二、A2

　　1、患兒女，8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來(lái)診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

　　A、睡眠狀況

　　B、進(jìn)食量

　　C、大小便次數(shù)

　　D、心率、呼吸的變化

　　E、咳嗽頻率及輕重

　　2、患兒女，3個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天病情加劇來(lái)診。查體：患兒煩躁不安，氣促，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可聞及較多細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm。該患兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A、面罩給氧

　　B、置患兒于半臥位

　　C、避免各種刺激

　　D、加快輸液速度

　　E、備好搶救用品

　　3、某肺炎患兒，近3小時(shí)出現(xiàn)煩躁，氣急、發(fā)紺加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60次/分，心率170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并

　　A、敗血癥

　　B、膿氣胸

　　C、急性心力衰竭

　　D、肺不張

　　E、急性呼吸衰竭

　　4、某患者，右側(cè)胸痛，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸部不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。觸診氣管居中，右下語(yǔ)顫增強(qiáng)。叩診為濁音。聽(tīng)診右下肺有支氣管呼吸音及濕啰音，可診斷為

　　A、右下肺炎

　　B、右側(cè)胸腔積液

　　C、右側(cè)氣胸

　　D、肺氣腫

　　E、右支氣管擴(kuò)張

　　5、患者，女性，60歲，因肺炎入院。體溫39.5℃，在退熱過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者病情變化，提示患者可能發(fā)生虛脫的癥狀是

　　A、皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗

　　B、頭暈，惡心，出汗

　　C、脈搏、呼吸減慢，無(wú)汗

　　D、脈速，四肢濕冷，出汗

　　E、脈速，面部潮紅，無(wú)汗

　　6、患者女性，30歲，平素體健。逛街時(shí)遇到雷陣雨，回家后當(dāng)晚發(fā)熱、咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是

　　A、肺炎鏈球菌肺炎

　　B、自發(fā)性氣胸

　　C、膈神經(jīng)麻痹

　　D、肺梗死

　　E、肺結(jié)核

　　7、患者男性，42歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓100/78mmHg，心率100次/分鐘。胸部X線(xiàn)檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是

　　A、頭孢他啶

　　B、青霉素

　　C、解熱鎮(zhèn)痛藥

　　D、胃腸道解痙劑

　　E、慶大霉素

　　8、患者男性，33歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、血細(xì)胞涂片

　　C、血?dú)夥治?/p>

　　D、痰涂片或培養(yǎng)

　　E、肺功能測(cè)定

　　9、患者女性，32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。該病例的護(hù)理問(wèn)題是

　　A、體溫過(guò)高

　　B、活動(dòng)無(wú)耐力

　　C、組織灌流量改變

　　D、有窒息的危險(xiǎn)

　　E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　10、患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體：體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生

　　A、暈厥

　　B、休克

　　C、心律失常

　　D、驚厥

　　E、昏迷

　　11、患者男性，19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右側(cè)胸痛，吸氣時(shí)加重。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.84，在醫(yī)囑中護(hù)士最可能看到的治療藥物是

　　A、利福平

　　B、青霉素

　　C、紅霉素

　　D、萬(wàn)古霉素

　　E、慶大霉素

　　12、患者男性，68歲。診斷肺炎入院，經(jīng)2日抗感染及對(duì)癥治療，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。平素體弱。為防止病情惡化。應(yīng)特別注意觀察

　　A、血壓變化

　　B、體溫變化

　　C、肺部體征變化

　　D、血白細(xì)胞變化

　　E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化

　　13、患者男性，21歲。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，聞及濕啰音，右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A、急性膽囊炎

　　B、膽石癥

　　C、右側(cè)胸膜炎

　　D、右側(cè)氣胸

　　E、肺炎球菌肺炎

　　14、患者男性，62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見(jiàn)出血�？紤]口腔病變是

　　A、維生素缺乏

　　B、凝血功能障礙

　　C、銅綠假單胞菌感染

　　D、病毒感染

　　E、真菌感染

　　15、患者女性，因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢：體溫40℃，右下肺聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L。入院診斷：發(fā)熱待查：肺炎?該患者的護(hù)理問(wèn)題是

　　A、發(fā)熱待查

　　B、肺炎

　　C、體溫過(guò)高

　　D、肺部啰音

　　E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　16、患者男性，58歲。肺炎入院4日。體溫39.5℃，思維和語(yǔ)言不連貫，并躁動(dòng)不安。此現(xiàn)象為

　　A、意識(shí)模糊

　　B、精神錯(cuò)亂

　　C、譫妄

　　D、淺昏迷

　　E、深昏迷

　　17、患者男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見(jiàn)右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是

　　A、鏈球菌肺炎

　　B、克雷伯桿菌肺炎

　　C、銅綠假單胞菌肺炎

　　D、支原體肺炎

　　E、厭氧菌肺炎

　　18、患者男性，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，給予抗生素治療，療程一般為

　　A、3天

　　B、退熱后就停藥

　　C、4天

　　D、7天

　　E、1天

　　19、患者，男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予

　　A、低鹽飲食

　　B、普食，少量飲水

　　C、高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)

　　D、低脂飲食

　　E、少渣半流

　　20、患者男性，31歲。睡地鋪后突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見(jiàn)右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，給患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

　　A、高熱寒戰(zhàn)時(shí)可用暖水袋或電熱毯等保暖，適當(dāng)增加被褥

　　B、氣急時(shí)給予半臥位

　　C、及時(shí)應(yīng)用退熱藥，避免高熱驚厥

　　D、高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

　　E、每日飲水量在1500～2000ml