二、A2

　　1、患者男，60歲。結(jié)腸癌切除手術(shù)后7天未排便，下列護(hù)理措施錯誤的是

　　A、肥皂水灌腸

　　B、甘油栓劑通便

　　C、鼓勵起床活動

　　D、增加飲水

　　E、暫可不予處理

　　2、患者男，58歲。患結(jié)腸癌，擬行左側(cè)結(jié)腸癌根治術(shù)。開始服用腸道消炎藥的時間是

　　A、術(shù)前1日

　　B、術(shù)前2日

　　C、術(shù)前3日

　　D、術(shù)前4日

　　E、術(shù)前5日

　　3、患者男，46歲。直腸癌Miles術(shù)后7天出現(xiàn)下腹痛，體溫升高達(dá)38.9℃，下腹部中度壓痛、反跳痛，應(yīng)高度懷疑術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、切口感染

　　B、吻合口瘺

　　C、吻合口狹窄

　　D、尿潴留

　　E、腸粘連

　　4、患者女，43歲。直腸癌術(shù)后，以下健康教育內(nèi)容錯誤的是

　　A、可恢復(fù)正常人的生活和社交活動及適量運動

　　B、為保持大便通暢，可進(jìn)食大量含粗纖維的食品

　　C、化療者，應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞總數(shù)及血小板計數(shù)

　　D、術(shù)后每3～6個月復(fù)查CEA、肝、肺等功能

　　E、應(yīng)定期作造口灌洗

　　5、患者，男性，52歲。吸煙25年，全麻下行直腸癌根治術(shù)后，已拔除氣管插管，患者意識未完全恢復(fù)，護(hù)士目前采取的最重要的護(hù)理措施是

　　A、保持呼吸道通暢

　　B、防墜床

　　C、觀察神志的變化

　　D、密切觀察生命體征的變化

　　E、保暖

　　6、患者女，59歲。近一個月來多次排黏液血便，疑為直腸癌，最有效可靠的檢查是

　　A、直腸指檢

　　B、大便隱血試驗

　　C、纖維直腸鏡

　　D、血清癌胚抗原測定

　　E、X線鋇劑灌腸

　　7、患者男，70歲，有冠心病史。疑患直腸癌，準(zhǔn)備行直腸指檢，采用何種體位為宜

　　A、仰臥位

　　B、蹲位

　　C、側(cè)臥位

　　D、截石位

　　E、俯臥位

　　8、患者男，近3個月來排便次數(shù)增多，每天3～4次，黏液膿血便，有里急后重感。首選的檢查方法是

　　A、B超

　　B、X線鋇劑灌腸

　　C、直腸指檢

　　D、纖維結(jié)腸鏡

　　E、血清癌胚抗原

　　9、患者男，53歲。反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘3個月，臍周及下腹部隱痛不適，糞便潛血試驗(+)。發(fā)病以來，體重下降5kg，護(hù)士為該患者評估病情，最應(yīng)該考慮為

　　A、左半結(jié)腸癌

　　B、右半結(jié)腸癌

　　C、腸息肉

　　D、腸結(jié)核

　　E、直腸癌

　　10、患者，女性，45歲，直腸癌距離肛緣9cm以上，宜采取的手術(shù)方式為

　　A、Miles手術(shù)

　　B、Dixon手術(shù)

　　C、畢I式手術(shù)

　　D、局部切除術(shù)

　　E、遠(yuǎn)端封閉術(shù)

　　11、患者，女性，52歲，結(jié)腸癌，擬行根治術(shù)并永久性造口術(shù)。術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備不正確的是

　　A、備皮、皮試

　　B、術(shù)前3日少渣半流質(zhì)飲食

　　C、術(shù)前1日流質(zhì)飲食，術(shù)晨禁食

　　D、術(shù)前1日晚及術(shù)晨作清潔灌腸

　　E、補充維生素K

　　12、患者，女性，62歲，患結(jié)腸癌，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者術(shù)前開始提前服用腸道消炎藥的時間是

　　A、1日

　　B、3日

　　C、7日

　　D、6日

　　E、8日

　　13、患者，男性，45歲。3個月前排便次數(shù)增多，腹瀉、便秘、便中帶血，左下腹持續(xù)性隱痛，近1個月出現(xiàn)黏液血便，為確定診斷，最簡便有效的檢查方法是

　　A、直腸指檢

　　B、糞便隱血試驗

　　C、纖維直腸鏡

　　D、血清癌胚抗原測定

　　E、腹部CT

　　三、A3/A4

　　1、患者男，43歲。近3個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，直腸指檢距肛門口約4cm處觸及一腫塊，經(jīng)直腸鏡檢后確診為直腸癌，需行直腸癌Miles手術(shù)。

　　<1> 、為預(yù)防術(shù)后吻合口瘺，以下護(hù)理措施錯誤的是

　　A、術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食

　　B、術(shù)前晚清潔灌腸

　　C、術(shù)前口服腸道抗生素

　　D、術(shù)前晚溫水坐浴

　　E、術(shù)前口服甘露醇

　　<2> 、護(hù)士指導(dǎo)患者正確使用人工肛門袋，下列錯誤的是

　　A、肛門袋內(nèi)充滿2/3排泄物時，須進(jìn)行更換

　　B、選擇大小合適的肛門袋

　　C、用清水清洗肛門袋

　　D、肛門袋需晾干后備用

　　E、造口周圍皮膚干燥后才可安置造口袋

　　<3> 、對于造口并發(fā)癥的預(yù)防，下列護(hù)理措施錯誤的是

　　A、造口開放前，造口周圍用生理鹽水紗布保護(hù)

　　B、及時清潔造口分泌物

　　C、造口開放后，應(yīng)定時用示指、中指擴(kuò)張造口

　　D、采用腹部按摩促進(jìn)腸蠕動

　　E、鼓勵患者多翻身，早期下床活動