二、A2

　　1、患者，男性，17歲，體重50kg，燒傷面積80%。護士為其計算的第一個24小時應補液體的總量是

　　A、3000ml

　　B、4500ml

　　C、5500ml

　　D、8000ml

　　E、7000ml

　　2、患者女，25歲。不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳的緊急處理措施是

　　A、立即撥打“110”

　　B、立即前往醫(yī)院就診

　　C、立即冰敷傷處

　　D、立即取大量清水沖洗傷處

　　E、立即取堿性液體沖洗傷處

　　3、患者，男性，40歲，左前臂二度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。護士為了改善患者的局部狀況，可在局部進行

　　A、放置冰袋，每次15分鐘

　　B、冷濕敷，每次10～15分鐘

　　C、熱濕敷，水溫40～60°C

　　D、放置45～50°C熱水袋，避免燙傷

　　E、紅外線照射，每次20～30分鐘

　　4、患者，女性，47歲。大面積燒傷后7小時，給予靜脈補液3000ml。判斷補液是否足夠的

　　簡便、可靠指標是

　　A、脈壓

　　B、血壓

　　C、心率

　　D、神志

　　E、尿量

　　5、患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，可選用的保護具是

　　A、床欄

　　B、寬繃帶

　　C、支被架

　　D、肩部約束帶

　　E、膝部約束帶

　　6、患者男，20歲。頭面部及右上肢燒傷，局部大水皰，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為

　　A、9%，淺Ⅱ度

　　B、10%，深Ⅱ度

　　C、12%，Ⅲ度

　　D、15%，淺Ⅱ度

　　E、20%，深Ⅱ度

　　7、患者女，18歲。70%體表面積不慎被火燒傷，準備轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步處理，當?shù)蒯t(yī)院作醫(yī)療處理時應首先考慮

　　A、清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面以便轉(zhuǎn)送

　　B、開放靜脈通路，準備輸液

　　C、聯(lián)系運輸工具，盡快轉(zhuǎn)院

　　D、準備飲料路上飲用

　　E、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥

　　8、患者，男性，32歲。左手被開水燙傷20分鐘，來院就診時發(fā)現(xiàn)局部紅潤，無水皰，減輕疼痛應選擇

　　A、局部濕熱敷

　　B、加壓包扎

　　C、局部冷濕敷

　　D、涂抗生素軟膏

　　E、冰袋置紅潤處

　　9、患者，男性，35歲。在煉鋼爐前作業(yè)不慎發(fā)生大面積燒傷，燒傷面積約為50%。入院后遵醫(yī)囑創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀，護士向患者解釋該治療的目的，表述不正確的是

　　A、促進創(chuàng)面干燥

　　B、促進創(chuàng)面結(jié)痂

　　C、促進創(chuàng)面愈合

　　D、防止休克

　　E、防止感染

　　10、患者，女性，29歲，大面積燒傷7小時，轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml。入院后監(jiān)測CVP(中心靜脈壓)4cmH2O，血壓75/55mmHg，尿量22ml/小時，四肢厥冷，呼吸急促。該表現(xiàn)提示

　　A、周圍血管擴張

　　B、肺栓塞

　　C、心功能不全

　　D、血容量不足

　　E、腎功能不全

　　11、患者，女性，21歲。燒傷入院。體重50kg，其燒傷面積一度10%，二度30%，三度10%，護士輸液時除生理需要量外，第一個24小時應補膠體、晶體液量約

　　A、2000ml

　　B、3000ml

　　C、3500ml

　　D、5000ml

　　E、4300ml

　　12、患兒，7歲，雙下肢燙傷，護士估計其燙傷面積為

　　A、20%

　　B、36%

　　C、41%

　　D、46%

　　E、50%

　　13、患者，女性，26歲，燒傷后4周。護士判斷其此時的燒傷臨床分期是

　　A、急性體液滲出期

　　B、休克期

　　C、感染期

　　D、修復期

　　E、肉芽增生期

　　14、患者，女性，31歲。在工作時因大廈失火，濃煙滾滾，導致頭面部燒傷入院。病人鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白，聲音嘶啞，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，該患者目前最主要的危險是

　　A、肺梗死

　　B、肺部感染

　　C、窒息

　　D、肺不張

　　E、肺栓塞

　　15、男性，30歲，雙下肢及胸腹部燒傷6小時，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH2O，尿量15ml/h，表明該患者存在

　　A、血容量嚴重不足

　　B、心功能不全

　　C、血容量過多

　　D、毛細血管過度收縮

　　E、腎功能不全

　　16、患者，男性，32歲。診斷為大面積燒傷。該患者24小時內(nèi)主要的護理措施是

　　A、鎮(zhèn)靜止痛

　　B、心理護理

　　C、預防感染

　　D、保持呼吸道通暢

　　E、保證液體攝入

　　17、患者，男性，27歲。被沸水燙傷，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛;面部紅斑，表面干燥;左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均有水皰，伴劇痛。并發(fā)生低血容量性休克。估計該患者Ⅱ度燒傷面積為

　　A、54%

　　B、48%

　　C、45%

　　D、58%

　　E、39%

　　18、患者肖某，男，40歲，因火災全身重度燒傷，不能經(jīng)口進食，消化功能不良，需要補充營養(yǎng)，醫(yī)囑給予要素飲食，采用連續(xù)滴入的方式補充，下列做法不正確的是

　　A、速度從40～60滴/分開始，逐漸增加

　　B、滴注要素飲食時，保持液體溫度在50～60℃

　　C、要素飲食最大濃度不能超過25%

　　D、要素飲食期間應定期檢查血糖和尿糖

　　E、要素飲食應保證在無菌條件下配制

　　19、女性，30歲。體重50kg，燒傷面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個24小時應補液體總量為

　　A、3000ml

　　B、5000ml

　　C、6000ml

　　D、8000ml

　　E、9000ml

　　20、8歲男孩，開水燙傷。雙下肢有水皰，劇痛，胸腹部為紅斑。估計該患兒Ⅱ度燙傷面積是

　　A、20%

　　B、41%

　　C、42%

　　D、46%

　　E、59%

　　21、患者男性，35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手，估計燒傷面積時，下列哪項不確切

　　A、頭、面、頸部各為3%

　　B、雙前臂為6%

　　C、軀干為27%

　　D、雙手為5%

　　E、雙大腿、雙小腿為33%

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，25歲，體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均有水皰。

　　<1> 、此患者的燒傷面積為

　　A、30%

　　B、20%

　　C、27%

　　D、32%

　　E、35%

　　<2> 、此患者的燒傷程度為

　　A、輕度燒傷

　　B、中度燒傷

　　C、重度燒傷

　　D、特重度燒傷

　　E、輕中度燒傷

　　<3> 、傷后3小時，患者訴口渴。體檢：脈搏100次/分，血壓80/60mmHg，尿量15ml/h�；颊哐�容量減少的原因中，以下哪項錯誤

　　A、血漿自創(chuàng)面滲出

　　B、血漿滲出到組織間隙

　　C、心排出量減少

　　D、末梢血管擴張

　　E、輸液量不足

　　<4> 、若對該患者實施補液治療，傷后第一個8小時應輸入的電解質(zhì)溶液量為

　　A、810ml

　　B、910ml

　　C、1620ml

　　D、1215ml

　　E、8100ml