訓(xùn)練 C.指導(dǎo)有效咳嗽 D.定期霧化吸入 E.協(xié)助翻身拍背

　　60.病人，男性，77歲，有COPD病史25年。近日受涼后咳嗽加重，咳大量膿性黏痰，不易咳出。護(hù)理查體體溫37.50C，氣促，聽(tīng)診可聞痰鳴音，伴喘息。此病人最主要的護(hù)理診斷是

　　A.清理呼吸道無(wú)效 B.氣體交換受損 C.體溫過(guò)高 D.低效性呼吸形態(tài) E.活動(dòng)無(wú)耐力

　　61.沈先生，60歲。吸煙25年，患慢性支氣管炎15年，近6個(gè)月來(lái)活動(dòng)后氣促明顯，3日前由于天氣突變，咳嗽加重，痰多，粘稠不易咳出。目前病人最主要的護(hù)理診斷是

　　A.活動(dòng)無(wú)耐力 B.低效性呼吸型態(tài) C.清理呼吸道無(wú)效

　　D.氣體交換受損 E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　62.衛(wèi)女士，70歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)項(xiàng)女士呼吸和排痰時(shí)的錯(cuò)誤措施是

　　A.先行5～6次深呼吸 B.于深呼氣末屏氣 C.連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近

　　D.再迅速用力咳嗽將痰排出 E.對(duì)無(wú)力排痰者，輔以胸部叩擊

　　63.胡先生，35歲，咳嗽、咳痰伴喘息6年，近3年發(fā)作頻繁，每年持續(xù)3個(gè)月以上。最可能的診斷是

　　A.支氣管哮喘 B.慢性支氣管炎喘息型 C.阻塞性肺氣腫 D.肺結(jié)核 E.支氣管擴(kuò)張

　　64、馬先生，65歲�？人�、咳痰、胸悶氣短10年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40%。最可能的診斷是

　　A、支氣管哮喘 B、自發(fā)性氣胸 C、肺結(jié)核 D、肺心病 E、阻塞性肺氣腫

　　65、張女士，65歲。慢性咳嗽10年，近3年出現(xiàn)氣喘，且逐漸加重。雙肺散在哮鳴音。最可能診斷是

　　A、慢性阻塞性肺氣腫 B、喘息型慢性支氣管炎 C、單純型慢性支氣管炎

　　D、支氣管哮喘 E、支氣管肺癌

　　66.林女士，69歲，慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫病史多年。近日由于天氣寒冷病晴加重，今晨起床后劇烈咳嗽，繼而出現(xiàn)呼吸困難突然加劇，左側(cè)胸痛明顯，叩診呈鼓音。該病人可能發(fā)生了

　　A.自發(fā)性氣胸 B.支氣管哮喘 C.支氣管阻塞 D.胸腔積液 E.慢性肺源性心臟病

　　67.某慢性阻塞性肺氣腫病人，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈胸痛、呼吸困難加重，右胸叩診鼓音。應(yīng)考慮的并發(fā)癥為

　　A.慢性肺心病 B.肺炎 C.自發(fā)性氣胸 D.肺不張 E.胸膜炎

　　68.某慢性阻塞性肺氣腫病人，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈胸痛，呼吸困難加重，右胸叩診鼓音，應(yīng)考慮的并發(fā)癥為

　　A.慢性肺心病 B.肺炎 C.自發(fā)性氣胸 D.肺不張 E.胸膜炎

　　69.馮先生，60歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家抬重物時(shí)，突感右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。最可能發(fā)生了

　　A.心肌梗死 B.胸腔積液 C.自發(fā)性氣胸 D.肺栓塞 E.支氣管阻塞

　　70.趙先生，67歲，慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭入院。查體：淺昏迷，口唇、甲床發(fā)紺，呼吸淺快，可聞及痰鳴音。護(hù)士應(yīng)采取的排痰措施是

　　A.指導(dǎo)有效咳嗽 B.胸部叩擊 C.體位引流 D.機(jī)械吸痰 E.霧化吸人

　　71.病人，男性，73歲，COPD 15年，肺心 病5年，體質(zhì)虛弱，近日來(lái)因上感，大量膿痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。護(hù)士為其清理呼吸道最適宜的護(hù)理措施是

　　A.指導(dǎo)有效咳嗽 B.胸部叩擊震顫 C.濕化呼吸道 D.體位引流 E.機(jī)械吸痰

　　72、章先生，66歲。喘息型支氣管炎病史10年，近1周來(lái)咳喘加重，大量膿痰不易咳出，心悸力，表情淡漠，嗜睡。最適宜的通暢呼吸道的護(hù)理措施為

　　A、祛痰劑 B、濕化呼吸道 C、體位引流 D、吸痰 E、鼻導(dǎo)管、低濃度、低流量吸氧

　　73.患者女性，60歲，因發(fā)熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來(lái)院收住，查體：鴨9.8℃，左下肺可聞及散在濕噦音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×109/L。入院診斷：急性支氣管炎：下列哪項(xiàng)可作為該病人的護(hù)理問(wèn)題

　　A.頭痛難忍 B.白細(xì)胞增高 C.惡心、嘔吐不適三天D.聽(tīng)診肺部濕噦音 E.體溫過(guò)高

　　74、患者男性，60歲，有慢支合并肺氣腫病史10年。近日來(lái)因受涼再次出現(xiàn)劇烈咳嗽伴

　　大量白色黏液泡沫痰。針對(duì)這一情況患者目前最主要的措施是

　　A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痙平喘 D.氣霧療法 E.菌苗注射

　　75.病人，女性，61歲，慢性阻塞性肺氣腫緩解期。此時(shí)護(hù)士為其選擇改善肺功能的最佳方法是

　　A.有效咳嗽 B.胸部理療 C.霧化吸入 D.縮唇腹式呼吸 E.氧療

　　76.劉女士，60歲，患阻塞性肺氣腫數(shù)年，現(xiàn)體重明顯下降。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估后，給予

　　A.低熱量、低蛋白、高維生素飲食 B.高熱量、低蛋白、高維生素飲食

　　c.高熱量、高蛋白、高維生素飲食 D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食

　　E.高熱量、低蛋白、高脂肪飲食

　　77.張先生，63歲，咳嗽，咳少量黏液痰，呼吸困難，胸悶，喘息伴發(fā)紺。該病人目前的主要護(hù)理診斷是

　　A.活動(dòng)無(wú)耐力 B.清理呼吸道無(wú)效 C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　D.氣體交換受損 E.體液過(guò)多

　　78.某病人胸廓成桶狀，胸廓活動(dòng)度減弱，叩診過(guò)清音，最可能是

　　A.胸膜炎 B.肺氣腫 C.肺實(shí)變 D.氣胸 E.肺不張