三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 題干提示患者已經(jīng)有窒息癥狀：呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。此題選B.窒息。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)題干因肺結(jié)核咯血收住院。夜班護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。

　　此時患者已經(jīng)發(fā)生窒息癥狀，護(hù)士首先必須采取的措施就是清除呼吸道積血，解除窒息癥狀。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此病人低熱2個月，查體：消瘦，精神差，食欲減退，咳嗽，夜間多汗，為結(jié)核病表現(xiàn)。PPD實(shí)驗(yàn)(-)是由于2個月前曾患麻疹，現(xiàn)處于免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫受抑制所致，不能排除結(jié)核桿菌感染。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 結(jié)核菌素試驗(yàn)，目前多采用PPD。通常取0.1ml，即5結(jié)素單位(TU)于左前臂屈側(cè)中、上1/3交界處作皮內(nèi)注射，注射后48～72小時測量皮膚硬結(jié)的直徑。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法。痰菌陽性說明病灶是開放的，具有傳染性。