二、A2

　　1、患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A、體液過(guò)多

　　B、清理呼吸道無(wú)效

　　C、生活自理能力缺陷

　　D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　E、肺膿腫

　　2、患者男性，65歲。有肺氣腫病史多年。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側(cè)胸痛，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，發(fā)紺，冒冷汗。護(hù)理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。診斷為自發(fā)性氣胸。立即采用胸腔閉式引流治療。造成患者呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是

　　A、靜脈血回流受阻

　　B、左側(cè)肺受壓迫

　　C、廣泛皮下氣腫

　　D、縱隔向健側(cè)移位

　　E、右側(cè)胸腔壓力不斷升高導(dǎo)致肺不張

　　3、患者男，62歲。因COPD合并慢性呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)以下不正確的是

　　A、應(yīng)適當(dāng)散步做操

　　B、堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉

　　C、定時(shí)進(jìn)行呼吸咳嗽

　　D、長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素

　　E、預(yù)防受涼感冒

　　4、患者男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來(lái)咳嗽無(wú)力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。不可采取的護(hù)理措施是

　　A、濕化呼吸道

　　B、胸部叩擊

　　C、體位引流

　　D、指導(dǎo)有效咳嗽

　　E、按醫(yī)囑用祛痰藥

　　5、患者男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來(lái)咳嗽無(wú)力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。最主要的護(hù)理診斷是

　　A、氣體交換受損

　　B、清理呼吸道無(wú)效

　　C、有窒息的危險(xiǎn)

　　D、呼吸型態(tài)紊亂

　　E、恐懼

　　6、患者男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達(dá)到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是

　　A、休克

　　B、出血

　　C、昏迷

　　D、呼吸衰竭

　　E、心力衰竭

　　7、患者女性，77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)該女士呼吸和排痰時(shí)的錯(cuò)誤措施是

　　A、病人取坐位

　　B、深呼氣后屏氣

　　C、咳嗽時(shí)收縮腹肌

　　D、期間是腹式呼吸

　　E、對(duì)無(wú)力排痰者，輔以胸部叩擊

　　8、患者女性，22歲。哮喘發(fā)作，痰栓阻塞細(xì)支氣管，大量膿痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的護(hù)理措施為

　　A、高壓氧治療

　　B、鼻導(dǎo)管低濃度、低流量吸氧

　　C、體位引流

　　D、機(jī)械吸痰

　　E、濕化呼吸道

　　9、患者男性，75歲�？人�，咳痰，胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40%，最可能的診斷是

　　A、支氣管哮喘

　　B、自發(fā)性氣胸

　　C、肺結(jié)核

　　D、肺心病

　　E、阻塞性肺氣腫

　　10、患者女，65歲�；加蠧OPD，患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予糾正的動(dòng)作是

　　A、吸氣的腹部盡力挺出

　　B、呼氣時(shí)腹部盡力收縮

　　C、鼻吸口呼

　　D、慢吸氣

　　E、快呼氣